trDil
Ana sayfa / Bilgi / İçerik

Bilgi

Diş Beyazlatmaya Radikal İçermeyen Bir Yaklaşım

Apr 27, 2023

Soyut:Arka plan: Hidrojen peroksit (HP) veya karbamid peroksit (CP) bazlı geleneksel ağartma ajanlarının olumsuz yumuşak ve sert doku etkileri vardır. Amaçlar: Bu çalışma, güvenliğini ve etkinliğini optimize etmek için katkı maddeleri içeren yeni bir ftalimidoperoksikaproik asit (PAP) formülasyonunu test etti. Yöntemler: Yeni bir jel (PAP plus ) formüle edildi. Laboratuvar çalışmaları, yüzey profilometrisi ve mikrosertlik kullanarak ticari CP ve HP jellerine karşı altı 10-dakikalık PAP artı maruz kalmanın etkilerini değerlendirdi. Yüzde 6 HP ile karşılaştırıldığında mine üzerindeki karmaşık polifenol lekelerine karşı in vitro PAP plus etkinliği. Sonuçlar: HP jellerinin aksine, PAP artı jel mineyi aşındırmadı. Hem CP hem de HP jellerinin aksine, PAP plus jel minenin yüzey mikrosertliğini azaltmadı. Polifenol lekelerinde kullanılan PAP plus jeli yüzde 6 HP'den üstündü. Bu modelde, PAP artı jel ile altı tekrarlanan 10-dakikalık uygulama, gölgeyi yaklaşık sekiz VITA® Bleachedguide tonu kadar iyileştirebilir. Sonuçlar: Bu laboratuvar sonuçları, bu yeni PAP formülünün güvenliğini ve etkinliğini ve üstün güvenlik ve etkinlikle CP ve HP'ye alternatif olarak kullanımını desteklemektedir.

İlgili araştırmalara göre,cistanche"ömrü uzatan mucize bitki" olarak bilinen yaygın bir bitkidir. Ana bileşenikistanositgibi çeşitli etkilere sahiptir.antioksidan, antienflamatuvar, Vebağışıklık fonksiyonu teşviki. Cistanche ve arasındaki mekanizmaderibeyazlatmacistanche'nin antioksidan etkisinde yatmaktadır.glikozitler. İnsan derisindeki melanin, tirozinin oksidasyonu ile üretilir.tirozinazve oksidasyon reaksiyonu oksijenin katılımını gerektirir, bu nedenle vücuttaki oksijensiz radikaller etkileyen önemli bir faktör haline gelir.melaninüretme. Cistanche, bir antioksidan olan ve vücuttaki serbest radikallerin oluşumunu azaltabilen cistanoside içerir, böylecemelanin üretimini inhibe eder.

cistanche sold near me

Cistanche Powder Bulk'a tıklayın

Daha fazla bilgi için:

david.deng@wecistanche.com WhatsApp:86 13632399501

anahtar kelimeler: diş beyazlatma; diş beyazlatma; ftalimidoperoksikaproik asit; diş erozyonu; mikrosertlik; emniyet

1. Giriş

Son on yılda, hayati diş beyazlatma (diş beyazlatma olarak da bilinir) popüler bir prosedür haline geldi. Evde diş beyazlatma için kullanılan tipik ürünler, aktif bileşenler olarak ya hidrojen peroksit (HP) [1] ya da onun adükt karbamid peroksit (CP) [2] kullanır. İkincisi, su ile temas halinde HP olarak ağırlığının yüzde 35'ini üretir. Şu anda evde ve ofiste diş beyazlatma için yasal düzenlemelere göre farklı HP ve CP jelleri kullanılmaktadır. Ağartma maddeleri olarak HP ve CP'nin etkileri, daha uzun uygulama süreleri ve daha yüksek konsantrasyonlarda mevcut hidrojen peroksit ile iyileşir.

Stabiliteleri ve oral sert ve yumuşak dokular üzerindeki olumsuz etkileri dahil olmak üzere, hayati diş beyazlatmada HP ve CP'nin yararlılığını sınırlayan birkaç faktör vardır. Uzun süreli ve tekrarlanan uygulama, oral mukozal tahrişin yanı sıra dentin aşırı duyarlılığına ve bazı durumlarda erozyon ve azalan yüzey mikrosertliği dahil olmak üzere minede morfolojik ve kimyasal değişikliklere yol açabilir [3-5]. Diş eti bariyerlerinin ve yumuşak doku izolasyonunun kullanımını içeren profesyonel uygulama (koltuk içi) protokolleri, yumuşak doku tahrişini azaltmak veya önlemek için ağız ortamını kontrol edebilir ancak mine üzerindeki olumsuz etkileri azaltamaz [6].

