Suudi Arabistan'da Kronik Böbrek Hastalığının (KBH) Önlenmesine ve Erken Tespitine Yönelik Yüksek Riskli Hastaların Bilgi, Tutum ve Uygulamaları

Soyut

Bağlam: Kronik böbrek hastalığı (KBH), böbrek hasarı veya azalmış böbrek fonksiyonu ile karakterizedir. Suudi Arabistan Krallığı'nda KBH prevalansı yüzde 5,7'dir ve bu sağlık sistemleri üzerinde yüksek bir yük oluşturmaktadır. Amaçlar: Bu çalışma, Suudi Arabistan'da yüksek riskli hastaların kronik böbrek hastalığının önlenmesi ve erken teşhisine yönelik bilgi, tutum ve uygulamalarını değerlendirmeyi amaçladı. Ortam ve Tasarım: Suudi Arabistan'da tanımlayıcı kesitsel çalışma. Yöntemler ve Gereç: Bu çalışma, yeni geliştirilmiş bir araç olan KBH Tarama İndeksi kullanılarak tasarlanmıştır. Aralık 2021'den Mayıs 2022'ye kadar kendi kendine uygulanan bir anketle gerçekleştirildi. Anketin üç bölümü vardır: sosyo-demografik veriler, klinik faktörler ve KBH tarama indeksi aracı. Kullanılan istatistiksel analizler: Bağımsız t-testi, Tek Yönlü ANOVA, LSD, Games–Howell testleri. Bulgular: Farklı istihdam durumlarına sahip hasta gruplarında böbrek fonksiyonu bilgisi anlamlı bir farklılık gösterdi. Aylık gelir, hastanın böbrek hastalığını önlemeye yönelik sağlık hizmetlerine yönelik tutumunda önemli bir faktördür. Öte yandan, eğitim düzeyi, hastaların böbrek hastalığını önlemeye yönelik genel tutumunu önemli ölçüde etkiler. Sonuç: KBH ile ilişkili bilgi, tutum ve uygulamaları anlamak, ülkedeki optimal politika ve halk sağlığı müdahaleleri hakkında bilgi vermek için hayati önem taşımaktadır.

anahtar kelimeler

davranış; kronik böbrek hastalığı; bilgi; pratik; KBH.

Satın almak için buraya tıklayınCistanche takviyeleri

giriiş

Kronik böbrek hastalığı (KBH), nedene bakılmaksızın 3 ay veya daha uzun süre böbrek hasarı veya azalmış böbrek fonksiyonu (tahmini glomerüler filtrasyon hızının (eGFR) 1,73 m2'de 60 mL/dak'nın altında olması olarak tanımlanır) olarak tanımlanır. . Böbrek hasarı, ister böbrek biyopsisi veya görüntüleme çalışmaları yoluyla tespit edilsin ister idrar sediment anormallikleri veya idrarda albümin atılımının artan oranları gibi belirteçlerden çıkarsanmış olsun, patolojik anormallikleri ifade eder. Küresel olarak, KBH prevalansı yüzde 9,1'dir ve dünya çapında bildirilen 697,5 milyon KBH vakası (tüm aşamalar) vardır [1], yapılan epidemiyolojik bir araştırmaya göre Suudi Arabistan Krallığı'nda KBH prevalansı yüzde 5,7'dir. 2010 yılında [2], sağlık sistemleri üzerinde yüksek bir yükü temsil etmektedir. Son birkaç yılda, tıp literatüründe ve toplumda KBH'nin artmış erken ölüm riski ile ilişkili olduğu iyice yerleşmiştir [3]. KBH hastalarının çoğunluğu klinik olarak tanımlanmadığından, KBH prevalansındaki bu küresel artış, KBH'nin önlenmesine yönelik küresel yaklaşımda, öncelikle risk faktörlerinin tanınması yoluyla iyileştirmeler yapılmasını gerektirmektedir, çünkü KBH vakalarının çoğunluğu klinik olarak tanınmamıştır, çünkü hastaların KBH risk faktörleri hakkında farkındalık eksikliği. KBH gelişimi için en önemli risk faktörleri hipertansiyon ve diyabettir. Bu iki hastalık, böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere makro ve mikrovasküler komplikasyon riskini artıran vasküler değişiklikleri teşvik eder.

