Şok Dalgası Litotripsi Böbrek Taşı Olan Çocukların Tedavisinde Üreteroskopi Kadar Etkilidir ve Daha İyi Yaşam Kalitesine Sahiptir

AUA ve Avrupa Üroloji Birliği (EAU) kılavuzları böbrek taşı olan çocukların<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

Böbrek hastalığı için Cistanche'ye tıklayın

2020-2023 sırasında, Pediatrik Böbrek Taşı Bakımını İyileştirme Ağı (PKIDS), böbrek ve üreterdeki URS ve SWL'yi karşılaştırmak için Kuzey Amerika'daki 30 tıp merkezinde 8-21 yaşındaki çocuklarda prospektif bir gözlemsel deney gerçekleştirdi. Taşlarda uygulamanın etkileri. Birincil çalışma son noktası, ameliyattan 6 (±2) hafta sonra ultrasonografi ile değerlendirilen taşsızlık oranıydı. İkincil çalışma son noktaları, Hasta Tarafından Bildirilen Sonuçlar Ölçüm Bilgi Sistemi (PROMIS) tarafından değerlendirilen hasta tarafından bildirilen sonuçlar (PRO'lar) ve ameliyat sonrası 1, 3, 6 ve 12. haftalarda idrar yolu semptom skorlarıydı.

Çalışmaya URS alan 1070 çocuk ve SWL alan 197 çocuk dahil edildi. İki grubun yaş, cinsiyet ve ırk dağılımı tutarlıydı. Ortanca taş boyutu URS grubunda 6 mm (IQR 4, 9), SWL grubunda ise 7 mm (IQR 6, 9) idi.

After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >Analiz edilemeyen 15 mm), URS ve SWL gruplarının taş temizleme oranları sırasıyla %74,5 (%95 GA) idi. 65,7, 83,3) ve %68,6 (%95 GA 59,7, 77,7), istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (risk farkı [RD]=5,9, %95 GA -6,6, 18,5).

URS ile karşılaştırıldığında SWL, ameliyattan bir hafta sonra ağrı yoğunluğunu, ağrı etkileşimini ve idrar yolu semptomlarını azalttı. Ameliyat sonrası 3. haftadan ameliyat sonrası son 3-aylık değerlendirmeye kadar iki tedavi yöntemi arasında hiçbir PRO açısından fark yoktu.

Böbrek ve üreter taşı olan çocuklar arasında SWL, URS'ye göre benzer taş temizleme oranları ve hasta tarafından bildirilen yaşam kalitesinin daha iyi olmasıyla ilişkiliydi. Bu sonuçlar küçük ve orta büyüklükte idrar yolu taşı olan çocuk ve ergenlerde SWL tedavisinin kullanımını desteklemektedir.

Cistanche Böbrek Hastalığını Nasıl Tedavi Ediyor?

Cistanchedahil olmak üzere çeşitli sağlık durumlarını tedavi etmek için yüzyıllardır kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır.böbrekhastalık. Kurutulmuş saplarından elde edilirCistancheDeserticolaÇin ve Moğolistan çöllerine özgü bir bitki. Cistanche'nin ana aktif bileşenleri şunlardır:feniletanoidglikozitler, ekinekozit, Veakteozitüzerinde faydalı etkileri olduğu tespit edilmiştir.böbreksağlık.

Böbrek hastalığı olarak da bilinen böbrek hastalığı, böbreklerin düzgün çalışmadığı bir durumu ifade eder. Bu, vücutta atık ürünlerin ve toksinlerin birikmesine neden olarak çeşitli semptomlara ve komplikasyonlara yol açabilir. Cistanche, çeşitli mekanizmalar yoluyla böbrek hastalığının tedavisine yardımcı olabilir.