Son yıllarda, çevrimiçi satıcılar veya reçetesiz (OTC) aracılığıyla bir dizi ucuz evde ağartma ürünü kullanıma sunuldu. Bu OTC ürünlerinin çoğu, profesyonel çalışma veya klinik gözetim olmaksızın kullanılmaktadır. Dişlerin ve oral yumuşak dokuların güvenliğine yönelik endişeler, bu tür ürünlerin (raf ömürlerini korumaları amaçlanan) düşük pH'ı [7], yetersiz bağlayıcı maddeler [8] ve diş eti korumasının olmaması [6] ile ilgilidir. ].

cong rong cistanche

HP veya CP'ye alternatif olabilecek ağartma maddelerinin araştırılmasında, aktif bileşen olarak ftalimidoperoksikaproik asit (PAP) gibi organik peroksitlerin kullanımına son zamanlarda ilgi duyulmaktadır. PAP, endüstriyel olarak, PAP kristallerinin kararlı bir sulu süspansiyonu olan EURECO™ HC-L17™ (Solvay Brüksel, Belçika) olarak mevcuttur. PAP, insanlar için toksik olmadığı kabul edilen birkaç arzu edilen güvenlik özelliğine sahiptir ve kolayca biyolojik olarak parçalanabilir. Endüstriyel çamaşır ağartma için yüzde 83 oranında kullanıldığında EURECO formülasyonu cildi aşındırmayan ve tahriş etmeyen olarak sınıflandırılmıştır.

PAP içeren bir jel kullanılarak yakın zamanda yapılan bir laboratuvar çalışmasında, mine mikrosertliğinde bir azalma olmuş ve ağartılmış mine üzerinde bir pürüzlendirme etkisi görülmüştür [9]. Bu tür değişiklikler muhtemelen asidik bir pH'ı ve optimal olmayan bir formülasyonu yansıtır. Mevcut rapor, OTC pazarına uygun verimli ve güvenli bir beyazlatma ürünü oluşturmak için bu sorunların üstesinden gelmek için tasarlanmış yeni bir PAP formülasyonu (PAP plus olarak belirlenmiş) kullanan çalışmaları açıklamaktadır.

HP veya CP kullanılarak yapılan geleneksel diş beyazlatma, organik pigmentleri (kromojenler) oksitleyen serbest radikallere dayanır. Bunlar daha basit veya farklı yapılara dönüştürüldükçe optik özellikleri değişir. HP'den farklı radikal türlerinin oluşumu, pH'a ve aktivasyon yöntemine göre değişir [3]. Serbest radikaller, eşleşmemiş bir elektrona sahip oldukları için kararsızdırlar. Kararlı hale gelmek için, doymamış organik bileşiklerin konjuge sistemleri ile reaksiyona gireceklerdir. Bu, bir redoks reaksiyonunda kromojenleri daha basit moleküllere ayırır. Oksidasyon sürecinden üretilen daha küçük reaksiyon ürünleri ışığı daha az emebilir; dolayısıyla renkleri daha az yoğundur [10,11].

PAP kullanırken, kromojenlerin rengini gideren oksidasyon reaksiyonları da meydana gelir. İşlem, konjuge çift bağlar içeren moleküllerin epoksidasyonunu içerir (Şekil 1). Bu reaksiyon, serbest radikal oluşumu olmadan gerçekleşir. HP ve CP ile geleneksel diş beyazlatma sırasında diş hassasiyetinin ve diş eti tahrişinin birincil nedeninin serbest radikaller olduğuna inanıldığından bu önemli bir noktadır [12].

cistanche bienfaits

Bir dizi molekül, kromojen görevi görebilir ve hayati dişlerin içsel renk bozulmasına neden olabilir. PAP'ın kromojenleri değiştirebileceği bir dizi reaksiyon vardır. Örneğin, Şekil 1'de sunulan yola ek olarak, PAP ayrıca bir Baeyer-Villiger oksidasyon reaksiyonu yoluyla ketonlarla da reaksiyona girebilir (Şekil 2).

cistanche supplement review

Ekstrinsik diş renklenmesinde yaygın bir kromojen polifenollerdir. Bu organik moleküller, çeşitli renkli yiyecek ve içeceklerde (çay ve kırmızı şarap dahil) bol miktarda bulunur. Peroksi asitler tarafından kinonlara oksitlenebilirler ve daha sonra potansiyel olarak başka yeniden düzenleme reaksiyonlarına maruz kalabilirler.

Mevcut çalışma için, geliştirilmiş PAP ürünü formülasyonu, önceki PAP diş ağartma ürünleri ile kullanılmayan birkaç katkı maddesi içermektedir. Apatit minerali ile doygunluğu sağlamak, mineral kaybını ve mine yumuşamasını önlemek için nano boyutlu bir toz olarak hidroksiapatit eklenmiştir. Açıkta kalan dentin veya kök yüzeyleri için hassaslaştırıcı bir etki sağlayan mevcut potasyum iyonları ile birlikte potasyum sitrat dahil edilmiştir.Daha yaygın olan potasyum nitrat yerine potasyum sitrat kullanmak, pH'ı zaman içinde arzu edilen nötre yakın pH aralığında tutmak için bir sitrat tamponu oluşturmak için kasıtlı bir seçimdi. Bunu hidroksiapatit ile birlikte kullanmak diş minesinden herhangi bir kalsiyum şelasyonu oluşmasını önlemek için tasarlanmıştır.

