Nörodejeneratif Hastalıklarda Vitaminlerin Rolü: Güncelleme Bölüm 1

Soyut:

Önerilen günlük vitamin miktarının alınması, insanlarda ve diğer hayvanlarda homeostatik dengenin korunması için çok önemlidir. Vitaminlerdeki eksiklik veya düzensizlik, nöronal metabolizmayı olumsuz yönde etkiler ve bu da nörodejeneratif hastalıklara yol açabilir. Bu makalede, yeni vitamin bazlı yaklaşımların, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı, Amyotrofik lateral skleroz ve Prion hastalığı gibi nörodejenerasyona dayalı beyin hastalıklarında anormal nöronal işleyişin azaltılmasına nasıl yardımcı olduğunu tartışıyoruz.

Huntington hastalığı, hastaların entelektüel, duygusal ve motor problemlere yatkın olduğu, sinir sisteminin dejeneratif bir hastalığıdır. Hastalık kişinin hafızasını etkileyebilse de olumsuz olarak görülmemelidir.

Huntington hastalığı olan kişilerin, hastalığın erken ve orta evrelerinde hafıza kaybı gösterebildiğine, ancak daha sonraki evrelerde bunun azaldığına, hatta ortadan kaybolduğuna dair kanıtlar vardır. Bunun nedeni, hastaların gereksiz bilgileri bastırma yeteneğini yavaş yavaş kaybetmesi ve bunun da beynin temel bilgi ve deneyimlere ilişkin hafızasının daha güçlü ve daha derin olmasına neden olmasıdır.

Ayrıca Huntington hastalığı olan kişilerin anıları duygulardan, özellikle de olumlu duygulardan etkilenebilir. Araştırmalar, olumlu duygusal ve zihinsel sağlığın hafızayı bir dereceye kadar geliştirebileceğini gösteriyor. Bu nedenle Huntington hastalığı olan kişilerin olumlu duygu ve zihniyeti sürdürmeleri gerekir. Aile ve arkadaşların desteği ve teşviki de onların olumlu tutumlarını sürdürmelerine, hafızalarını ve bilişsel becerilerini geliştirmelerine yardımcı olabilir.

Özetle, Huntington hastalığının hastaların anıları üzerinde bir miktar etkisi olsa da bu, onların yaşamlarının ve geleceklerinin mutlaka olumsuz olacağı anlamına gelmez. Tersine, olumlu duygusal ve sosyal destek, hastaların hastalıklarının getirdiği zorlukların üstesinden gelmelerine ve sağlıklarını ve refahlarını geliştirmelerine yardımcı olabilir. Hafızayı geliştirmemiz gerektiği görülebilir ve Cistanche Deserticola hafızayı önemli ölçüde geliştirebilir çünkü Cistanche Deserticola, hafızayı geliştirmek de dahil olmak üzere birçok benzersiz etkiye sahip geleneksel bir Çin tıbbi malzemesidir. Cistanche Deserticola'nın etkinliği, tannik asit, polisakkaritler, flavonoid glikozitler vb. dahil olmak üzere içerdiği çok sayıda aktif bileşenden gelir. Bu bileşenler, çeşitli yollarla beyin sağlığını geliştirebilir.

Belleği geliştirmenin 10 yolunu bilin'e tıklayın

Vitaminler, antioksidatif ve antiinflamatuar aktivite ile Parkinson hastalığında tedavi edici etkinlik göstermektedir. Ayrıca suda ve yağda çözünen farklı vitaminler de amiloid beta ve tau patolojisini önlemiştir. Öte yandan, bazı sonuçlar vitamin etkisi ile nörodejeneratif hastalıkların önlenmesi arasında da bir ilişki olmadığını göstermektedir. Bazı vitaminler de toksik aktivite sergiler.