Ancak, Suudi Arabistan'da KBH'nin önlenmesi ve erken teşhisine yönelik bilgi, tutum ve uygulamalar hakkında sınırlı bilgi bulunmaktadır. Bu nedenle, bu çalışma, Suudi Arabistan'da kronik böbrek hastalığının önlenmesi ve erken teşhisine yönelik yüksek riskli hastaların bilgi, tutum ve uygulamalarını değerlendirmeyi ve katılımcıların bilgi ve tutumları ile sosyo-demografik özellikleri arasındaki ilişkiyi bulmayı amaçlamıştır. özellikler.

Cistanche faydaları

Malzemeler ve yöntemler

Bu tanımlayıcı kesitsel çalışma, yeni geliştirilmiş bir araç olan geçerliliği kanıtlanmış ve güvenilirliği önceki çalışmalarda kontrol edilmiş olan KBH Tarama İndeksi kullanılarak KBH riski taşıyan Suudi hastaların algıladığı bilgi, tutum ve uygulamaları değerlendirmek için tasarlanmıştır. Önceki çalışmalarda, iç tutarlılığı Filistin [4] ve Ürdün'de [5] 0.87 ve 0.8 idi. Anketin üç bölümü vardı: kronik hastalıklar, yaş, cinsiyet, ikamet yeri, medeni durum, eğitim düzeyi, istihdam ve aylık geliri içeren sosyo-demografik veriler.

Klinik faktörlerin yanı sıra, KBH tarama indeksi araç testlerinde katılımcılara böbrek fonksiyonu, böbrek hastalığının risk faktörleri veya nedenleri, böbrek hastalığı semptomları ve böbrek hastalığının yönetimi ile mevcut uygulama ve tutum hakkındaki bilgileri sorulmuştur. Dengeli beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, belirli kısıtlamalara uymak, gerektiğinde tıbbi yardım almak gibi böbrek hastalığını önlemeye yönelik hastalar. Aralık 2021'den Mayıs 2022'ye kadar kendi kendine uygulanan bir anketle gerçekleştirildi.

Bu çalışmanın örneklemi olasılık dışı kolayda örneklemedir. Örneklem büyüklüğü hesabına göre, örneklem büyüklüğü 385 veya daha fazlaydı. Ailesinde KBH öyküsü olan, kronik analjezisi olan veya 65 yaş üstü tüm erişkin (18 yaş ve üstü), hipertansif ve/veya diyabetik hastalar çalışmaya dahil edildi. Ancak, 18 yaşından küçük herhangi bir hasta dışlandı.

Sürekli veriler normallik açısından kontrol edildi ve parametrik veya parametrik olmayan testler kullanılarak ortalamaların karşılaştırılması yapıldı. Verilerin analizinde Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) programından yararlanılmıştır. Veriler frekans olarak ve tablolar halinde sunuldu; çapraz tablo veya parametrik olmayan analiz altında SPSS'nin bir özelliği olan ki-kare testi, p-değerinin {{ 5}}.05 önemli kabul edilir. Veriler gizli tutulmuş ve sadece araştırma amaçlarında belirtilen amaçlar için kullanılmıştır.