cistanche tubulosa adalah

Yeni formülasyon aynı zamanda bir bağlayıcı madde olarak bir amonyum akriloildimetiltaurat kopolimeri (Aristoflflex AVC) içermektedir. Bu, Carbopol gibi biyo-yapışkan polimerlerin daha önce gösterilmiş olan diş minesi üzerindeki istenmeyen yan etkilerinden kaçınmak için kullanılmıştır [8]. Bu bağlayıcı maddenin ağartıcı jel formülasyonuna dahil edilmesi, ağartmanın etkinliğini değiştirmez.

Son yıllarda, diş beyazlatıcı bir bileşen olarak PAP'ın etkinliği, çift kör, plasebo kontrollü bir klinik çalışmada araştırılmıştır [13]. Bu, dişlerde aşırı duyarlılık veya oral mukozal tahriş olmadan, tek bir tedaviden sonra önemli ağartma etkileri gösterdi. 2019'da yayınlanan daha yeni bir laboratuvar çalışması, PAP bazlı bir jeli geleneksel bir HP jeliyle karşılaştırdı. Her ikisi de sığır dişleri üzerinde benzer ağartma etkilerine sahipken, ağartılmış dişlerin yüzey morfolojisi ve sertlik ölçümleri, HP jelinin yüzey mikro sertliğinde bir miktar azalmaya neden olduğunu, PAP bazlı jelin ise mine bütünlüğünü etkilemediğini ortaya koydu [14].

Bu arka plana dayanarak, mevcut çalışma, (a) mine erozyonunu ve yüzey mikrosertliğini değerlendirmek için in vitro testler; (b) ağartma etkinliğinin in vitro değerlendirmesi.

2. Malzemeler ve Yöntemler 

2.1. Emaye Erozyon ve Sertlik Testleri

PAP artı jel (Hismile Pty Ltd., Burleigh Waters, Qld, Avustralya), yüzde 6 HP içeren üç deneysel beyazlatma jeli (propilen glikol, gliserin, su, hidrojen peroksit, karbomer, karboksimetil selüloz, trietanolamin, polivinilpirolidon, mentha piperita yağı) ile karşılaştırıldı. , mentol), yüzde 35 HP (ikili formül—1: hidrojen peroksit, gliserin, propilen glikol, su, trietanolamin, karbomer, karboksimetil selüloz, polivinilpirolidon, menta piperita yağı, mentol; 2: su, gliserin, propilen glikol, karbomer, sodyum hidroksit, demir glukonat) ve yüzde 35 CP (gliserin, üre peroksit, propilen glikol, ksilitol, karbomer, menta piperita yağı, trietanolamin, su, askorbik asit, öjenol, kamelya)sinensis yaprağı ekstresi).
PAP plus jeli, EURECO™ HC L17'den, bunun akriloildimetiltaurat kopolimer (Aristoflflex AVC) (Clariant International Pty Ltd., Muttenz, İsviçre) ve polivinil pirolidon (PVP) (Plasdone) ile karıştırılmış bir gliserin (bir nemlendirici olarak) aracı ile birleştirilmesiyle hazırlandı. K-29/32) (Ashland Inc, Wilmington, DE, ABD). PVP, n-vinil-2-pirolidonun farmasötik dereceli, lineer bir homopolimeridir. PVP biyo-yapışkandır, suda ve çözücülerde kolayca çözünür, fizyolojik olarak inert, non-iyonik, toksik olmayan, sıcaklığa bağlı ve pH kararlıdır ve birçok ağartma jelinde kullanılır. Diğer bileşenler arasında potasyum sitrat (Jungbunzlauer Suisse AG, Basel, İsviçre), nano-hidroksiapatit (FLUIDNOVA, Portekiz), titanyum mika (BASF Colours & Effects GmbH, Ludwigshafen, Almanya), sakarin sodyum ve nane yağı yer alır. Üretim sırasında, ağartma jelinin nihai pH'ı 6,5–7'ye ayarlandı.0.
Ortodontik nedenlerle çıkarılan çekilmiş dişler, Intertek Clinical Research Services tarafından özel diş muayenehanelerinden toplanmıştır (Human Tissue Authority, lisans no. 12169, lisans sahibi: ITS Testing Services UK Ltd.). Dişler, çalışmada kullanılana kadar çekimden hemen sonra yüzde 0,1 timol içinde saklandı. Dişler, bozulmamış koronal mineden (4 mm x 4 mm) emaye plakaları hazırlamak için kullanıldı. Bu levhalar daha sonra epoksi reçine (EpoxiCure2, Buehler, Lake Buff, IL, ABD) içindeki silindirik kalıplara gömüldü ve bir cilalama makinesi (Saphir 550, Unitron ATM, Mammellzen, Almanya) kullanılarak 400 grit nihai derecesine kadar makinede parlatıldı. standart bir düz yüzey elde etmek için. 4 tedavi grubunun her biri için altı emaye numunesi hazırlandı (%6 HP, %35 HP, %25 CP ve PAP plus).
Numunelerin temel yüzey özellikleri, kalibre edilmiş bir yüzey profilometresi (Profifilm 3D, Filmetrics, KLA Corp., San Diego, CA, ABD) kullanılarak kaydedildi. Bu birim, yüzey profillerini ve pürüzlülüğü 0,05 µm doğrulukla ölçmek için beyaz ışık interferometrisi (WLI) kullanır. Temel yüzey sertliği (Vickers sertlik sayılarıyla (VHN) ifade edilir) bir mikrosertlik test cihazı (Tukon 1202, Wilson Hardness, Frankfort, IL, ABD) kullanılarak kaydedildi. 50 g'lık bir yük altında her numune için üç yüzey mikrosertlik ölçümü ölçülmüştür. Veri kümeleri normallik açısından değerlendirildi ve gruplar arasındaki farklılıklar varyans analizi kullanılarak karşılaştırıldı.
İşlem sonrası yüzey profilometrisi değerlendirmeleri için bir temel referans alanı sağlamak üzere her levhanın yarısı bantla kaplanarak emaye numunelerinde referans alanları oluşturuldu. Daha sonra ağartma jeli uygulanmadan önce mine yüzeyleri distile su ile nemlendirildi. Atanan tedavinin altı adet 10 dakikalık ardışık uygulamasının diş minesi üzerindeki etkisi değerlendirildi. Yaklaşık 0,5 g ağartma jeli, tüm yüzeyin eşit şekilde kaplanması sağlanarak, hafif bir silme hareketiyle bir pamuklu çubuk kullanılarak mineye uygulandı. 10 dakika yerinde bırakıldıktan sonra, jel deiyonize su ile durulandı ve jelin bir sonraki uygulamasından önce yüzeydeki fazla nemi uzaklaştırmak için yüzey hafifçe lekelendi. En kötü durum senaryosu oluşturmak için tedaviler arasında tükürük daldırma yapılmadı.
Ardışık 6 tedavi uygulaması yapıldıktan sonra, tedavi edilen alanları tedaviden korunan referans alanlarla karşılaştırarak, minenin eroziv kaybını ölçmek için yüzey profilometresi kullanıldı. İşlem sonrası Vickers yüzey mikrosertliği de ölçüldü. Veri kümeleri normallik açısından değerlendirildi ve gruplar arasındaki farklar, varyans analizi (Minitab18) kullanılarak karşılaştırıldı.

