Dünyanın İlk Otolog Rejenere Adacık Nakli Başarılı Oldu ve 25-Yıllık Diyabet Geçmişi Olan Bir Hasta İyileşti

30 Nisan 2024'te, Deniz Tıp Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi'nden (Şanghay Changzheng Hastanesi) Profesör Yin Hao'nun ekibi ve Çin Bilimler Akademisi Moleküler Hücre Bilimi Mükemmeliyet Merkezi'nden Profesör Cheng Xin'in ekibi, uluslararası üne sahip bir makale yayınladı. akademik dergi Hücre Keşfi. IF: 33.5) "Pankreatik adacık işlevi bozulmuş tip 2 diyabetli bir hastayı kişiselleştirilmiş endoderm kök hücre kaynaklı adacık dokusuyla tedavi etmek" başlıklı araştırma sonuçlarını çevrimiçi olarak yayınladı: Kök hücre kaynakları kullanılarak otolog rejeneratif adacık nakline ilişkin ilk uluslararası rapor, başarılı Cure vakaları ciddi derecede bozulmuş pankreas adacık fonksiyonu ile diyabet. Bu teknoloji, diyabet tedavisi alanına benzeri görülmemiş bir yenilik getirmenin yanı sıra, dünya çapında yüz milyonlarca diyabet hastasına da yeni bir umut getiriyor.

Böbrek hastalığı için Cistanche'ye tıklayın

Diyabetin rejeneratif tıp tedavisi alanında büyük atılım!

Diyabet, giderek ciddileşen kronik bir hastalık olarak insan sağlığı açısından büyük bir tehdit oluşturmaktadır. Bunlar arasında, tip 2 diyabet (T2D) genellikle periferik dokularda insülin direnciyle başlar ve hücre sayısı azaldıkça veya hücreler farklılaşmadıkça yavaş yavaş pankreas adacık fonksiyonunu kaybeder ve T2D hastalarının %30'undan fazlası sonuçta ekzojen insülin tedavisine bağımlı kalır. Hastaların uzun süreli kan şekeri kontrolü zayıfsa körlük, böbrek yetmezliği, kardiyovasküler ve serebrovasküler kazalar ve amputasyon gibi bir dizi ciddi komplikasyonla karşılaşabilirler. Daha ciddisi, ketoasidoz veya kasıtsız hipoglisemi gibi akut komplikasyonlar ölüme bile yol açabilir.

Çin dünyada en fazla diyabet hastasının bulunduğu ülke. Diyabetli hasta sayısı 140 milyona ulaşıyor ve bunların yaklaşık 40 milyonu tedavi için ömür boyu insülin enjeksiyonuna ihtiyaç duyuyor. Kan şekerinin kontrol edilmesi zor olan ağır hastalar için şu anda tek etkili tedavi, bağışlanan pankreastan adacık dokusunun çıkarılması ve komplikasyonların daha da gelişmesini önlemek için minimal invazif cerrahi yoluyla enjeksiyon nakli yapılmasıdır. Bununla birlikte, ciddi donör organ sıkıntısı ve karmaşık adacık izolasyon teknolojisi nedeniyle sınırlı olan klinik tedaviye olan talep karşılanmaktan çok uzaktır.

Bu nedenle, insan adacık dokusunun büyük ölçekte in vitro olarak nasıl yenileneceği, küresel akademik ve tıp çevrelerinde yaygın bir endişe kaynağı haline geldi. Son araştırma sonuçları, ülkemizin bilimsel araştırmacılarının çabalarıyla bu teknolojinin büyük atılımlara imza attığını gösteriyor!

"Beta hücre yetmezliğinden" "insülinden tamamen kurtulmaya"

Şanghay Changzheng Hastanesi Organ Nakli Merkezi Direktörü Profesör Yin Hao, on yıldan fazla süren araştırmaların ardından ilgili bilimsel araştırma ekibinin, hastanın kanındaki PBMC'yi otolog iPSC hücrelerine yeniden programlamak için kullandığını ve bu dönüşümü gerçekleştirmek için dünyanın ilk teknolojisini kullandığını söyledi. bunları "tohum hücrelere", yani endodermal kök hücrelere (Endoderm kök hücre (EnSC) dönüştürerek sonuçta adacık dokusunun (E-adacık) in vitro rejenerasyonunu gerçekleştirir. Şu anda bu teknoloji olgunlaşmıştır.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) 0,7/d idi ve günlük hipoglisemi olaylarının ortalama sayısı (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