Bu derlemede nörolojik bozukluklarda vitamin takviyesinin hem yararlı hem de olumsuz etkileri tartışılmaktadır. Hem suda hem de yağda çözünen vitaminlerin ayrıntılı etki mekanizması yazıda ele alınmaktadır. Hormesis ayrıca vitaminlerin etkili dozunun belirlenmesinde çok yardımcı olan önemli bir faktördür. PubMed, Google Scholar, Web of Science ve Scopus Orijinal makalelerin, inceleme makalelerinin ve meta-analizlerin literatür araştırmasını yürütmek için kullanılır.

Anahtar Kelimeler: vitaminler; nörodejeneratif hastalık; Parkinson hastalığı; Alzheimer hastalığı; Huntington hastalığı; Prion hastalığı.

1. Giriş

Bebeklerde ve yaşlılarda vitamin eksikliği yaygındır [1]. Uzun süreli vitamin eksiklikleri yetersiz beslenmeye ve ciddi sağlık sorunlarına yol açmaktadır [2,3]. İlginç bir şekilde, sağlıklı bir popülasyonun tipik dengeli beslenmesi, birçok hastalığı önleyen zengin sayıda vitamin içerir [4,5]. Bu durum araştırmacıları hastalıkların gelişiminde ve ilerlemesinde farklı vitaminlerin rolünü araştırmaya yöneltmiştir.

Bu derlemede nörodejeneratif hastalıklara ilişkin vitaminlere odaklanacağız. Genel olarak vitaminler, vücudun gelişimi ve normal işleyişi için gerekli olan organik bileşikler olarak kabul edilir. Vücut vitaminleri ya hiç sentezleyemez ya da yeterli miktarda sentezleyemez. Bu nedenle diyet yoluyla elde edilmeleri gerekir. Daha da önemlisi, vitaminler genellikle antioksidanlar veya enzimatik kofaktörler olarak işlev görür [6,7].

Vitaminlerin iki ana kategorisi vardır: Vücudunuz ihtiyaç duyana kadar vücutta depolanan yağda çözünen vitaminler ve vücutta depolanmayan suda çözünen vitaminler, dolayısıyla sürekli dışarıdan günlük bir tedarik gereklidir. ]Genel olarak vitaminler nörodejeneratif hastalıklarda önemli bir avantaj sağlar. Hem suda hem de yağda çözünen vitaminler Parkinson ve Alzheimer hastalığını önemli ölçüde önler.

-Sinüklein toksisitesi vitamin takviyesi ile önlenmiştir. Ayrıca vitaminler dopamin taşıyıcısı üzerinde de koruyucu etki göstermektedir. Amiloid ve tau patolojileri de daha yüksek dozda vitaminlerle giderek önlenir. Vitaminler aynı zamanda Huntington, Prion ve multiplskleroz hastalıklarında da tedavi edici özellikler gösterir.

Ancak bazı çalışmalar vitaminlerin yukarıda bahsedilen hastalıklarda da zıt aktivite gösterdiğini göstermektedir. Bazı vitaminler de toksisite gösterir. Bu nedenle nörodejeneratif hastalıklarda vitaminlerin rolünün açıkça tanımlanmasına ciddi bir ihtiyaç vardır. Farklı vitaminlerin rolü ve bunların ayrıntılı etki mekanizmaları ilgili bölümlerde yer almaktadır.

2. Suda Çözünen Vitaminler

Suda çözünen vitaminler (WSV'ler), normal hücresel işlevler, büyüme ve gelişme için hayati önem taşıyan yapısal ve işlevsel olarak farklı bileşiklerdir. WSV genellikle bir mikro besin maddesi olarak kabul edilir ve eksikliği nörolojik hastalıklar, büyüme geriliği veya bağırsak hastalıkları gibi ciddi hastalıklara neden olur. Temel WSV'ler B1 vitamini (Tiamin), B2 vitamini (Riboflavin), B3 vitamini (Niasin, Nikotinik Asit), B5 vitamini (Pantotenik Asit), B6 ​​vitamini (Piridoksin ve türevleri), B7 vitamini (Biyotin, H Vitamini), B9 vitaminidir ( Folat, Folakin), B12 vitamini (Kobalamin) ve C vitamini (Askorbat, Dehidroaskorbat).