2.2. İn Vitro Ağartma Etkinliği

Poli(metil) metakrilat reçine kullanılarak akrilik spektrofotometre küvetlerine toplam 30 insan emaye plakası (5 mm x 5 mm) gömüldü. Bu numunelerin emaye yüzeyleri parlatılmadı veya aşındırılmadı, bunun yerine dış lekelerin bağlanmasını kolaylaştırmak için yüzde 1'lik HCl kullanılarak 1 dakika süreyle hafifçe dağlandı ve ardından suyla durulandı. Asit kalıntılarını tamamen nötralize etmek için, bloklar 30 saniye boyunca doymuş bir sodyum karbonat çözeltisine daldırıldı ve ardından bir kez daha durulandı.
Tripton soya suyu (TSB), hazır çay, hazır kahve, müsin tip II, ferrik klorür, kırmızı şarap ve deiyonize su içeren bir boyama solüsyonu hazırlandı. Bu sıvı besiyeri bir boyama teçhizatının teknesine döküldü ve 50°C'de bir inkübatörde tutuldu. Emaye numuneleri tellerle boyama teçhizatına bağlandı. Numuneler, tüm bloklar en düşük dönme noktasında tamamen daldırılacak şekilde, 1 rpm'de sürekli olarak boyama çorbasının içine ve dışına döndürüldü. Zaman içinde L*'deki değişim izlenerek kalibre edilmiş bir spektrofotometre (CM-700d, Konica Minolta Sensing Inc., Wayne, NJ, ABD) kullanılarak leke alımını değerlendirmek için bloklar periyodik olarak çıkarıldı. Boyama, VITA® Bleachedguide'ın daha koyu olan ucuna ulaştığında, tüm numuneler çıkarıldı. VITA® Bleachedguide'ın alt aralığına en yakın boyama değerlerine sahip örnekler (yani, A 3.5'ten daha koyu) daha sonra rastgele beş tedavi grubundan birine atandı (2 grup için grup başına n=6). Boyalı emaye örneklerinin temel renk parametreleri (L*, a*, b*) spektrofotometre kullanılarak ölçüldü.
Her lekeli numune daha sonra belirlenmiş tedavinin altı ardışık uygulamasına tabi tutuldu - ya yeni PAP jeli ya da pozitif kontrol olarak yüzde 6'lık bir HP jeli. Her numunenin rengi (L*, a*, b*), 6 tedavi uygulamasının öncesinde ve sonrasında ölçülmüştür. Bu ölçüm 4 yön kullanılarak yapıldı ve 4 renk ölçümünden elde edilen ortalama değer daha sonra analiz için kullanıldı. Referans amacıyla başlangıçta ve son tedaviden sonra bir dijital fotoğraf da çekildi. Bu fotoğraflar analiz için kullanılmadı.
Renk verileri doğrudan bir ColourCalc Excel elektronik tablosuna kaydedildi. Her işlem için delta E'yi hesaplamak için aşağıdaki formül kullanılmıştır: ∆E=√((∆L*)2 artı (∆a*)2 artı (∆b*)2). Delta E, artan ağartma etkisini temsil eden daha büyük delta E değerleri ile toplam değişikliğin bir ölçüsüdür. Tüm elektronik tablo formülleri, tahsis edilen veri denetleyicileri tarafından imzalanan yüzde 10 rastgele hücre formülü denetimine tabi tutuldu.
Çalışmanın bu kısmından önce, VITA® Bleachedguide'ın tonları arasında hareket etmek için gereken delta E birimlerinin sayısı hesaplandı. Bu veriler, her muamele tarafından elde edilen toplam renk değişimini, eşdeğer sayıda VITA® Bleachedguide gölge ünitesi değişikliğine dönüştürmek için kullanıldı.
Toplam renk değişimi verileri (delta E) karşılaştırmaları için tanımlayıcı istatistikleri hesaplamak üzere Minitab sürüm 18 yazılımı kullanıldı. Veri kümeleri normallik açısından değerlendirildi ve her tedavinin neden olduğu değişiklikler, bir 2-örnek t-testi kullanılarak değerlendirildi.

