Parkinson Uyku Bozukluklarının Tedavisi

Daha fazla bilgi için:ali.ma@wecistanche.com

Çoğu hastaParkinson hastalığıdeğişen derecelerde uyku bozukluklarına sahiptir. Farklı ülkelerden yapılan çalışmalarda, çeşitli uyku bozukluklarının kümülatif insidansıParkinson hastaları% 75-98 kadar yüksektir. Bazı hastalarda, uyku problemleri motor semptomlardan bile daha erken ortaya çıkar ve erken uyarı göstergesi haline gelir.Parkinson hastalığı. Doktorlar ve hastalar bir doktora giderken motor semptomlara daha fazla dikkat etme eğilimindedir, ancak giderek daha fazla sayıda çalışma, uyku bozukluğu, kabızlık ve depresyon gibi motor olmayan semptomların da hastaların yaşam kalitesi üzerinde ciddi bir etkiye sahip olduğunu bulmuştur.

Parkinson hastalığı hastalarında uyku bozuklukları nasıl tedavi edilir?

1. İlaçsız tedavi:

1) Egzersiz terapisi: Çalışmalar, yaşlılarda düzenli egzersizin uyku kalitesini artırabileceğini, uyku gecikmesini kısaltabileceğini ve uyku verimliliğini artırabileceğini göstermiştir.

2) Işık terapisi: Işık terapisi sirkadiyen ritim bozukluklarının tedavisinde yaygın bir müdahale yöntemidir ve son zamanlarda PD uyku bozukluklarının tedavisinde uygulanmaktadır.

3) Bilişsel-davranışçı terapi: Bilişsel-davranışçı terapi, PD hastalarında uykusuzluk tedavisinde başarıyla kullanılmış, bu da hastaların sağlıksız davranışlarını ve düşünme kalıplarını değiştirmelerini ve uyku bozukluklarını iyileştirmelerine yardımcı olabilir. PD hastalarında uyku bozuklukları hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

2. İlaç tedavisi:

Dozajını ve uygulama süresini ayarlayınParkinson hastalığıUyuşturucu. Uyku süresine çok yakın alındığında uykusuzluğa neden olabilecek bazı ilaçlar için, ilacı sabah almak veya dozu azaltmak için değiştirmek en iyisidir. Dönme zorluğu ve ağrılı kasılmaların neden olduğu uykusuzluk hastaları için, yatmadan önce ek küçük dozlarda dopamin uyku tutarlılığını artırabilir. Gündüz somnolence veya uyku başlangıcı, dopamin agonisti dozunun dikkatli bir şekilde ayarlanmasını gerektirir.

Parkinson Hastalığıilaçlar ani geri çekilme veya yoksunluktan kaçınmalı ve motor ve motor olmayan semptomlarda dalgalanmalar olacağını inkar etmelidir. Yeni ilaçların eklenmesi, dozu küçük bir miktardan kademeli olarak arttırmalıdır, böylece beyindeki nörotransmiterler bir adaptasyon sürecine sahip olur.

1) Dopaminerjik ilaçlar: Dopaminerjik ilaçlar, gece motor semptomlarını iyileştirerek ve kan dopamin konsantrasyonunu uygun şekilde artırarak uykuyu iyileştirebilir. Dopamin reseptör agonistleri huzursuz bacak sendromu üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.

2) Benzodiazepinler ve benzodiazepinler olmayanlar: Uykuya dalma ve uykuyu sürdürme zorluğunu artırma etkisine sahiptirler ve kısa vadede az miktarda kullanılmaları önerilir.

3) Uyanmayı teşvik eden ilaçlar: metilfenidat ve modafinil esas olarak primer hipersomniaların tedavisinde kullanılır, bu da gündüz öznel uykululuk semptomlarını iyileştirebilir.Parkinson HastalığıHasta.

4) Antipsikotikler: Çoğu antipsikotik PD tedavisinde önerilmemektedir, ancak PD psikozunun tedavisinde ketiapin ve klozapin, antipsikotikler arasında en yüksek kanıt desteğine sahiptir.

5) Anti-anksiyete ve depresif ilaçlar: PH hastalarının önemli bir kısmında yandaş anksiyete ve depresyon vardır. Anti-anksiyete ve antidepresan ilaçlar hastaların olumsuz duygularını iyileştirebilir ve PD hastalarının uykusunu iyileştirebilir.