Tiamin ayrıca Anti-beriberi faktörü ve Aneurin olarak da bilinir. Tiaminin moleküler ağırlığı 265,36 g/mol'dür. ATP ve tiamin arasındaki reaksiyon, aktif koenzim tiamin pirofosfatı oluşturur. Tiamin pirofosfatkarbonhidrat metabolizmasında çok önemli bir rol oynar.

Tiamin, C12H17N4OS kimyasal formülüne sahip renksiz bir bileşiktir. Organik çözücülerde çözünmez, su gibi polar olmayan çözücülerde çözünür. Kalbin, sinir sisteminin ve sindirim sisteminin uygun şekilde bakımı için tiamin çok önemli bir rol oynar [12]. Riboflavin'in (B2 Vitamini) moleküler formülü C17H20N4O6'dır ve moleküler ağırlığı 376.4 g/mol'dür.

Riboflavin iki hayati koenzimin öncüsüdür; flavin mononükleotid (FMN) ve flavin adenin dinükleotid (FAD). FAD ve FMN oksidasyon/redüksiyon reaksiyonunda rol oynar. Bu koenzimler ayrıca proteinlerin, karbonhidratların ve lipitlerin metabolizmasında da rol alırlar. Sağlıklı saç, cilt ve tırnaklar için riboflavin çok önemlidir çünkü aynı zamanda antioksidan enzim glutatyon redüktazını da modüle edebilir.

Nikotinik asidin (B3 Vitamini) kimyasal formülü C6H5NO2 veya C5H4NCOOH'dur ve moleküler ağırlığı 123.11 g/mol'dür. Aynı zamanda niasin, piridin-3-karboksilik asit ve 3-piridin-karboksilik asit olarak da adlandırılır. Vücudumuzdaki kötü kolesterolü (LDL) düşürmek ve iyi kolesterolü (HDL) arttırmak için gereklidir. Bu nedenle dislipidemiyi yönetmek için kullanılır. Niasin ve yüksek dozu akut karaciğer hasarından sorumlu olabileceği için serum aminotransferaz düzeyi yükselebilir. B3 vitamininin tadı hafif asidiktir ve kokusuz kristal bir tozdur.

Niacinis vazodilatör ajan, antilipemik ilaç ve ayrıca panzehir olarak kullanılır [14]. Pantotenik asidin (B5 Vitamini) kimyasal formülü ve moleküler ağırlığı sırasıyla C9H17NO5 ve 219,23 g/mol'dür. Pantotenik asit güçlü antioksidatif özellikler sergiler ve hem hayvan hem de bitki dokularında yaygın olarak bulunur. Bu vitamin, VitaminB2 kompleksinin ve koenzim A'nın ana parçasıdır.

Lipidlerin, karbonhidratların ve proteinlerin metabolizmasında rol oynar. Bu vitamin aynı zamanda hormonların, çeşitli nörotransmiterlerin, hemoglobinin ve lipitlerin sentezinde de rol alır. Piridoksinin (B6 Vitamini) molekül ağırlığı ve kimyasal formülü 169,18 g/mol ve C18H11NO3'tür. Ayrıca Pyridoxol ve Gravidox olarak da adlandırılır. Piridoksin, transaminasyon reaksiyonunda önemli bir katkı sağlayan piridoksal fosfata (PLP) dönüştürülür. PLP ayrıca serotonin ve norepinefrin gibi temel nörotransmitterlerin sentezine de yardımcı olur.