3. Sonuçlar

3.1. Emaye Erozyon ve Sertlik Testleri

6 × 10 dakikalık ağartma jeli uygulamalarının emaye erozyonu üzerindeki etkileri iki farklı modeli takip etti (Tablo 1). Yüzde 35 CP veya PAP plus ile mine erozyonu görülmedi. Yüzde 6 HP ve yüzde 35 HP gruplarının her birinde altı numunenin dördünde erozyon nedeniyle emaye yüzey kaybı (yani basamak kusurları) meydana geldi. Bu gruplardaki erozyonun boyutu sırasıyla ortalama 0,114 mm (SD {{10}}.098) ve 0,097 mm (SD 0,078) idi. Tüm veri setlerinde Gauss dağılımları vardı. Erozyon yüzde 6 HP ile yüzde 35 HP arasında yüzde 17,5 daha fazlayken, bu fark istatistiksel anlamlılık eşiğine ulaşmadı (iki kuyruklu p değeri 0,8229).

desert cistanche benefits

maca ginseng cistanche

Altı 10 dakikalık işlemden sonraki mikrosertlik sonuçları da iki farklı model gösterdi (Tablo 1). PAP grubu için, tedaviden sonra Vickers yüzey mikrosertliği arttı (12.9 ± 11.7) ve bu değişiklik diğer üç gruptan önemli ölçüde farklıydı (P < 0.001). Üç ticari ağartma ürünü de yüzey mikrosertliğinde bir azalmaya neden oldu, yüzde 35 HP jel bu açıdan en kötü sırada yer aldı (-94,28 ± 27,09), ardından yüzde 6 HP (-62,22 ± 19,52) ve ardından yüzde 35 CP ( -55,3 ± 24,6), son iki ürün arasında önemli bir fark yok. Şekil 3'te, dört tedavi türünün temel ve tedavi sonrası SMH VK girintilerinin örnekleri rapor edilmiştir.

cistanche portugal

3.2. İn Vitro Ağartma Etkinliği

Pozitif kontrol olarak kullanılan yüzde 6'lık HP jeli, gölge kılavuz birimlerinde (DSGU) 4.{2}} ± 2,32'lik bir değişiklik verirken, yeni PAP artı jel, 8,13 ± 2,82'lik bir iyileşmeye neden oldu; büyüklük (iki uçlu p değeri 0.0110). Tüm veri setlerinde Gauss dağılımları vardı. İkisi karşılaştırıldığında (Tablo 2), PAP plus'ın etkisi yüzde 6 HP'den yüzde 70 daha fazlaydı. Başka bir deyişle, iki adet 10 dakikalık PAP artı jel uygulamasının ağartma etkisini elde etmek için yüzde 6 HP ile altı adet 10 dakikalık tedavi gerekir. Çeşitli tedavilerle elde edilen beyazlatma Şekil 4'te gösterilmiştir.

cistanche in urdu

4. Tartışma

Genel olarak, bu çalışmanın sonuçları, HP, CP ve daha önceki PAP ürünleriyle ilgili bilinen sorunları ele almak üzere formüle edilmiş, PAP bazlı yeni bir ağartma jelinin güvenliği ve etkinliği hakkında fikir vermektedir.

