Flegm neminden mastürbasyon nedeniyle şiddetli gerinim hasarının tedavisinde Profesör Lei Genping'i düşünmek ⅱ
Mar 13, 2025
3 Vaka Çalışmaları
3.1 Olgu 1: Bay He, erkek, 42 yaşında, 12 Kasım 2020'de ilk danışma
Baş Şikayet:"3 yıl boyunca genel yorgunluk eşliğinde ishal."
Hasta, çocukluktan beri anayasal olarak sıcak bir vücut bildirdi, soğuk yiyecekler tercih ederek, genellikle bir seferde beşe kadar dondurma yedi. 14 yaşında cinsel aktiviteye başladı, haftada 3-5 kez katıldı ve her seans 2-4 kez sürdü. Sekiz yıl önce, evlilik anlaşmazlığı nedeniyle mastürbasyona başladı ve bunu yapmaya devam etti.
Mevcut Semptomlar:
Aynı anda meydana gelen net tükürük ve sulu ishalin düzensiz aylık bölümleri. Kusma ve ishalden sonra, üç gün sonra kendi başına çözülen genel zayıflık yaşar. Semptomlar arasında zihinsel yorgunluk, aşırı uyuşukluk, dokunmak için hassas olan yumuşak ve zayıf kaslar, sürükleme yürüyüşü ile kararsız yürüyüş, çömelme, aralıklı idrara çıkma, zayıf dışkılama ve üst uzuvlardaki çoklu subkutan nodüller, alt ekstremite, kalçalar ve karın. Nodüller, görünür pigmentasyon ile soya fasulyesinden yumurtalara kadar değişir. Hasta ayrıca soğuk ayaklar, dizlerin altında hafif uyuşukluk, alt karın, soğuk semen, sertlik ve soğukluk bildirdi.boşalma zorluğu(3 saate kadar süren), beyaz kaygan bir kaplama ile soluk ve şişmiş dil ve derin bir darbe.
Olgunlaşmanın neden olduğu ciddi eksiklik ve hasar için bitkisel cistanche takviyeleri
Geleneksel Çin Tıbbı (TCM) Teşhis:
Şiddetli eksiklik ve hasar. Sendrom farklılaşması:dış eksiklik ve istikrarsızlık.
Tedavi İlkesi:Tonify Qi, ortayı ısıtın ve dalak ve böbrekleri dengeleyin.
Reçete:
Ham astragalus (huangqi) 60 g
Kızartılmış ataktilodlar (Baizhu) 15 g
Siler (fangfeng) 10 g
Tarçın dal (guizhi) 15 g
Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g
Epimedium (Yinyanghuo) 20 g
Goji meyveleri (gouqizi) 20 g
Meyan kökü (gancao) 15 g
Psoralea (Buguzhi) 20 g
Dodder Tohumu (Tusizi) 20 g
Figwort kökü (xuanshen) 30 g
Çin Yam (Shanyao) 15 g
Salvia (Danshen) 20 g
Kudzu kökü (Gegen) 20 g
Çiğ Ephedra (Sheng Mahuang) 5 g
Kırkayak (Wugong) 2 parça
Çiğ ejderha kemiği (sheng longgu) 20 g
Çiğ İstiridye Kabuğu (Sheng Muli) 20 G
7 doz, suya dekatlanmış, günde 1 doz.
1 Aralık 2020'de takip:
Hasta ilacı aldıktan sonra karın bölgesinin daha sıcak ve daha yumuşak hale geldiğini, eşlik eden dikme ve hava akışı hissi ile bildirildi. Ruhu gelişti, yorgunluk azaldı ve hafif terleme yaşadı. Pigmentasyon solmaya başladı, ancak kötü nefes ve vücut kokusu ortaya çıktı.