Bu çalışma, İmam Muhammed İbn Suud İslam Üniversitesi'nin kurumsal inceleme kurulu (KİK) tarafından onay numarasıyla (181-2021) onaylanmıştır. Ek olarak, bu araştırma, Dünya Tabipler Birliği'nin Etik Kuralları (Helsinki Bildirgesi 2013) tarafından insanları içeren deneyler için yürütülmüştür. Tüm katılımcılar çalışmanın amaçlarından haberdardı ve elektronik anketi yanıtlamadan önce yazılı elektronik onam alındı. Bu çalışmadan toplanan tüm veriler son derece gizliydi ve yalnızca çalışma hedeflerinde açıklanan amaçlar için kullanıldı. İsimler, telefon, faks numaraları, tıbbi kayıt numaraları ve baş harfler gibi tanımlayıcı bilgiler, kağıdın herhangi bir yerinde gizlenmişti. Gizliliği sağlamak için hiçbir kişisel bilgi alınmamıştır.

Cistanche özüVeCistanche tozu

Tartışma

KBH, artan insidans ve prevalansı ile dünya çapında ciddi bir sağlık sorunudur [6]. Diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıkları gibi kronik hastalıkları olan hastalar, KBH gelişimi açısından yüksek risk grupları olarak bilinmektedir. Dünya çapında, KBH'ler sırasıyla on ikinci önde gelen ölüm nedeni ve on yedinci önde gelen sakatlık nedenidir. Genel nüfusun yaklaşık yüzde 10 ila 13'ü, dünya çapında 500 milyondan fazla kişiyi sayan KBH'lerden birine sahipti. KBH'nin erken teşhisi ve tedavisi, KBH ilerlemesinin geciktirilmesinde önemli bir rol oynayacaktır [7].

Sonuçlara göre, böbrek fonksiyonu hakkındaki bilgi, farklı istihdam durumlarına sahip hasta grupları arasında anlamlı bir farklılık gösterdi. Aylık gelir, hastaların böbrek hastalığını önlemeye yönelik sağlık hizmetleri konusundaki tutumlarında önemli bir faktördür. Öte yandan, eğitim düzeyi, hastaların böbrek hastalığını önlemeye yönelik genel tutumunu önemli ölçüde etkiler. Yusoff ve meslektaşları tarafından Malezya'da yürütülen bir çalışmada, yanıt verenlerin çoğunluğunun yetersiz bilgisi vardı, ancak çoğunun KBH riskine karşı iyi bir tutumu ve iyi uygulamaları vardı. Aylık gelir, meslek ve eğitim düzeyinin KBH hakkındaki bilgi ile anlamlı bir şekilde ilişkili olduğu bulundu [8]. Filistin'de, yaş ve eğitim düzeyi, daha yüksek KBH bilgi puanları ile önemli ölçüde ilişkili kabul edildi [5]. KBH hakkında bilgi açısından, Suudi Arabistan'da yapılan bir araştırma, katılımcıların yüzde 11,3'ünün KBH'nin spesifik semptomları olmadığına inandığını ortaya koydu [9]. Ürdün'de yapılan bir araştırma, katılımcıların çoğunun böbrek hastalığını bildiğini ortaya koydu. Bununla birlikte, yaklaşık yarısı KBH belirtileri ve semptomları hakkında yanlış bilgiye sahipti [4]. Tanzanya'da, bir kentsel alanda yaşamak ve eğitim düzeyi, yüksek bir KBH bilgi puanı ile güçlü bir şekilde bağlantılıydı [10]. Başka bir çalışma, en son yaştaki KBH ve uzun süreli KBH tanısının daha yüksek bir bilgi puanı ile ilişkili olabileceğini göstermiştir [11]. Alobaidi [3] Suudi nüfusu arasında KBH bilgisini araştırdı ve hastalık bilgisinin yaş, eğitim düzeyi, aylık gelir, medeni durum, fiziksel aktivite alışkanlığı ve tıbbi hastalık öyküsü ile ilişkili olduğunu buldu.