maca ginseng cistanche sea horse

PAP ağartma jeli ürününü normal dinlenme tükürüğüyle benzer bir pH değerinde (pH 6,5–7.0) tutmak için hidroksiapatit ve bir sitrat tamponunun dahil edilmesi, birlikte diş erozyonundan kaynaklanan mine yüzeyi kaybını ve bir azalmayı önlemeyi amaçlıyordu. yüzey mikrosertliğinde. Geçmiş çalışmalar, ağartma jellerinin pH'ı düşük olduğunda ve biyolojik olarak kullanılabilir kalsiyum içermediğinde mine erozyonunun ve mineral kaybının daha kötü olduğunu göstermiştir [15]. Ticari HP bazlı ürünlerin raf ömürlerini uzattığı için düşük bir pH'a sahip olması yaygın bir durumdur. Öte yandan, ürenin parçalanmasından amonyak oluşumu nedeniyle, karbamid peroksit bazlı jeller kullanıldıklarında daha yüksek bir pH üretme eğilimindedir ve bu nedenle emaye erozyonuna neden olma olasılığı daha düşüktür [16]. CP erozyona neden olmadığı için mevcut bulgular bununla tutarlıdır. Ayrıca, yeni PAP jeli ölçülebilir herhangi bir emaye erozyonuna neden olmamıştır. Bu bulgu, hidroksiapatitin dahil edilmesinin ve tedavi sırasında nötre yakın bir pH'ı koruyabilen etkili bir sitrat tamponlama sisteminin varlığının mine yüzeyini koruyabileceğini düşündürmektedir.

Aynı düşünceler, yüzey mikrosertliği konusunu da takip eder. Birkaç in vitro çalışma, mikrosertlikteki değişikliklerin, çoğunlukla serbest radikallerin etkilerinden dolayı, diş yüzeyinin [17-19] inorganik ve organik bileşenlerinin bozulmasıyla doğrudan ilişkili olduğunu bildirmiştir. Düşük yüzey mikrosertliğine neden olan HP ve CP için mevcut sonuçlar, önceki çalışmalarla tutarlıdır. İlginç bir şekilde, yeni PAP jeli mine mikrosertliğinde küçük bir artışa neden oldu. Bu tür değişiklikler, dental ürünlerde topikal olarak uygulanan biyo-elverişli hidroksiapatitin önceki gözlemleriyle tutarlıdır [20-22].

Çalışmanın 2. aşamasında, karmaşık bir polifenol karışımıyla boyanmış emaye plakalardaki değişikliklerin laboratuvar değerlendirmesi, PAP formülasyonunun, pozitif kontrol olarak kullanılan ticari yüzde 6 HP jelinden toplamda yaklaşık yüzde 70 daha üstün olduğunu gösterdi. gölge kılavuzu birim değişiklikleri açısından. Bu özel test klinik olarak önemlidir, çünkü polifenoller dişler üzerindeki dışsal lekelerin yaygın biçimleridir. Ayrıca, moleküler yapılarından dolayı doğal antioksidan aktiviteye sahip olduklarından, serbest radikaller kullanılarak renk giderilmeleri zor olabilir. Bir karşılaştırma noktası olarak yüzde 6 HP ile karşılaştırıldığında, PAP ürününün üstün etkinliği ve etki hızı dikkat çekicidir. PAP artı jel ile 10 dakikalık iki uygulamanın ağartma etkisi, tipik bir yüzde 6 HP jeli ile altı 10 dakikalık tedaviye eşdeğerdi.

Yeni PAP plus jelinin pozitif performansı, OTC ürünlerinde HP ve CP'ye güvenli ve etkili bir alternatif olarak ağartma jellerinde PAP kullanımını destekleyen in vitro ve klinik çalışmalardan elde edilen önceki kanıtlara katkıda bulunur [13,14].

Bu tedavi yaklaşımının tipik olarak HP veya CP'ye dirençli lekeleri tedavi etme yeteneği de dahil olmak üzere birkaç soruyu ele almak için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır. Takip dönemleri ve daha büyük kohort boyutları ile yapılan klinik çalışmalar da bilgilendirici olacaktır. Ayrıca, PAP plus formülüne maruz kaldığında mine topografyasının morfolojik değişimini değerlendirmek için SEM (taramalı elektron mikroskobu) gibi morfolojik görselleştirme gerekli olacaktır.
Mevcut in vitro çalışmalar, tek bir pH değerinde ve herhangi bir ağartma aktivasyon yardımcısı olmaksızın gerçekleştirilmiştir. PAP plus'ın farklı pH'larda ve beyazlatma hızlandırıcılarla (kimyasal aktivatörler veya ışık ışınlama cihazları) kombinasyon halinde etkisini araştıran ek çalışmalar, bu yeni diş beyazlatma formülüne tam bir genel bakış sağlamada faydalı olacaktır.