19 Temmuz 2021'de, hipoglisemiyle ilgili endişeler ve zayıf kan şekeri kontrolünün donör böbreğinin uzun süreli hayatta kalması üzerinde olumsuz etki yaratabileceği düşüncesi nedeniyle hastaya Şanghay Changzheng Hastanesi'nde otolog rejenere adacık nakli uygulandı. Hasta ameliyat sonrası 11. haftadan itibaren ekzojen insülinden tamamen kesildi. Oral hipoglisemik ilaçların kademeli olarak azaltılmasıyla 48. ve 56. haftalarda ilacın tamamen kesilmesi sağlandı. Hasta 33 ay boyunca insülinden tamamen ayrıldı. özellikle:

➤2.Hafta:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) ve hipoglisemi (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤4~12. Haftalar:

Dinamik ortalama kan şekeri dalgalanması 5,50'den 2,6 mmol/L'ye düştü ve TITR %81'den %90'a istikrarlı bir şekilde arttı.

➤ 32 haftadan büyük veya eşit:

Hastanın TITR'si kolayca %99'da tutuldu ve kan şekeri değişkenliği için altın standart olan MAGE, 5,50 mM'den 1,60 mM'ye düşürüldü.

➤116-ameliyat sonrası haftalık takip dönemi:

Hiçbir hipoglisemi atağı veya şiddetli hiperglisemi gözlenmedi. Glikasyonlu hemoglobin (HbA1c) seviyeleri başlangıçta %6,6'dan %5,5'e (85. hafta) ve %4,6'ya (113. hafta) kademeli olarak düştü.

Araştırmacılar, hastanın açlık ve tokluk C-peptidi gibi temel göstergelerinin ameliyat öncesine kıyasla önemli ölçüde iyileştiğini, bunun da pankreatik adacık fonksiyonunun etkili bir şekilde onarıldığı anlamına geldiğini söyledi. Ek olarak, böbrek fonksiyonu gibi takip göstergeleri normal aralıktaydı; bu da tedavinin diyabetik komplikasyonların ilerlemesini önleyebildiğini ve greftin, tümör oluşumu veya grefte bağlı ciddi yan etkiler olmaksızın iyi tolere edildiğini gösterdi. Genel olarak bu, adacık işlevi bozulmuş T2D hastalarını tedavi etmek için otolog adacıklar kullanan ilk uluslararası insan doku replasman tedavisidir.

İmmünosupresyon gerektirmeyen "evrensel" rejeneratif adacık dokusuna odaklanın

Changzheng Hastanesi'ne göre, yukarıda adı geçen ortak ekip, ilk şiddetli tip 2 diyabet vakasına ek olarak, birçok kırılgan tip 1 diyabet vakasını da başarıyla tedavi etti. Gelecekte ekip, bağışıklık sisteminin baskılanmasını gerektirmeyen "evrensel" yenilenmiş adacık dokusunu daha da geliştirmek için kök hücreden türetilen yenilenmiş adacık dokusuyla ilgili araştırmalara odaklanacak ve böylece insüline bağımlı diyabet hastalarının çoğu için yeni bir tedavi terapisi sağlayacak. uzun süre enjeksiyon.

Cistanche Böbrek Hastalığını Nasıl Tedavi Ediyor?

Cistanchedahil olmak üzere çeşitli sağlık durumlarını tedavi etmek için yüzyıllardır kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır.böbrekhastalık. Kurutulmuş saplarından elde edilirCistancheDeserticolaÇin ve Moğolistan çöllerine özgü bir bitki. Cistanche'nin ana aktif bileşenleri şunlardır:feniletanoidglikozitler, ekinekozit, Veakteozitüzerinde faydalı etkileri olduğu tespit edilmiştir.böbreksağlık.

Böbrek hastalığı olarak da bilinen böbrek hastalığı, böbreklerin düzgün çalışmadığı bir durumu ifade eder. Bu, vücutta atık ürünlerin ve toksinlerin birikmesine neden olarak çeşitli semptomlara ve komplikasyonlara yol açabilir. Cistanche, çeşitli mekanizmalar yoluyla böbrek hastalığının tedavisine yardımcı olabilir.