Piridoksin, glikojen ve amino asitlerin metabolizmasında rol oynar [16]. Biotin (B7 Vitamini) aynı zamanda H Vitamini olarak da adlandırılır ve C10H16N2O3S ve 244,31 g/mol bu enzimin kimyasal formülü ve moleküler ağırlığıdır. Bu karboksilasyon reaksiyonunda rol oynar. Bu enzim uygun büyüme ve metabolizma için gereklidir [17]. Folat (B9 Vitamini) aynı zamanda folik asit ve M vitamini olarak da kabul edilir.

Bu enzimin kimyasal formülü ve molekül ağırlığı sırasıyla C19H19N7O6 ve 441,4 g/mol'dür. Bu enzim amino asitlerin metabolizmasında ve karbon transfer reaksiyonlarında rol oynar. Ayrıca folat, kırmızı kan hücrelerinin üretiminde ve hematopoezde kullanılmaktadır [18]. Kobalamin (B12 Vitamini) aynı zamanda siyanokobalamin olarak da adlandırılır. Molekül ağırlığı ve kimyasal formülü sırasıyla 1355,4 g/mol ve C63H88CoN14O14P'dir. Bağırsak mikropları tarafından sentezlenen kobalt içeren bir koordinasyon bileşiğidir ve bağırsaktan emilmesi için içsel faktörler gerektirir.

Eksikliği megaloblastik anemiye ve pernisiyöz anemiye neden olur. Ayrıca bu enzimin eksikliğine bağlı olarak çeşitli nörolojik lezyonlar da gözlemlenmiştir (19). C vitamini veya askorbik asit, diyetle alınan önemli antioksidanlardan biridir. Bu enzimin molekül ağırlığı ve kimyasal formülü 176,12 g/mol olup C6H8O6 veya HC6H7O6'dır. Limon, portakal ve diğer turunçgillerde bulunur.

Bu enzim diyette gereklidir ve insanlar tarafından üretilemez. Kollajen sentezinde rol oynar. Eksikliği iskorbüt gibi çeşitli komplikasyonlara neden olur. Doz aşımı aynı zamanda sarılık ve akut enfeksiyonlardan da sorumludur.yaralanmaya karşı koruma sağlar [20]. WSV'ler temel olarak ilişkili bir enzim için kofaktörler olarak işlev görür ve sonuçta spesifik enzimlerin biyolojik aktivitesini modüle eder [21,22].

3. Yağda Çözünen Vitaminler

Adından da anlaşılacağı gibi yağda çözünen vitaminler (FSV'ler) katı ve sıvı yağlarda çözünür. FSV'ler, yani A, D, E ve K, bağırsakta emilir [8,23]. A vitamini aynı zamanda retinol veya all-trans-retinol olarak da adlandırılır. Bu vitaminin moleküler ağırlığı ve kimyasal formülü sırasıyla 286,5 g/mol ve C20H30O'dur. Bu vitamin gözlerin normal çalışması için gereklidir ve aynı zamanda bağışıklık fonksiyonunun modülasyonunda da rol oynar.

Üreme organlarının işleyişine de bu enzim aracılık eder. Diyette çocuklar için toplam 300 ila 700 µg, yetişkinler için ise 700 ila 900 µg tavsiye edilmektedir. Daha yüksek bir doz, siroz portal hipertansiyonu vb. gibi çeşitli komplikasyonlara neden olabilir [24]. D3 Vitamini (kolekalsiferol), D Vitamininin aktif formudur. D3 vitamininin kimyasal formülü ve moleküler ağırlığı sırasıyla C27H44O ve 384,6 g/mol'dür.

Deride ultraviyole ışıkla üretilir ve ayrıca diyetle de alınır ve steroid hormonlar kategorisine girer. Bu vitamin, kemik mineralizasyonu ve demineralizasyonu yoluyla vücuttaki kalsiyum ve fosfor seviyesini düzenler. Ayrıca D vitamini reseptörüne bağlanarak gen ekspresyonunu da etkiler [25]. E vitamini ayrıca alfa-tokofero ve 5,7,8-trimetiltokol olarak da kabul edilir.