Modifiye Reçete:
Amomum Meyvesi (Sharen) 10 G
Tsaoko Meyvesi (Caoguo) 5 g
Ham Astragalus (Huangqi) 90 g
Kızartılmış ataktilodlar (Baizhu) 15 g
Siler (fangfeng) 10 g
Tarçın dal (guizhi) 15 g
Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g
Epimedium (Yinyanghuo) 20 g
Goji meyveleri (gouqizi) 20 g
Psoralea (Buguzhi) 20 g
Dodder Tohumu (Tusizi) 20 g
Figwort kökü (xuanshen) 10 g
Çin Yam (Shanyao) 15 g
Salvia (Danshen) 20 g
Kudzu kökü (Gegen) 20 g
Kırkayak (Wugong) 2 parça
Akrep (Quanshe) 5 g
Arborvitae tohumu (Baiziren) 15 g
Schisandra (Wuweizi) 10 g
Yüzen buğday (fuxiaomai) 30 g
Rehmannia (shudihuang) 30 g
Tarçın Kabuğu (Rougui) 5 g
7 doz, suya dekatlanmış, günde 1 doz.
22 Aralık 2020'de takip:
Hasta, genital bölgesinin yakınındaki nodüllerin çoğunlukla kaybolduğunu bildirdi.
Daha fazla değiştirilmiş reçete:
Kızartılmış Dodder Tohumu (Tusizi) 20 g
Psoralea (Buguzhi) 20 g
Goji meyveleri (gouqizi) 20 g
Epimedium (Yinyanghuo) 20 g
Çin Yam (Shanyao) 15 g
Salvia (Danshen) 20 g
Kudzu kökü (Gegen) 20 g
Meyan kökü (gancao) 50 g
Ham astragalus (huangqi) 60 g
Rhizoma atractylodis (Cangzhu) 30 g
Tarçın dal (guizhi) 15 g
Beyaz Şakayık (Baishao) 15 g
Kızartılmış ataktilodlar (Baizhu) 15 g
Siler (fangfeng) 10 g
Çiğ Ephedra (Sheng Mahuang) 10 g
Çiğ Dragon Bone (Sheng Longgu) 15 G
Ham İstiridye Kabuğu (Sheng Muli) 15 G
Kırkayak (Wugong) 2 parça
Figwort kökü (xuanshen) 30 g
Taze zencefil (shengjiang) 15 g
Çin tarihi (Dazao) 15 g
7 doz, suya dekatlanmış, günde 1 doz.
Hastanın durumu yavaş yavaş stabilize edildi ve uzun süreli bakım için kendi kendine hazırlanmış haplar reçete edildi.
Analiz:
Hasta, çocukluğundan beri soğuk gıdalar için bir tercih bildirdi, genellikle aynı anda büyük miktarda dondurma tüketti, bu da orta brülörün (dalak ve mide) yang enerjisine zarar verdi. Bu, dalak ve midenin su ve nemi taşıma ve dönüştürme yeteneğini bozdu, bu da su tutma ve cildin altında nodüllere yol açtı. Yükselen ve azalan fonksiyonlardaki dengesizlik, berrak tükürük ve sulu ishalin kusma gibi semptomlara neden oldu. Soğuğa tekrar tekrar maruz kalma, dalak ve midenin yangına zarar verdi, bu da kronik ishale yol açtı.
42 yaşında, hasta, böbrek Qi'nin doğal olarak azalmaya başladığı yaşamın "beş sekiz" aşamasındaydı. 14 yaşında cinsel aktiviteye başladı ve böbrek özünün erken tükenmesine neden oldu. Ek olarak, son sekiz yıldaki mastürbasyon, alt brülör eksikliğini bırakarak böbrek özünün sık sık kaybına yol açtı. Kararsız yürüyüş, aralıklı idrara çıkma ve zihinsel yorgunluk gibi semptomlar böbrek QI eksikliğinin belirtileridir.
Bu olgunun temel nedeni, orta yangına verilen hasar ve ikincil belirtiler olarak balgam ve nem birikimi ile böbrek Qi eksikliğiydi. Tedavi, Dalak Yang'ı tonlamaya, nemliliği çözmeye, birleştirme ve büzülmeye ve böbrek özünü yenilemeye odaklandı.
Reçeteler, orta brülörü güçlendirmek için Astragalus gibi bileşenleri, dalağı güçlendirmek için fırtına ve yang'ı ısıtmak ve su metabolizmasını teşvik etmek için tarçın dalını içeriyordu. İshal ve neme ele almak için Cangzhu ve Fangfeng gibi ek otlar kullanılırken, Çin Yam ve Böbrek Tonikleri hem kök hem de ikincil semptomları hedefledi. Nodülleri çözmek ve detoksifiye etmek için kırkayak ve figwort kökü gibi otlar dahil edildi.
