Diyabetik Nefropatinin Üremiye Dönüşmesini İstemiyorsanız, Hastalara Bu 9 Belirtiye Dikkat Etmelerini Hatırlatın!
Dec 19, 2022
Son zamanlarda çok sayıda hasta "son zamanlarda geceleri çok idrara çıktığını ve idrarda köpük olduğunu" söyleyerek kliniğe başvurdu ve "böbrek yetmezliği" var mı diye endişeleniyor. Uzmanlar, diğer muayene sonuçlarına dayanarak diyabetlerine mikroanjiyopati yani diyabetik nefropati teşhisi koydu. Diyabetik nefropati esas olarak yüksek proteinli bir diyet, yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri ve sigaradan etkilenir. Ağır vakalarda glomerüler yapıdaki değişiklikler, idrar çıkışında artış, idrarda protein, ödem, yüksek tansiyon ve böbrek yetmezliği.

Sistançin böbrek için faydaları için tıklayın
Diyabetik nefropati, gizli bir katildir ve diyabet hastalarının hayatlarını tehlikeye atmasının ana nedenlerinden biridir. Bu nedenle, daha fazla kötüleşmeyi önlemek için erken aşamada komplikasyon belirtilerini tespit etmelerini hatırlatmak en iyisidir. Hastalara vücuttaki bu belirtilere dikkat etmelerini hatırlatın.
Bu 9 belirti böbreklerde bir sorun olduğunu gösteriyor
■ Ödem: En sık görülen bölgeler göz kapakları, yüz ve alt ekstremitelerdir.
■ Proteinüri: İdrarda az miktarda protein bulunması çoğu zaman herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz ve çoğunlukla fizik muayene sırasında bulunur. Köpüklü idrar bol proteinüri ile oluşur ve şiddetli köpüklü idrar şerbetçiotuna benzer.
Proteinüri, böbrek hastalığının açık ve erken bir belirtisidir, özellikle mikroalbüminüri daha erken bir göstergedir. Diyabet ve hipertansiyonu olan hastalarda idrar mikroalbümini düzenli olarak kontrol edilmelidir. Pozitif olduğunda, böbrek hasarı anlamına gelir.
■ Hipertansiyon: 140 mmHg (sistolik) ve/veya 90 mmHg'ye (diyastolik) eşit veya daha yüksek kan basıncı, yaşa bakılmaksızın yüksek tansiyondur.
■ Artmış serum kreatinin: buna genellikle anormal böbrek fonksiyonu denir.
■ İdrar çıkışındaki değişiklikler: Her gece 2-3 kez veya daha fazla uyanma alışkanlığı ve gece idrar çıkışı 24 saat içindeki toplam idrar çıkışının 1/3'ünden fazlaysa buna noktüri denir.
■ Anemi: Kronik böbrek hastalığında böbrekten salgılanan eritropoietin azalır, kırmızı kan hücresi üretimi bozulur ve renal anemi denilen anemi ortaya çıkar. Soluk ten, soluk konjonktiva, soluk dudak, tırnaklar vb.
■ Tekrarlayan kırıklar: Bozulmuş böbrek fonksiyonu, kalsiyum emilim bozukluklarına neden olur ve kayıp artarak kalsiyum eksikliği, yüksek fosfor ve osteoporoz gibi bir dizi soruna yol açar.
Diyabet hastaları yukarıdaki belirtilere dikkat etmenin yanı sıra ölümcül bir komplikasyon olan diyabetik nefropati riskini de azaltabilen aşağıdaki 6 göstergeyi kontrol etmeye dikkat etmelidir.

Bu 6 gösterge, hastalar iyi kontrol edilmelidir!
■ Hedefe ulaşmak için kan şekerini kontrol edin
İyi kan şekeri kontrolü, böbrek hastalığını etkili bir şekilde önleyebilir ve oluşumunu ve gelişimini geciktirebilir. Hamile değilseniz, genellikle glikosile hemoglobini yüzde 7, açlık kan şekerini 7 mmol/L ve tokluk kan şekerini 10 mmol/L içinde kontrol etmeniz önerilir.
■ Hedefe ulaşmak için kan basıncını kontrol edin
Hipertansiyon ve böbrek hastalığı birbirini etkiler ve ağırlaştırır. Böbreklerin bozulmasını önlemek için şeker hastalarının tansiyonlarını 130/80 mmHg'nin altında tutmaları önerilir.
■ Kan lipidlerini standarda kadar kontrol edin
Hiperlipidemi ayrıca böbreklerde hasara neden olabilir ve aynı zamanda yüksek tansiyon ve yüksek kan şekeri ile birbirini ağırlaştırarak daha büyük sağlık tehlikelerine neden olur.

Kontrol standardı toplam kolesteroldür.<4.5mmol/L, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) <2.6mmol, and triglyceride (TG) <1.5mmol/L.
■ kontrol ağırlığı
Vücut kitle indeksi (VKİ) ne kadar büyük ve vücut ağırlığı ne kadar ağırsa, kan şekeri ve kan basıncı o kadar yüksek olur. Diyabet hastalarının diyet ve egzersizlerini kontrol ederek kilolarını kontrol etmeleri önerilir. Egzersiz orta ve düşük yoğunluklu egzersiz olmalıdır. Vücudu güçlendirirken bağışıklığı artırabilir ve yorucu egzersiz yapmamalıdır.
■ kontrol diyeti
Düşük tuz, düşük şeker ve yüksek kaliteli düşük proteinli diyetin üç ilkesini takip edin. Şeker hastalarının günlük tuz alımlarını 5 gr olarak kontrol etmeleri ve protein ağırlıklı olarak yumurta, süt, soya ürünleri vb.
■ Kontrol proteinürisi
Üriner protein yüzde 7.0 içinde kontrol edilmelidir. Diyabetik hastaların, böbrek hasarını olabildiğince erken tespit etmek, erken müdahale ve erken fayda sağlamak için yılda en az bir kez idrar albümini ve böbrek fonksiyonunu kontrol etmeleri gerekir.
İlaç ve Tarama Notları
■ Uyuşturucuları kötüye kullanmayın ve uyuşturucu kullanırken doktorun tavsiyelerine uymalısınız.
Halk reçetelerini aramayın veya izinsiz ilaçları değiştirmeyin veya eklemeyin, aksi takdirde böbreklere yük olur ve böbrek hastalıklarını tetikler veya ağırlaştırır. Genel olarak, ilacın karaciğer ve böbrek yan etkilerini azaltmak için bir ilaç kombinasyonu kullanılır.

■ Düzenli böbrek kontrolleri
En basiti idrar rutinini kontrol etmektir, ancak idrar rutini erken böbrek hastalığı teşhisini gözden kaçırmak kolaydır. Bu nedenle, diyabetik hastaların erken böbrek hastalığını saptamak için 24-saatlik idrar protein ölçümü ve idrar mikroalbümin ölçümü yapmaları önerilir.
daha fazla bilgi için:ali.ma@wecistanche.com