İlk olarak, cistanche'nin idrar söktürücü özelliklere sahip olduğu, yani idrar üretimini artırabileceği ve atık ürünlerin vücuttan atılmasına yardımcı olabileceği bulunmuştur. Bu, böbrekler üzerindeki yükü hafifletmeye ve toksinlerin birikmesini önlemeye yardımcı olabilir. Cistanche, idrar söktürmeyi teşvik ederek, böbrek hastalığının yaygın bir komplikasyonu olan yüksek tansiyonun azaltılmasına da yardımcı olabilir.

Ayrıca cistanche'nin antioksidan etkilere sahip olduğu da gösterilmiştir. Serbest radikallerin üretimi ile vücudun antioksidan savunması arasındaki dengesizliğin neden olduğu oksidatif stres, böbrek hastalığının ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Serbest radikalleri nötralize etmeye ve Oksidatif stresi azaltmaya yardımcı olur, böylece böbrekleri hasardan korur. Cistanche'de bulunan feniletanoid glikozitler, serbest radikalleri temizlemede ve lipit peroksidasyonunu engellemede özellikle etkili olmuştur.

Ek olarak cistanche'nin anti-inflamatuar etkilere sahip olduğu bulunmuştur. Enflamasyon, böbrek hastalığının gelişmesinde ve ilerlemesinde bir diğer önemli faktördür. Cistanche'nin antiinflamatuar özellikleri, proinflamatuar sitokinlerin üretimini azaltmaya yardımcı olur ve inflamasyonun zorunlu yollarının aktivasyonunu engeller, böylece böbreklerdeki inflamasyonu hafifletir.

Ayrıca cistanche'nin immünomodülatör etkilere sahip olduğu gösterilmiştir. Böbrek hastalığında bağışıklık sistemi düzensizleşebilir, bu da aşırı inflamasyona ve doku hasarına yol açabilir. Cistanche, T hücreleri ve makrofajlar gibi bağışıklık hücrelerinin üretimini ve aktivitesini modüle ederek bağışıklık tepkisinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bu bağışıklık düzenlemesi iltihabın azaltılmasına ve böbreklerde daha fazla hasarın önlenmesine yardımcı olur.

Ayrıca cistanche'in böbrek tüplerinin hücrelerle yenilenmesini teşvik ederek böbrek fonksiyonunu iyileştirdiği bulunmuştur. Böbrek tübüler epitel hücreleri, atık ürünlerin ve elektrolitlerin filtrelenmesinde ve yeniden emilmesinde çok önemli bir rol oynar. Böbrek hastalığında bu hücreler hasar görebilir ve böbrek fonksiyonlarının zarar görmesine neden olabilir. Cistanche'nin bu hücrelerin yenilenmesini destekleme yeteneği, uygun böbrek fonksiyonunun yeniden sağlanmasına ve genel böbrek sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Böbrekler üzerindeki bu doğrudan etkilerinin yanı sıra cistanche'nin vücuttaki diğer organ ve sistemler üzerinde de faydalı etkileri olduğu bulunmuştur. Sağlığa yönelik bu bütünsel yaklaşım, böbrek hastalığında özellikle önemlidir, çünkü bu durum genellikle birden fazla organı ve sistemi etkiler. Böbrek hastalığından yaygın olarak etkilenen karaciğer, kalp ve kan damarları üzerinde koruyucu etkileri olduğu gösterilmiştir. Cistanche, bu organların sağlığını geliştirerek genel böbrek fonksiyonunun iyileştirilmesine ve daha fazla komplikasyonun önlenmesine yardımcı olur.

Sonuç olarak cistanche, yüzyıllardır böbrek hastalığını tedavi etmek için kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır. Aktif bileşenleri idrar söktürücü, antioksidan, antiinflamatuar, immünomodülatör ve rejeneratif etkilere sahiptir ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmeye ve böbrekleri daha fazla hasardan korumaya yardımcı olur. Cistanche'nin diğer organlar ve sistemler üzerinde faydalı etkileri vardır, bu da onu böbrek hastalığının tedavisinde bütünsel bir yaklaşım haline getirir.