Üçüncü konsültasyonla, tedavi hastanın semptomlarını önemli ölçüde hafifletti, nodüller neredeyse gitti ve genel durum stabilize edildi.
3.2 Durum 2
Hasta Bilgileri:
Bay Sun, erkek, 31 yaşında, 24 Kasım 2020'de ilk ziyaret.
Baş Şikayet:
"Bir yıldan fazla bir süredir bel ağrısı ve bacak ağrısı eşliğinde genel yorgunluk."
Tıbbi geçmiş:
Hasta on yıldan fazla mastürbasyon öyküsü bildirdi. Bir yıl önce çekimser kaldıktan sonra, her iki bacaktaki uyuşma, baş dönmesi, boyun ve bel rahatsızlığı ve panik ve huzursuzluk duyguları da dahil olmak üzere çeşitli yoksunluk semptomları yaşamaya başladı. Kendisini fiziksel olarak zayıf, ayakları üzerinde kararsız olarak nitelendirdi ve tekerlekli sandalyede kliniğe getirildi. Sık yorgunluk ve kaygı yaşadı, ancak çoklu tıbbi muayenelerde hiçbir anormalliği yoktu.
Mevcut Semptomlar:
Genel zayıflık, bel ağrısı ve soğuk, zayıf bacaklar.
Normal yürüyememe.
Yağlı bir doku ile terleme.
Sol uzuvlarda ağrı eşliğinde başın sol tarafında ara sıra baş dönmesi ve şişlik.
Çekingenlik, korkuya duyarlılık, dolaşan gözler ve zihinsel gerginlik.
Beyaz, yağlı bir kaplama, dilde diş izleri ve derin, zayıf bir nabız ile kırmızı dil.
TCM Teşhisi:
Şiddetli eksiklik sendromu. Durum "Qi ve Yin eksikliği, yin-yang dengesizliği ve kalp-kızı çekingenliği" olarak sınıflandırılır. Tedavi, Qi ve Yin'i eşzamanlı olarak yenilemeye, Yin ve Yang'ı uyumlu hale getirmeye, Qi'yi düzenlemeye ve balgamın çözülmesine odaklanmalıdır.
Reçete (ilk ziyaret):
Bir kombinasyonuGui Zhi Jia Uzun Gu Mu Li Tang(桂枝加龙骨牡蛎汤) ve değiştirilmişChai Qin Wen Dan Tang(柴芩温胆汤), aşağıdaki malzemelerle:
Huang Qi (Astragalus kökü) 90 g
Sheng Di Huang (Ham Rehmannia Kök) 30 G
Shu di huang (işlenmiş Rehmannia kökü) 30 g
Gui Zhi (tarçın dal) 30 g
Sheng Bai Shao (çiğ beyaz şakayık kökü) 30 g
Gan cao (meyan kökü) 15 g
Sheng Jiang (taze zencefil) 30 g
Da Zao (Jujube) 10 g
Sheng Long Gu (çiğ ejderha kemiği) 30 g
Sheng Mu Li (çiğ istiridye kabuğu) 30 g
Qing Ban Xia (Clear Pinellia) 60 G
Chen Pi (yaşlı mandalina kabuğu) 10 g
Zhu Ru (bambu talaşları) 10 g
Zhi shi (olgunlaşmamış acı turuncu) 10 g
Tian MA (gastrodi) 10 g
Gou teng (uncaria) 10 g
Chao Bai Zhu (Kızarmış Beyaz Beyaz Alaka) 15 G
Bei Chai Hu (Kuzey Bupleurum) 10 g
Huang Qin (Scutellaria kökü) 10 g
Qing Meng Shi (Klorit) 20 g
Tuzla işlenmiş BU GU ZHI (Psoralea) 20 g
Gou qi zi (goji meyveleri) 20 g
Yin Yang Huo (Epimedium) 20 g
Tuzla işlenen Tu Si Zi (Dodder Tohumu) 20 g
Sabah ve akşamları su, günde 1 dozla kaynatılmış toplam 7 doz. Hastanın aşırı gerginlik olmadan rahatlaması, kendi kendini düzenlemesi ve ılımlı egzersiz yapması tavsiye edildi.