Bu enzimin molekül ağırlığı ve kimyasal formülü sırasıyla 430,7 g/mol ve C29H50O2'dir. Güçlü hücre koruyucu ve hayati antioksidan özellikler gösterir. Bu vitamin vücudumuzu zararlı oksidatif hasarlardan korur. Reaktif oksijen türlerini nötralize ederek hücre zarının geçirgenliğini korur. Aynı zamanda üreme fonksiyonlarının düzenlenmesinde de rol oynar [26].

Kis Vitamini ayrıca Kinadion, Konakion, Mephyton ve Monodion olarak da kabul edilir. Kimyasal formülü ve molekül ağırlıkları C31H46O2 ve 450,7 g/mol'dür. Bu enzim normal kan pıhtılaşma reaksiyonu için gereklidir. Bu vitaminin çeşitli formları, VitaminK2 (menaquinone), Vitamin K1 (phytomenadione) ve Vitamin K3 (menadion) olarak bilinir. Tereyağı, yumurta sarısı, yeşil yapraklı sebzeler, peynir ve karaciğer bu vitaminin iyi kaynaklarıdır.

Klinik olarak FSV eksikliği gece körlüğü (A vitamini), osteomalazi (D vitamini), artmış oksidatif hücre stresi (E vitamini) ve kanama (K vitamini) olarak tanımlanır. Son birkaç on yılda, A ve D vitamini eksikliklerinin dolaylı olarak kanser, diyabet ve çeşitli bağışıklık bozukluklarıyla bağlantılı olması gibi FSV'lere yönelik ek potansiyel eylemler öne sürülmüştür [28-32]. FSV'ler, A vitamini ve D vitamini, farklı genlerin ekspresyonunu kontrol etmek için temel olarak nükleer reseptörler aracılığıyla etki eder [21,33]. E vitamini güçlü bir antioksidandır ve K vitamini kanın pıhtılaşmasında önemli bir rol oynar.

Araştırma ilerledikçe FSV'lerin ek rolleri ve etki mekanizmaları daha ayrıntılı olarak açıklanacaktır. Bu derlemede WSV'lerin ve FSV'lerin nörodejeneratif hastalıkların ilerlemesindeki rolünü tartışacağız.

Genel olarak vitaminler nöroprotektif bir rol oynar; çeşitli nörolojik hastalıkları tedavi etmek için çeşitli vitamin türevleri test edilmiş ve önemli bulgular elde edilmiştir [34-39]. Bu nedenle aşağıdaki bölümlerde farklı vitaminlerin belirli nörodejeneratif hastalıklar bağlamındaki rolünü tek tek ortaya koyacağız.

4. Parkinson Hastalığında Vitaminler

Çeşitli motor ve motor olmayan semptomlarla karakterize Parkinson hastalığı (PD), orta beyin bölgesindeki dopaminerjik nöronların dejenerasyonuna bağlı olarak ortaya çıkar [40-44]. Bu hastalığın görülme sıklığı yaşlanan popülasyonda yüksektir [45].

PH'nin başlamasını durdurabilecek veya ilerlemesini önleyebilecek etkili tedaviler şu anda mevcut değildir. Yalnızca semptomları hafifletmeye yönelik tedaviler mevcuttur. Ancak uzun süreli tedaviyi takiben semptomlar kötüleşir [46]. Artık araştırmalar, PH'nin ilerlemesini ve başlamasını engelleyebilecek farklı bileşiklerin belirlenmesine odaklanmıştır [47].

Buna göre, son yıllarda PH tedavisinde çeşitli vitaminlerin rolü öne sürülmüştür [48,49]. Bu vitamin tedavileri, varsa daha az yan etki sunabilir ve PH için mevcut tedavilere göre iyileşme sağlayabilir. PH'nin ilerlemesine neden olan faktör oksidatif strestir ve A vitamini (VitA), retinoik asit (RA) gibi türevleriyle birlikte güçlü antioksidatif aktivite sergiler [30,50].

