Kronik Kabızlık Kapsamlı Bir Şekilde Nasıl Tedavi Edilir?
Aug 10, 2023
Kabızlık, klinik olarak en sık görülen gastrointestinal semptomdur ve temel olarak dışkılamada zorluk, kuru dışkı ve dışkı sıklığında azalma olarak kendini gösterir.
Kabızlığa doğal çözümler için Cistanche'ye tıklayın
Bunlar arasında kronik kabızlığın (kronik kabızlık) görülme sıklığı %1 civarında olup, orta yaş ve yaşlı kadınlarda daha sık görülür. Erkek/kadın görülme oranı 1:3 civarındadır ve görülme sıklığı yaşla birlikte artar. Yaşlılarda ortaya çıkan uzun süreli kronik fonksiyonel kabızlığa da tedavisi olmayan kabızlık diyoruz.
Kabızlığın etiyolojisi oldukça karmaşık olup, esas olarak bozulmuş kolonik taşıma fonksiyonu, anal sfinkter fonksiyon bozukluğu, dışkı çıkışındaki yapısal değişiklikler ve sinir ve endokrin sistem anormalliklerini içermektedir. Farklı etiyolojilere göre kronik kabızlık klinik olarak üç tipe ayrılır: yavaş geçişli kabızlık, çıkış tıkanıklığı kabızlığı ve karışık kabızlık.
Kronik kabızlık iyi huylu bir hastalık olmasına rağmen hastalığın seyri uzundur ve tedavi etkisi yavaştır. Bazı hastalar tuvalete gitmeden önce korku ve kaygı yaşayabilir, bu da kabızlık semptomlarını daha da kötüleştirir. Bu tür "anlatılamaz sırlar" hastalara büyük fiziksel ve zihinsel işkenceler getirdi. acı verici bir şekilde.
Gastrointestinal cerrahide uzun yıllardır hasta olan kronik kabızlık sorunu yaşayan hastalarla sıklıkla karşılaşılmaktadır. Hastalığın verdiği eziyet nedeniyle birçok kaynaktan ilaç ararlar ve ruhsal bir tedirginlik içerisine girerler. ağır bir yük getirdi.
Kronik kabızlığın tanı ve tedavisinde mide-bağırsak cerrahlarının buna çok dikkat etmesi gerekir. Kapsamlı tanı ve tedavi amacına ulaşmak ve daha ideal sonuçlara ulaşmak için hedefe yönelik etiyolojik tedavinin yanı sıra hastanın ruhsal durumuna da danışmanlık yapılmasına da dikkat edilmelidir.
Kabızlık şiddetine göre hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılabilir. Hafif kabızlık, hayatı etkilemeyen hafif semptomları ifade eder ve semptomlar, ilaçsız veya biraz ilaçsız genel tedavi sonrasında düzelebilir; Şiddetli kabızlık, inatçı kabızlık semptomlarını ifade eder, hastanın aşırı derecede ağrılı olması, işini ve yaşamını ciddi şekilde etkilemesi, durdurulamaması veya tedavinin etkisiz olması; orta dereceli kabızlık ikisi arasındadır.
Kronik kabızlığın tedavisi, hastanın özel durumuna göre, esas olarak aşağıdaki tedavi seçeneklerini içerecek şekilde ele alınmalıdır:
1. Genel tedavi
Erken başlangıçlı veya hafif kabızlık için, temel tedavi, diyet lifi açısından zengin gıdaların (kaba tahıllar, sebzeler, meyveler vb.) daha fazla tüketilmesi, alkol tüketiminin arttırılması gibi yaşam ve yeme alışkanlıklarını değiştirerek kabızlığı hafifletmeye yönelik ana tedavi olmalıdır. su içmek ve uygun şekilde egzersiz yapmak, düzenli dışkılama alışkanlığını geliştirmek, iyi ve iyimser bir zihinsel durumu sürdürmek.
2. İlaç tedavisi
Orta ila şiddetli kabızlık için, yaşam ve yeme alışkanlıklarındaki değişikliklere bağlı olarak, dışkılamayı kolaylaştıracak ilaçlar kullanılmalıdır. Yaygın ilaçlar arasında genel laksatifler, rektal fitiller ve transanal lavmanlar bulunur. Çalışmalar bağırsak probiyotiklerinin bağırsak mikro ortamını iyileştirebildiğini ve kabızlığın giderilmesinde belirli bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir.
3. Cerrahi tedavi
Tedavi edilemeyen kabızlığı olan veya etiyolojisi açık (boşaltım yolu tıkanıklığı gibi) kabızlığı olan hastalar için, düzenli cerrahi dışı tedavi etkisizse ve hastanın tedavi etme konusunda güçlü bir isteği varsa, cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Operasyon yöntemi hastanın özel durumuna göre belirlenmelidir. Genellikle hastada kolon geçiş bozukluğu veya dışkı çıkış tıkanıklığı olup olmadığının tespiti için operasyon öncesinde kolon geçiş testi ve defekografi incelemesi yapılır. Çıkış tıkanıklığının nedeni ise tıkanıklığın nedenine göre rektosel onarımı, rektal mukoza rezeksiyonu vb. gibi boşaltım yolunun kısmen rezeksiyonu veya onarılması gerekir.
Yavaş geçişli kabızlık ise, taşınmayan kolonun rezeke edilmesi gerekir. Yavaş geçişli kabızlık kolektomisi için, Profesör Zhu Anlong ekibi tarafından subtotal kolon rezeksiyonuna dayanan "ters döngü anastomozu" icat edildi, terminal ileum saat yönünün tersinedir. Korunmuş yan yana anastomoz gerçekleştirmek için yön 180 derece ters çevrilir. ileum-kolorektal ters peristaltik anastomoz oluşturmak için kolorektumun ters peristaltizm yönünde. Bu anastomoz yöntemi hem kabızlığın nüksetmesinin hem de ameliyat sonrası ishalin tedavisini dikkate alabilir.