5. Sonuçlar

Bu çalışmada, özellikle diş minesi ve diş eti yumuşak dokuları üzerindeki etkilerle ilgili olarak etkinlik ve güvenliği artırmak için tasarlanmış modifikasyonlarla ftalimidoperoksikaproik asit bazlı yeni bir beyazlatma formülasyonu kullanılmıştır. Laboratuvar araştırmaları, ticari HP ve CP ağartma jellerinde görülen mine kaybı ve yumuşamasının aksine, PAP plus jelinin mineyi aşındırmadığını veya minenin yüzey mikrosertliğini azaltmadığını ortaya çıkardı. PAP artı jelin polifenol lekeleri üzerindeki etkinliğine ilişkin bir laboratuvar değerlendirmesi, yüzde 6'lık bir hidrojen peroksit jeli ile karşılaştırıldığında gelişmiş performans gösterdi. Bu modelde, PAP artı jel ile tekrarlanan 10 dakikalık işlemler, gölgeyi yaklaşık sekiz VITA® Bleachedguide tonu kadar iyileştirebilir.
Bu mevcut çalışmanın sınırlılığı dahilinde, yukarıdaki sonuçların bu yeni PAP bazlı formülün (PAP plus ) güvenliğini ve etkinliğini ve bunun üstün güvenlik ve etkinlikle CP ve HP'ye bir alternatif olarak kullanımını desteklediği sonucuna varılmıştır. Hidroksiapatit ve potasyum sitratın dahil edilmesinin, tedavi sırasında nötre yakın bir pH'ı korumak ve mine yüzeyini korumak için gerekli olduğu kanıtlanmıştır.
Yazar Katkıları:Kavramsallaştırma, MP; çalışma tasarımı, MP ve DdO; kaynaklar, MP ve DdO; yazma—orijinal taslak hazırlama, MP ve DdO; yazma—inceleme ve düzenleme, MP ve DdO; denetim, milletvekili; proje yönetimi, MP ve DdO Tüm yazarlar, makalenin yayınlanan sürümünü okudu ve kabul etti.
Finansman:Bu araştırma herhangi bir dış finansman almamıştır.
Kurumsal İnceleme Kurulu Beyanı:Uygulanamaz.
Bilgilendirilmiş Onam Beyanı:Uygulanamaz.
Veri Kullanılabilirliği Bildirimi:Uygulanamaz.
Teşekkür:Laurence Walsh'a istatistiksel analiz değerlendirmesi ve yararlı tartışmalar ve yorumlar sağlama konusundaki yardımları için teşekkür etmek istiyoruz. İn vitro çalışmalar ve analizler yürüttükleri için Intertek'ten Gavin Thomas ve Thomas Badrock'a da teşekkür ederiz.
Çıkar çatışmaları:Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması beyan etmemektedir. Makalenin her iki yazarı da çalışmada nihai ürüne bağlı şirketin çalışanlarıdır. İn vitro çalışmaların ve istatistiksel analizlerin profesyonel bağımsız taraflarca yürütüldüğüne dikkat edilmelidir. Her iki yazar da bu çalışmayla ilgili bulgularında ve veri toplamada ellerinden gelenin en iyisini yaparak önyargısız hareket etmişlerdir.

Referanslar

1. Fearon, J. Diş beyazlatma: Kavramlar ve tartışmalar. J.Ir. Diş. Doç. 2007, 53, 132–140. [PubMed]

2. Viscio, D.; Gaffar, A.; Fakhry-Smith, S.; Xu, T. Diş beyazlatmanın mevcut ve gelecekteki teknolojileri. Tamamla. devam Eğitim Diş. ek 2000, 28, S36–S43.

3. Rodríguez-Martínez, J.; Valiente, M.; Sánchez-Martín, MJ Diş beyazlatma: Yerleşik tedavilerden yan etkileri önlemeye yönelik yeni yaklaşımlara. J. Esthet. Dinlenmek. Diş. 2019, 31, 431–440. [CrossRef] [PubMed]

4. Tredwin, CJ; Naik, S.; Lewis, NJ; Scully, C. Hidrojen peroksit diş beyazlatma (beyazlatma) ürünleri: Yan etkilerin ve güvenlik sorunlarının gözden geçirilmesi. Br. Diş. J.2006, 200, 371–376. [ÇaprazRef]

5. Sulieman, MAM Diş beyazlatma tekniklerine genel bir bakış: Kimya, güvenlik ve etkinlik. Periodontoloji 2000 2008, 48, 148–169. [ÇaprazRef]

6. Briso, ALF; Rahal, V.; Gallinari, MO; Soares, DG; de Souza Costa, CA Peroksit kullanımından kaynaklanan komplikasyonlar. Diş Beyazlatmada: Kanıta Dayalı Bir Perspektif, 1. baskı; Perdigão, J., Ed.; Springer: Cham, İsviçre, 2016; 45–79.