Suudi Arabistan'da, eğitimli Suudi nüfusu arasında KBH'nin önlenmesi ve kontrolüne yönelik nispeten yüksek bir olumlu tutum olduğu bildirilmiştir [12]. Çalışma sonuçlarına göre, eğitim düzeyi hastaların böbrek hastalığını önlemeye yönelik genel tutumunu önemli ölçüde etkilemektedir. Yusoff ve arkadaşları, meslek, medeni durum, cinsiyet ve yaşın KBH'ye karşı iyi bir tutumun önemli yordayıcıları olarak görüldüğünü belirtmişlerdir [8]. Ek olarak, yaş, aylık gelir ve yüksek bilgi puanı, daha yüksek KBH tutum puanları ile önemli ölçüde bağlantılı faktörlerdi [4]. Tutumların ayrıca, böbrek hastalığının sağlık, ekonomik ve sosyal etkileri hakkında sık sık endişe duyma ile karakterize olduğu bulunmuştur [10]. Endonezya'da, diyaliz öncesi hastalar arasında, iyileşme umudu ve diyet açısından daha yüksek puanlar bildirilen olumlu bir tutum bildirilmiştir [13].

Khalil ve Abdalrahim [4], bilgi ve olumlu tutumdaki eşitsizliğin gelir ve eğitim kazanımından önemli ölçüde etkilendiğini bulmuşlardır. Bu sonuç, Wolf ve meslektaşlarının [14] çalışmasıyla uyumlu bulundu; bu, gelir, eğitim düzeyi ve mesleki konum gibi sosyoekonomik faktörlerin, böbrek fonksiyon bozukluğu olan diyabetik hastalarda bilgi ve tutumla bağımsız olarak ilişkili olduğunu öne sürüyor.

Araştırma sonuçlarına göre kronik hastalığı, yaşı, cinsiyeti, eğitim durumu, çalışma durumu ve aylık geliri hastaların böbrek hastalığından korunmaya yönelik mevcut uygulamalarında anlamlı bir fark oluşturmadı. Öte yandan, daha yüksek bilgi ve tutum puanları, erkek cinsiyeti ve normal vücut kitle indeksi olan hastalar, KBH'yi önlemeye yönelik daha yüksek uygulama puanı ile istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde ilişkiliydi [5]. Ayrıca, yüksek riskli yaşlı hastalar diyet kısıtlamalarına bağlı kalma eğiliminde olduğundan, sağlıklı uygulamaların yaşlılıkla ilişkili olduğu kaydedilmiştir [15].

Cistanche hapları

Sonuçlar

Sosyo-demografik faktörler, yüksek riskli hastaların kronik böbrek hastalığının önlenmesi ve erken teşhisine yönelik anlaşılmasında çok önemli bir rol oynayabilir. KBH ile ilişkili bilgi, tutum ve uygulamaları anlamak, ülkedeki en uygun politika ve halk sağlığı müdahaleleri hakkında bilgi vermek için hayati önem taşır.

Referanslar

1. Pradeep Arora, MD Kronik Böbrek Hastalığı (KBH). Uygulama Esasları, Patofizyoloji, Etiyoloji.

2. Alsuwaida, AO; Farag, YMK; Al Sayyari, AA; Musa, D.; Alhejaili, F.; El-Harbi, A.; Housavi, A.; Mittal, BV; Singh, AK Suudi Arabistan Krallığı'nda KBH Epidemiyolojisi (SEEK-Suudi Araştırmacıları)—A pilot çalışma. Suudi J. Böbrek Dis. nakil 2010, 21, 1066–1072.

3. Alobaidi, S. Geçerli bir anket kullanılarak değerlendirilen Suudi Arabistan popülasyonunda KBH bilgisi: Kesitsel bir çalışma. Hasta Tercihi. Bağlılık 2021, 15, 1281–1288.

4. Halil, A.; Abdalrahim, M. KBH'nin önlenmesi ve erken teşhisine yönelik bilgi, tutum ve uygulamalar. Int. Nursin Rev. 2014, 61, 237–245.