Takip (1 Aralık 2020):
Hasta, reçete edilen ilacı aldıktan sonra anlamlı semptom rahatlaması bildirdi, bu da tedavinin etkili olduğunu gösterdi. Formül hafif ayarlarla korundu. Mevcut semptomlar, soğuk gıdalar tüketerek tetiklenen kalıcı alt ekstremite zayıflığı ve ishal içeriyordu.
Modifiye Reçete:
Orijinal formül aşağıdakilerle desteklenmiştir:
Dang shen (codonopsis kökü) 15 g
Fu ling (poria) 15 g
Zhi fu zi (işlenmiş aconit) 15 g
Sabah ve akşamları su, günde 1 dozla kaynatılmış toplam 7 doz.
Üçüncü ziyaret (8 Aralık 2020):
Hasta alt ekstremite stabilitesinde önemli bir iyileşme olduğunu bildirdi, ancak yine de bel ağrısı ve üst ekstremite zayıflığının yeni semptomları yaşandı.
Daha fazla değiştirilmiş reçete:
İkinci formül aşağıdakilerle desteklenmiştir:
Dan Shen (Salvia Kök) 20 G
GE Gen (Kudzu kökü) 20 g
Qiang Huo (Notopterygium Kök) 20 g
Du Huo (Angelica Root) 20 g
Sabah ve akşamları su, günde 1 dozla kaynatılmış toplam 7 doz.
Sonuç:
Hasta düzenli olarak takip etmeye devam etti ve durumu yavaş yavaş stabilize edildi. Uzun süreli bakım ve iyileşme için özel yapım hapları reçete edildi.
Analiz:
Hasta, ilk ziyaretinde, donuk bir ten ve anormal vücut kokusu ile tekerlekli sandalyeye bağlı idi. Kırmızı dil ve derin, zayıf bir nabız gibi semptomlarla birlikte uzun süreli aşırı mastürbasyon öyküsü bildirdi. Bu belirtiler, böbrek özünün ve yin sıvı eksikliğinin aşamalı olarak tükenmesini önerdi ve özün Qi ve Qi'ye Yang'a dönüşümüne yol açtı. Yang Qi'nin bu eksikliği yorgunluk, zayıflık, soğuk uzuvlar ve diğer semptomlar olarak ortaya çıktı.
Baş dönmesi, çekingenlik ve yağlı dil kaplaması yetersiz böbrek özüne bağlandı ve sıvı metabolizması anormalliklerine ve flegm-dampess birikimine neden oldu. Bu balgam açık delikleri bozdu, baş dönmesi ve zamansal şişlik ile sonuçlandı, uzuvları engelledi, uyuşukluğa ve zayıflığa neden oldu ve göğsünü tıkadı, çekingenlik ve zihinsel kararsızlığa yol açtı. Dışarıdan, cilt gözeneklerini engelledi, yağlı ve yapışkan ter ile sonuçlandı.
Tedavi, böbrek özü tükenmesinin ve beraberindeki yin-yang dengesizliği ve flegm tıkanıklığının temel nedenini ele aldı. Profesör Lei, Yin ve Yang'ı uyumlu hale getirdi, böbrek özünü yeniledi ve soğuk algınlığı ve nemi gidermek için ısındı. Formül birleştirildiGui Zhi Jia Uzun Gu Mu Li TangileWen Dan Tangve özü ve kemiği beslemek, bel ağrısını hafifletmek ve böbrek fonksiyonunu stabilize etmek için büyük dozlarda Huang Qi, Rehmannia kökleri ve "dört böbrek bitkisi" dahil edildi.
Ayrıca,Chai Qin Wen Dan TangQing Meng shi ile temizlenmiş balgam, sakinlik çekingenliği ve demirlenmiş yüzen yang. Profesör Lei, kalıcı balgam sendromlarını etkili bir şekilde ele almak için Qing Meng Shi'nin azalan ve sakinleştirici özellikleri için kullanımını vurguladı.