Vita hem hayvan hem de bitki kaynaklarından elde edilir [51]. Balık, et ve süt ürünleri önceden oluşturulmuş VitA'nın (retinoland retinil ester) hayvansal kaynaklarıdır (Şekil 1) [51]. Öte yandan bitki kaynakları VitA'nın öncüllerini karotenoidler (-karoten, -karoten ve -kriptoksantin) formunda sağlar [51,52]. Vitais, gen ekspresyonunu düzenleyen çoklu sinyal yollarında rol oynar [30,53].

Spesifik olarak, merkezi sinir sisteminde (CNS), VitA, nöral hücre farklılaşmasının kontrol edilmesi ve nöral tüp oluşumundaki desenleme gibi çeşitli hayati süreçleri düzenler [54,55].

4.1. Parkinson Hastalığında Vitamin Temelli Klinik Çalışmalar

Bir çalışma, insanın ölüm sonrası frontal lob korteksinde yüksek konsantrasyonlarda VitA ve türevleri olduğunu göstermiştir [56]. Bu, VitA'nın ön lob korteksindeki terapötik etkisini değerlendiren biyobelirteç tabanlı bir klinik çalışmadır. Frontal lob korteksi, oksipital kortekse kıyasla retinol ve türevlerinde anajla ilişkili düşüş gösterdi. Benzer türde bir aktivite için diğer beyin bölgelerini keşfetmek ve karşılaştırmak için daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulacaktır.

Ek olarak, Singapurlu Çin kohort temelli bir çalışma, karotenoidler ve vitaminler (A, C ve E vitaminleri) gibi diyetteki antioksidanlar ile Parkinson hastalığı geliştirme riski arasında herhangi bir korelasyon olmadığını öne sürdü [57]. Karşılaştırmalı bir çalışma, PH riski ile karotenoid, VitE ve VitC alımı arasındaki ilişkiyi öne sürdü. Bu hem erkek hem de kadın Parkinson hastaları üzerinde yapılan bir takip çalışmasıdır.

Toplam 47.331 erkek ve 76.890 kadın sırasıyla 12 ve 14 yıla kadar takip edildi. Bu çalışmada bu PH hastalarına uygulanan yemek sıklığı anketleri de not edilmiştir. Bu vitaminlerin hiçbiri ve hatta multivitaminler bile bu hastalarda PH riski ile bilimsel olarak ilişkilendirilmemiştir. Öte yandan, gıda kaynaklı yüksek VitE alımı hem erkek hem de kadın hastalarda Parkinson riskinin azalmasına yol açmaktadır.

Fındık tüketiminden sonra PH riski de azalır. Bir multivitamin çalışması, E ve C vitaminleri ile karotenoidlerin alınmasından sonra Parkinson hastalığının riskinin önemli ölçüde azalmadığını göstermiştir. E vitamini açısından zengin amultivitamin yaklaşımı, karotenoidler ve C vitamininden daha iyi bir terapötik etki göstermiştir. Bu nedenle, bu çalışma, VitE açısından zengin diyet gıdalarının, karotenoidler veya VitC ile karşılaştırıldığında Parkinson hastalığı riskini azalttığını ileri sürmüştür. Bu nedenle VitE takviyesi PD için koruyucudur [58]. Bu nedenle VitA, VitC, VitE ve türevlerinin PH'deki terapötik potansiyeline ilişkin daha geniş düzeyde çalışmalara ihtiyaç vardır.