5. Sa'adeh, HH; Darvazeh, RN; Halil, AA; Zyoud, SH Hipertansif hastaların KBH'nin önlenmesi ve erken teşhisine yönelik bilgi, tutum ve uygulamaları: Filistin'den kesitsel bir çalışma. klinik Hipertans. 2018, 24, 6.

6. El-Hüseyni, F.; El-Zehrani, A.; Zwawy, M.; Alamri, S.; Aljedaani, R.; Almalki, A. Cidde, Suudi Arabistan'da KBH farkındalığı ve algısı. Suudi J. Böbrek Dis. nakil 2021, 32, 488–496.

7. Johnson, DW; Ata, E.; Chan, M.; Phoon, RK; Scott, C.; Toussaint, Kuzey Amerika; Turner, GL; Usherwood, T.; Wiggins, KJ KHA-CARI Kılavuz: Erken KBH: Tespit, önleme ve yönetim. Nefroloji 2013, 18, 340–350.

8. Yusoff, DM; Yusof, J.; Kueh, YC Üçüncü basamak bir eğitim hastanesindeki hastalarda KBH riskine ilişkin bilgi, tutum ve uygulamalar. Malaylar. J. Nurs. 2016, 8, 3–11.

9. Alateeq, FA; Aloriney, AM; Alharbi, SH; Bin Ahmed, İA; Elharbi, AAH; Al Sogair, ARA; Almasur, ADM; Albalawi, AMA; Ahmed, HG Suudi Arabistan'da KBH belirtilerine yönelik bilgi. J. Önceki açın. Med. 2018, 8, 315–323.

10. Stanifer, JW; Turner, EL; Yumurtacı, JR; Thielman, N.; Karya, F.; Maro, V.; Kilonzo, K.; Patel, ÜD; Yeates, K. Kuzey Tanzanya'da KBH ile ilişkili bilgi, tutum ve uygulamalar: Toplum temelli bir çalışma. PLoS BİR 2016, 11, e0156336.

11. Almutary, HH Suudi Arabistan Krallığı'ndaki KBH hastalarında böbrek hastalığı bilgisinin değerlendirilmesi. J.Ren. Bakım 2021, 47, 97–102.

12. Al Sogair, AA; Elharbi, AAH; Bin Ahmed, İA; Alharbi, SH; Alateeq, FA; Aloriney, AM; Ahmed, HG Suudi Arabistan'da KBH önleme ve kontrolüne yönelik bilgi ve algılar. IJPRAS 2019, 8, 77–83.

13. Agustiyowati, THR Endonezya'da diyaliz öncesi hastalarda kronik böbrek hastalığına yönelik bilgi ve tutum. Int. J. Bakım Bilimi. 2020, 13, 283–287.

14. Kurt, G.; Busch, M.; Müller, N.; Muller, U. Üçüncü basamak bir merkezde tedavi edilen diyabetik nefropatili bir Alman hasta popülasyonunda sosyoekonomik durum ile böbrek fonksiyonu arasındaki ilişki. Nefrol. Aramak. nakli 2011, 26, 4017–4023.

15. Halil, A.; Frazier, K.; Lennie, T.; Sawaya, P. Son dönem böbrek hastalığı olan hastalarda depresif belirtiler ve diyete bağlılık. J.Ren. Bakım 2011, 37, 30–39.

Abdullah Alghamdi 1 , Abdullah Alaryni 1 , Khalid AlMatham 2 , Osamah Hakami 1 , Rayan Qutob 1 , Abdullah Buhari 1 , Amani Abualnaja 1 , Yara Aldosari 1 , Noora Altamimi 1 , Khawlah Alshahrani 1 , Areej Alsabty 1 ve Amal Abdullah 3,

1 Tıp Fakültesi, İmam Muhammed İbn Suud İslam Üniversitesi, Riyad 11564, Suudi Arabistan

2 King Fahad Medical City, Alfaisal Üniversitesi, Riyad 11533, Suudi Arabistan

3 Security Forces Hospital, Riyadh 11481, Suudi Arabistan