6) Melatonin: Işık terapisinin mekanizmasına benzer şekilde, sirkadiyen ritim bozukluğu olan PD hastalarına melatonin uygulanmaya çalışılabilir.

Uyku bozukluklarının farklı nedenlerine göre, ilaç tedavi planı bir doktor rehberliğinde ayarlanabilir.

◎Selegiline ve uykusuzluğa neden olabilecek diğer ilaçlardan akşamları veya geceleri kaçınılmalıdır.

◎Gece motor semptomlarının, periyodik bacak hareketinin veya uyku sırasında huzursuz bacakların zayıf kontrolü için, yatmadan önce dopaminerjik ilaçlarla takviye tedavi etmek için kullanılabilir.

◎Klonazepam ve diğer ilaçlar REM uykusu davranış bozukluğu için kullanılabilir

◎Depresyona bağlı erken uyanış için, antidepresanlar desteklenebilir, vb.

◎Uyku bozukluklarını tedavi ederken, diğer rahatsızlıklardan kaçınmak için aşırı tedaviyi önlemeye dikkat etmek gerekir. VeriParkinson HastalığıHastaların iyi bir gece uykusu, motor semptomları iyileştirmek kadar önemlidir.

Yaşam tarzınızı ayarlayın

(1) Özellikle yatmadan 4-6 saat önce kafein veya nikotin içeren ilaçlar veya yiyecekler almayın; bu, iyi bir uyku çekmek istiyorsanız, günün ikinci yarısında kahve veya güçlü çay içmemenin en iyisi olduğu anlamına gelir. Soğuk algınlığınız olduğunda, ilacınızı dikkatlice seçin ve geceleri almaya uygun soğuk ilacı alın;

(2) Yatmadan önce yorucu egzersizlerden kaçının. Gün boyunca düzenli egzersiz uyumak için faydalıdır, ancak yatmadan önce egzersiz yapmak uykuya müdahale edebilir;

(3) Yatmadan önce aşırı doygunluktan, yüksek yağlı protein diyetinden ve çok fazla su içmekten kaçının;

(4) Geceleri alkol almayın. Alkol gergin insanların uykuya dalmasına yardımcı olsa da, insanların gecenin ikinci yarısında kolayca uyanmalarını sağlayacaktır;

(5) Duygusal ajitasyondan ve beynin aşırı kullanımından kaçınmak için uyku;

(6) Düzenli molalar verin ve zamanında yatağa gidin. Bir gece önce ne zaman uykuya dalarsanız uyuyasınız, ertesi gün zamanında kalkmalısınız. Amaç, biyolojik saatin ritmini yeniden şekillendirmektir, çünkü kalkma zamanı biyolojik saat için çok önemlidir;

(7) Yatak odasının sıcaklığı uygun, sessiz ve ışık mümkün olduğunca loş.

Uyku için yiyecek

(1) Yatmadan önce bir bardak sıcak süt için: Süt, insanları yorgun hissettiren biyokimyasal bir madde olan triptofan içerir. Genellikle uykusuzluk çeken insanlar yatmadan önce bir bardak sıcak süt içerler ve genellikle hızlı bir şekilde uykuya dalabilir ve sütün hipnotik etkisi yavaş yavaş güçlenir, bu da genellikle gecenin ikinci yarısını daha tatlı bir şekilde uyur.

(2) Ekmek yemek insanları uykuya dalabilir: İnsanlar ekmek yediğinde, pankreas ekmeğin içerdiği amino asitleri metabolize etmek için insülin salgılar ve serotoninin sakinleşebilen ve hipnotize edebilen bir amino asit metaboliti vardır.

(3) Yatmadan önce elma yemek veya elma kokusunu koklamak: Elmalarda bulunan fosfor ve demir gibi elementler bağırsak duvarı tarafından kolayca emilir ve beyni besleme, kanı besleme, zihni sakinleştirme ve uyuma işlevlerine sahiptir. Ek olarak, elmaların aroması insanların psikolojisi üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Çalışmalar, elmaların aroma bileşenlerinin% 92 alkol ve% 6 karbonil bileşikleri içerdiğini bulmuştur. Zengin aroması, insan sinirleri üzerinde güçlü bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, bu da İnsanların rahatlamasına ve uykuya neden olmasına neden olur, bu nedenle sık sık uykusuzluktan muzdarip olan ve uyuyamayan insanlar, başucuna güçlü meyveli bir kokuya sahip bir elma koyabilir, belki de bu gece arkanıza yaslanıp rahatlayabilirsiniz.

