K Editörlerinden Endişe İfadesi: Apolipoprotein-1 Nijerya'daki Bir Yetişkin HⅣ Kohortunda Risk Varyantları ve İlişkili Böbrek Fenotipleri

Daha fazla bilgi edinmek için lütfen iletişime geçindavid.wan@wecistanche.com

Cistanche hakkında daha fazla bilgi için buraya tıklayın

EditörleriBöbrek Uluslararası(K), yakın zamanda K'da yayınlanan 2 makale için bu Endişe İfadesini yayınlıyor. Temmuz 2021'de KI, APOL1 böbrek hastalığı ile ilişkili fenotipler üzerine bir çalışma yayınladı.risk varyantları(RV'ler)Nijerya'da yetişkin bir HIV kohortunda.' Bu kesitsel çalışma, APOL1 KRV'lerin albüminüri ile ilişkisini inceledi vetahmini glomerüler filtrasyon hızı(eGFR) antiretroviral tedavi(ART) alan HIV pozitif yetişkinlerden (N= 2458) oluşan bir kohortta. Kuzey Nijerya'daki üç büyük etnik grup dahil edildi. Çalışma, bu kohortta mikroalbüminüri ve makro albüminüri prevalansını sırasıyla yüzde 37 ve yüzde 3 olarak bildirdi. Mikroalbüminüri ve makroalbüminüri olasılığı. ve aşikar proteinüri ile azalmış eGFR, olan bireylerde daha yüksekti.APOLI yüksek risklidüşük riskli genotipleri taşıyanlardan daha genotipler (düzeltilmiş olasılık oranı sırasıyla=1.97,3.96 ve 5.56). Olabisi ve Freedman'ın eşlik eden Yorumunda belirtildiği gibi, APOL1 genotip durumu ile eGFR arasında anlamlı bir ilişki yoktu ve çalışmadaki bulgular öncelikle albüminüri tarafından yönlendirildi.

26 Ağustos 2021'de, ilgili yazardan Baş Editör'e gönderilen bir e-postada, normoalbüminüriye sahip olan çalışma katılımcılarının beklenenden daha yüksek bir oranı nedeniyle başlatılan bir laboratuvar kalite kontrol (QC) egzersiziyle ilgili endişeler dile getirildi(idrar albümin-kreatinin oranı|uACR]<30 mg/g).="" these="" measurements="" of="" acr="" were="" obtained="" in="" the="" nigerian="" laboratory="" as="" screening="" for="" eligibility="" into="" the="">randomize kontrol denemesiÇalışmanın (RCT) aşaması, katılımcıların daha önce yayınlanan yazıda mikroalbüminüri (ACR 30-300 mg/g) olarak tanımlanmasından sonra. Yayınlanan bu kohortta, 1 Eylül 2018 ve 30 Kasım 2019 arasında 1 ila 2 ay arayla 2 ziyarette ACR belirlemeleri yapılmıştır. Çalışmaya katılan 2498 hastadan 2018-2019275 hastada (yüzde 11) 2021'de RCT için uygunluk açısından tarandı. Yeniden değerlendirilen bu 275 hastanın 157'si (yüzde 57,1) normoalbuminüriye (uACR) geriledi<30 mg/g),1="" (0.4%)had="" progressed="" to="">makroalbüminüri(>300 mg/g) ve 117'sinin (yüzde 42.5) kalıcı mikro-albüminüriye sahip olduğu bulundu. Normoalbüminüriye gerileyen katılımcıların çoğunluğu (yüzde 91,7) APOL1 düşük riskli genotip grubundaydı.

yüksek göz önüne alındığındaoranmikroalbüminüride gerileme gösteren hastaların çoğu, yazarlar bulguları bağımsız bir laboratuvarda doğrulamaya çalıştılar, Ancak, egzersiz sırasında yazarlar, 2018-2019'da yaptıklarıyla aynı Nijerya araştırma platformunu kullanarak albüminüriyi güvenilir bir şekilde ölçemediler. Bu önceki ziyaretlerde saklanan idrar örneği bulunmadığından, yayınlanan albüminüri sonuçları ne doğrulanabilir ne de reddedilebilir. Bu, KI'de yayınlanan çalışmanın sonuçlarını karıştıran potansiyel bir ölçüm hatası endişelerini artırıyor.

Derginin Editoryal ekibi, bu potansiyel hatanın diferansiyel mi yoksa diferansiyel olmayan mı olduğu (yani, potansiyel olarak yanlış sınıflandırılmış sonuç olan albüminürinin, aşağıdakilere bağlı mı yoksa bağımsız mı olduğu) belirsizdir.APOL1 genotip durumu). Yanlış sınıflandırılan katılımcıların oranı 2 çalışma grubu arasında farklılık gösteriyorsa (farklı bir yanlılık), hata daha ciddi olacaktır çünküabartmaAPOLI yüksek risk durumu ile APOLI arasındaki ilişkinin hafife alınması veyaalbüminüri. Bu endişelerle ilgili derinlemesine bir araştırma şu anda yürütülmektedir. Bu soruşturmanın sonuçlanmasını beklerken, KI, okuyucuyu bu çalışmanın bulgularıyla ilgili ciddi endişeler konusunda uyarmak için bu Editoryal Endişe İfadesini yayınlamaktadır.