PH dahil birçok nörodejeneratif hastalıkta, metionin biyosentezinin kükürt içeren bir metaboliti olan artan homosistein düzeylerinin birden fazla nörotoksik etkiye sahip olduğu bulunmuştur [59]. Bu nedenle, homosistein seviyeleri yüksek olan Parkinson hastalarında, homosistein seviyesi ile Parkinson hastalığı patogenezi arasında güçlü bir korelasyon vardı [60-62]. Parkinson hastalarında nigrostriatal dopaminerjik nöronların ölümünden artan homosistein seviyeleri sorumluydu. Dolayısıyla homosistein düzeyinin düzenlenmesi Parkinson hastalığının ilerlemesini engelleyebilir [63,64].

B Vitamini (VitB), homosisteinden metiyonin sentezinde kofaktör görevi görür ve araştırmacılar, homosistein seviyesinin VitB seviyeleri ile güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu ileri sürmüşlerdir [22,65]. Tamamlayıcı VitB'nin kan plazmasındaki homosistein düzeyini azalttığı gösterilmiştir [66,67]. Ne olursa olsun, farklı VitB tiplerinin Parkinson hastalığı patolojilerindeki rollerine ilişkin sınırlı sayıda çalışma yapılmıştır.

İlginçtir ki, normal sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında Parkinson hastalarında B12 Vitamini (VitB12) düzeyleri azalmıştır. Ayrıca, yeterli miktarda besinsel B6 Vitamini (VitB6) tüketenlerde PH riskinin azaldığı bulunmuştur [68,69]. PH hastalarında normal sağlıklı kontrollere kıyasla folat (VitB9) konsantrasyonu açısından anlamlı bir değişiklik gözlenmedi [69,70].

İlginç bir şekilde, beyin fonksiyonunda VitB ve homosistein üzerine yapılan araştırmaların çoğu esas olarak sekiz B vitamininden üçüne (VitB9, VitB12, VitB6) odaklanmıştır ve şu ana kadar sonuçlar şüpheli olmuştur [22,66]. Bununla birlikte, sekiz VitB tipinin birbiriyle ilişkili hücresel fonksiyonları nedeniyle hepsinin bir kombinasyonunu kullanan tedavilerin daha iyi sonuçlar verebileceği öne sürülmüştür [71]. Tiamin eksikliği PD'de dopaminerjik nöronların ölümüne neden olur. PH'de dopaminerjik nöronların ilerlemesindeki ve ölümündeki gecikmeden tiamin takviyesi sorumlu olmuştur [72].

Açık düzeyli bir çalışma, PH hastalarına yüksek dozda tiaminin intramüsküler uygulanmasıyla herhangi bir yan etki olmaksızın Parkinson semptomlarının önemli ölçüde tersine döndüğünü ileri sürdü [73]. İlginç bir şekilde, koku alma bozukluğu olan Parkinson hastaları, gösterilen semptomların ortaya çıkmasından 2-8 yıl önce gözlemlendi. düşük diyet tiamin (VitB1) ve folat (VitB9) yoğunluğu [74,75]. Dolayısıyla PH'nin erken evresinde tiamin ve folat seviyeleri koku alma sistemini etkili bir şekilde düzenler ve PH riskinin saptanmasında önemli bir tarama aracı olarak hizmet edebilir.

Avaka raporu, deride döküntüler ve kabul edilemez kabuslar görenlerde niasin tedavisi ile bradikinezi ve sertliğin önemli ölçüde iyileştiğini göstermektedir [76]. Sonuç olarak, çeşitli VitB tipleri tedavileri ve/veya Parkinson hastalığı tanısı üzerine yapılan sınırlı sayıda çalışma nedeniyle , PH tedavilerinde kullanımlarını savunmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Yüksek seviyeler toksik olabileceğinden insanlar VitC'ye karşı bir doz tepkisi gösterirler [77,78]. Yine de VitC homeostatik konsantrasyonlarda muhafaza edildiğinde, nörodejeneratif hastalıkların önde gelen nedenlerinden biri olan oksidatif stresi azaltmanın olumlu etkisi vardır (Şekil 2) [79].

For more information:1950477648nn@gmail.com