(4) Yatmadan önce muz yemek: Muzlara "kabuklu uyku hapları" denir. Uykusuzluklar, yatmadan önce biraz muz yerse kolayca uykuya dalabilirler. Muzlar şeker bakımından yüksek olduğundan, karbonhidratlar beyindeki serotoninin kimyasal bileşimini artırabilir. Canlılık uykuyu tetikleyebilir. Not: Diyabetik hastalar bu makale için uygun değildir ve yatmadan önce dişlerinizi fırçalamayı unutmayın.

(5) Yatmadan önce yulaf ezmesi için: Yulaf ezmesi vücutta uykuyu etkileyen asidik maddeleri uzaklaştırabilir, sinirleri rahatlatabilir ve hafif bir uyku etkisine sahip olabilir. Yulaf ezmesi ayrıca vücudu, triptofanın beyne uyku zamanının geldiğini bildirmesine yardımcı olan bir tür insülin salgılamasını ister. Yulaf, uyku sırasında glikozu sabit bir oranda serbest bırakır, bu da düşük kan şekerinin kabuslara neden olmasını önleyebilir.

Gevşeme terapisi

Hastanın beynindeki glikozun hipermetabolizmasını azaltmayı, fiziksel ve psikolojik uyarılma seviyesini azaltmayı, otonom sinirlerin ve iskelet kası tonusunun aktivitesini etkili bir şekilde azaltmayı ve kaygıyı hafifletmeyi amaçlamaktadır. Bu terapinin ana gevşeme teknikleri abdominal solunum eğitimi, ameliyat noktalarıdır: solunum derin, uzun ve yavaş olmalıdır; ağız yerine burundan nefes almak; yaklaşık 15 saniyede nefes vermek ve solumak, yani 3-5 saniye boyunca derin nefes almak (şişkin göbek), nefesinizi 1 saniye boyunca tutmak, sonra 3-5 saniye boyunca yavaşça nefes vermek (midenizi geri çekmek), nefesinizi 1 saniye boyunca tutmak.

Uyumak için müzik

Müziğin genliği, işitme siniri yoluyla beynin işitsel merkezine iletilen, insanların güzel şeylerle ilişki kurmasına neden olan, aynı zamanda kas gerginliğini ve kan akış hızını ve hatta tüm vücudun duygularını koordine eden, uykusuzluk hastalarının zihinsel gerginliğini ve kaygısını azaltan uyumlu bir frekansa sahiptir.

Göz kırpma hipnozu

İnsanlar uyumak istediklerinde, önce göz kapaklarını kaldıramazlar, dediği gibi, "göz kapağı savaşır". Bunun nedeni, üst göz kapağının serebral korteksteki uyku merkezi tarafından domine edilmesi ve uyurken ilk önce göz kapaklarının kapatılmasıdır. Deneyimler, bu mekanizmanın uykuyu düzenlemek için kullanılabileceğini göstermiştir. Işıklar gece söndüğünde, sırt üstü uzanın, tavana bakın, mümkün olduğunca geriye bakın ve göz kapakları ağrılı ve yorgun olana kadar göz kapaklarını tekrar tekrar açmaya ve kapatmaya başlayın, yapay göz kası yorgunluğu durumu oluşturur ve gözler doğal olarak kapanır ve huzur içinde uykuya dalar. Uzun süre devam ederse, bu egzersiz yaşlılarda sarkık göz kapaklarını önleyebilir ve azaltabilir ve yaşlanma sürecini geciktirebilir.

Uyku bozukluğu aslında nispeten yaygın bir tıbbi sorundur, ancak PD hastalarının görülme sıklığı nispeten yüksektir. PH hastalarının uyku bozuklukları varsa ve uyku kalitesini ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiliyorsa, tıbbi yollarla uykularını iyileştirmek gerekir. Ek olarak, iyi bir gece uykusuna sahip olmak da hastalık kontrolü üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.