7. Jurema, ALB; de Souza, MY; Torres, CRG; Borges, AB; Caneppele, TMF pH'ın yüzde 35 hidrojen peroksitin beyazlatma etkinliği ve mine mikrosertliği üzerindeki etkisi. J. Esthet. Dinlenmek. Diş. 2018, 30, E39–E44. [ÇaprazRef]

8. Gouveia, THN; de Souza, DFS; Aguiar, FHB; Ambrosano, GMB; Lima, DANL Amonyum akriloil dimetil taurat kopolimerinin ağartılmış diş minesinin fiziksel ve kimyasal özellikleri üzerindeki etkisi. klinik Sözlü Araştırma 2020, 24, 2701–2711. [ÇaprazRef]

9. Greenwall-Cohen, J.; François, P.; Silikas, N.; Greenwall, L.; Le Goff, S.; Attal, JP İngiltere'de tezgah üstü ağartma ürünlerinin güvenliği ve etkinliği. Br. Diş. J.2019, 226, 271–276. [ÇaprazRef]

10. Watt, A.; Addy, M. Diş renklenmesi ve lekelenmesi: Literatürün gözden geçirilmesi. Br. Diş. J.2001, 190, 309–316. [ÇaprazRef]

11. Joiner, A. Diş beyazlatma: Literatürün gözden geçirilmesi. J. Dent. 2006, 34, 412–419. [ÇaprazRef]

12. Kwon, SR; Wertz, PW Diş beyazlatma mekanizmasının gözden geçirilmesi. J. Esthet. Dinlenmek. Diş. 2015, 27, 240–257. [ÇaprazRef]

13. Bizhang, M.; Domin, J.; Danesh, G.; Zimmer, S. Yeni bir hidrojen peroksit olmayan ağartma maddesinin tek kullanımdan sonraki etkinliği—Çift kör plasebo kontrollü kısa süreli bir çalışma. J. Uygulama Sözlü Bilim 2017, 25, 575–584. [ÇaprazRef]

14. Qin, J.; Zeng, L.; Min, W.; Tan, L.; Lev, M.; Chen, Y. Yeni ftalimid peroksi kaproik asit içeren biyo-güvenlikli diş beyazlatıcı kompozit jeller. Kompozisyonlar. komün. 2019, 13, 107–111. [ÇaprazRef]

15. Rodrigues, FT; Serro, AP; Polido, M.; Ramalho, A.; Figueiredo-Pina, CG Diş beyazlatmanın hidrojen peroksit ile minenin morfolojisi, hidrofilikliği ve mekanik ve tribolojik özellikleri üzerindeki etkisi. 2017, 374–375, 21–28 giyin. [ÇaprazRef]

16. Potocnik, I.; Kösek, L.; Gašperšiˇc, D. Yüzde 10 karbamid peroksit ağartma jelinin mine mikrosertliği, mikroyapısı ve mineral içeriği üzerindeki etkisi. J. Endod. 2000, 26, 203–206. [ÇaprazRef]

17. Pinto, CF; de Oliveira, R.; Cavalli, V.; Giannini, M. Peroksit ağartma maddesinin emaye yüzey mikrosertliği, pürüzlülüğü ve morfolojisi üzerindeki etkileri. Braz. Sözlü Arş. 2004, 18, 306–311. [ÇaprazRef]

18. Redha, O.; Garip, A.; Maeva, A.; Sambrook, R.; Mordan, N.; McDonald, A.; Bozec, L. Bir karbamid peroksit beyazlatma ajanı dentin kollajeninin etkisi. J. Dent. Res. 2019, 98, 443–449. [ÇaprazRef]

19. Wijetunga, CL; Otsuki, M.; Abdou, A.; Luong, MN; Qi, F.; Tagami, J. Farklı pH değerine sahip ofis içi ağartma malzemelerinin sığır minesinin yüzey topografyası üzerindeki etkisi. Diş. Anne. J. 2021, 40, 1345–1351. [ÇaprazRef]

20. Ebadifar, A.; Nomani, M.; Fatemi, SA Diş macununun nano-hidroksiapatitinin çekilmiş dişlerde oluşturulan mikrosertlik yapay çürük lezyonlarına etkisi. J. Dent. Res. Diş. klinik Diş. Olasılık. 2017, 11, 14–17. [ÇaprazRef]

21. Esteves-Oliveira, M.; Santos, Kuzey Amerika; Meyer-Lueckel, H.; Wierichs, RJ; Rodrigues, JA Anti-erozyon ve nano-hidroksiapatit içeren diş macununun in vitro çürük önleyici etkisi. klinik Sözlü Araştırma 2017, 21, 291–300. [ÇaprazRef]

22. Sudradjat, H.; Meyer, F.; Loza, K.; Elma, M.; Enax, J. Hidroksiapatit Bazlı Ağız Bakım Jelinin Diş Plakının Kalsiyum ve Fosfor Düzeyleri Üzerindeki İn Vivo Etkileri. Avro. J. Dent. 2020, 14, 206–211. [ÇaprazRef]

Daha fazla bilgi için: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Bunları da sevebilirsiniz