İlk olarak, cistanche'nin idrar söktürücü özelliklere sahip olduğu, yani idrar üretimini artırabileceği ve atık ürünlerin vücuttan atılmasına yardımcı olabileceği bulunmuştur. Bu, böbrekler üzerindeki yükü hafifletmeye ve toksinlerin birikmesini önlemeye yardımcı olabilir. Cistanche, idrar söktürmeyi teşvik ederek, böbrek hastalığının yaygın bir komplikasyonu olan yüksek tansiyonun azaltılmasına da yardımcı olabilir.

Ayrıca cistanche'nin antioksidan etkilere sahip olduğu da gösterilmiştir. Serbest radikallerin üretimi ile vücudun antioksidan savunması arasındaki dengesizliğin neden olduğu oksidatif stres, böbrek hastalığının ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Serbest radikalleri nötralize etmeye ve Oksidatif stresi azaltmaya yardımcı olur, böylece böbrekleri hasardan korur. Cistanche'de bulunan feniletanoid glikozitler, serbest radikalleri temizlemede ve lipit peroksidasyonunu engellemede özellikle etkili olmuştur.

Ek olarak cistanche'nin anti-inflamatuar etkilere sahip olduğu bulunmuştur. Enflamasyon, böbrek hastalığının gelişmesinde ve ilerlemesinde bir diğer önemli faktördür. Cistanche'nin antiinflamatuar özellikleri, proinflamatuar sitokinlerin üretimini azaltmaya yardımcı olur ve inflamasyonun zorunlu yollarının aktivasyonunu engeller, böylece böbreklerdeki inflamasyonu hafifletir.

Ayrıca cistanche'nin immünomodülatör etkilere sahip olduğu gösterilmiştir. Böbrek hastalığında bağışıklık sistemi düzensizleşebilir, bu da aşırı inflamasyona ve doku hasarına yol açabilir. Cistanche, T hücreleri ve makrofajlar gibi bağışıklık hücrelerinin üretimini ve aktivitesini modüle ederek bağışıklık tepkisinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bu bağışıklık düzenlemesi iltihabın azaltılmasına ve böbreklerde daha fazla hasarın önlenmesine yardımcı olur.

Ayrıca cistanche'in böbrek tüplerinin hücrelerle yenilenmesini teşvik ederek böbrek fonksiyonunu iyileştirdiği bulunmuştur. Böbrek tübüler epitel hücreleri, atık ürünlerin ve elektrolitlerin filtrelenmesinde ve yeniden emilmesinde çok önemli bir rol oynar. Böbrek hastalığında bu hücreler hasar görebilir ve böbrek fonksiyonlarının zarar görmesine neden olabilir. Cistanche'nin bu hücrelerin yenilenmesini destekleme yeteneği, uygun böbrek fonksiyonunun yeniden sağlanmasına ve genel böbrek sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Böbrekler üzerindeki bu doğrudan etkilerinin yanı sıra cistanche'nin vücuttaki diğer organ ve sistemler üzerinde de faydalı etkileri olduğu bulunmuştur. Sağlığa yönelik bu bütünsel yaklaşım, böbrek hastalığında özellikle önemlidir, çünkü bu durum genellikle birden fazla organı ve sistemi etkiler. Böbrek hastalığından yaygın olarak etkilenen karaciğer, kalp ve kan damarları üzerinde koruyucu etkileri olduğu gösterilmiştir. Cistanche, bu organların sağlığını geliştirerek genel böbrek fonksiyonunun iyileştirilmesine ve daha fazla komplikasyonun önlenmesine yardımcı olur.

Sonuç olarak cistanche, yüzyıllardır böbrek hastalığını tedavi etmek için kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır. Aktif bileşenleri idrar söktürücü, antioksidan, antiinflamatuar, immünomodülatör ve rejeneratif etkilere sahiptir ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmeye ve böbrekleri daha fazla hasardan korumaya yardımcı olur. Cistanche'nin diğer organlar ve sistemler üzerinde faydalı etkileri vardır, bu da onu böbrek hastalığının tedavisinde bütünsel bir yaklaşım haline getirir.