İkinci ziyaret sırasında, karın soğukluğu, ishal ve Qi eksikliğini ele almak için Dang Shen, Fu Ling ve Zhi Fu Zi eklendi,Fu Zi Li Zhong TangMide Qi'yi canlandırmak ve iç soğuk algınlığını ortadan kaldırmak için.
Üçüncü ziyarette, kan dolaşımını iyileştirmek ve kas spazmlarını hafifletmek için Dan Shen ve Ge Gen eklenirken, Qiang Huo ve Du Huo, rüzgar diskliğini ortadan kaldırarak alt ekstremite uyuşma ve ağrıyı hedefledi.
4. Sonuç
Yorgunluk ve aşırı uygulama, özellikle uzun süreli aşırı mastürbasyonun benzersiz faktörünün neden olduğu ciddi yorgunluk durumlarında, tarih boyunca doktorlar için ilgi çekici konular olmuştur. .Ge zhi yu lun(《格致余论 Express) Şehvetteki hoşgörüye karşı bir uyarı ile başlar ve kısıtlamayı tavsiye eder:
"Aşırı cinsel arzulara şımartmayın." [10]
Benzer şekilde,Dan Tai Yu An(《丹台玉案 Express) Sağlık koruma durumları bölümünde:
"Parlak dişler ve güzel kaşlar cazip tuzaklardır; sınırsız hoşgörü, kişinin kendi canlılığına karşı bir baltayı kullanmaya benzer. Ilımlılık esastır." [11]
Bu makalede tartışılan iki vakada gösterildiği gibi, her iki hastada da aşırı mastürbasyonun neden olduğu yorgunluk yaşarken, klinik sunumları, patogenezi ve semptomları çeşitli ve karmaşıktı. Bunlar arasında bir eksiklik ve fazlalık karışımı, soğuk ve ısı sendromları iç içe geçerek tedaviyi zorlaştırdı.
Profesör Lei, bu durumun genellikle flegm-dampess'in benzersiz bir patolojik sunumunu içerdiğine inanmaktadır. Flegm-dampess belirtileri belirgin olduğunda, birincil odak balgamın çözülmesi olmalıdır. Balgam-dampess'i ele almadan, ince öz etkili bir şekilde dolaşamaz ve tek başına basit takviyenin hızlı sonuçlar vermesi olası değildir. Giriş noktası olarak Flegm çözünürlüğünü kullanarak, tedavi karmaşıklığı basitleştirebilir ve sorunu doğrudan ele alabilir. Balgam çözüldükten sonra, sonraki tedaviler Yin ve Yang'ı uyumlu hale getirmeye, böbrek özünü yenilemeye, zihni sakinleştirmeye ve safra kesesine fayda sağlamaya ve sonuçta etkili sonuçlar elde etmeye odaklanabilir.
Profesör Lei, Zhang Zhongjing'in klasik formülleri ve Yang destekli düşünce okulunda çok bilgili. Klinik uygulamada, klasik ve modern formülleri birleştirerek karmaşıklığı dikkatlice dengeliyor. Reçeteler genellikle çok sayıda bileşen ve büyük dozaj içerse de, her zaman iyi yapılandırılmış ve metodiktir. Onun yaklaşımı, yin-yang uyumu, dalak ve böbreklerin eşzamanlı tonlamasını ve organları düzenlemek için ısınma ve soğutma tedavilerinin dengeli kullanımını birleştirir. Hızlı klinik etkinlik elde etmek için doğru sendrom farklılaşmasını vurgulayarak katı bağlılık olmadan eski bilgelikten yararlanır.
Profesör Lei ayrıca TCM tedavisi bu durum için hayati öneme sahip olsa da, hasta katılımının eşit derecede önemli olduğunu vurgulamaktadır. Hastaların kendine güven oluşturmaları ve öz kontrolü güçlendirmeleri gerekir. İstişareler sırasında sık sık hastalara zihinlerini gevşetmelerini, duygularını düzenlemelerini ve olumlu bir bakış açısı sürdürmelerini tavsiye eder. Hem fizyolojik hem de psikolojik yönleri ele alarak, tedavi dengeyi ve canlılığı geri yükleyebilir.
