Böbrek Hipertansiyonu Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Kronik böbrek hastalığının görülme sıklığı yıldan yıla artmaktadır ve küresel ortalama yaygınlık %11,7 ile %15,1 arasında değişmektedir. Başka bir deyişle, yaklaşık her 11-15 kişide kronik böbrek hastalığı vardır ve kronik böbrek hastalığı küresel bir "salgın" haline gelmiştir.

Kronik böbrek hastalığı sıklıkla çoklu sistemik komplikasyonlarla komplike hale gelir ve hastalara büyük ağrı ve ekonomik yüke neden olur.

Böbrek hastalığı için Cistanche'ye tıklayın

Böbrek hipertansiyonu, kronik böbrek hastalığı olan hastalarda en sık görülen komplikasyonlardan biridir. Üremik hastalar renal hipertansiyonla birleştiğinde karmaşık patolojik mekanizmalar nedeniyle kontrol edilmesi sıklıkla zordur.

Günlük yaşamda böbrek hipertansiyonunu düşündürecek hangi belirtiler dikkate alınmalıdır? Renal hipertansiyonla nasıl baş etmeliyiz?

Böbrek hipertansiyonu nedir ve nedenleri?

1) Renal hipertansiyonun tanımı

Böbrek hipertansiyonu bir tür sekonder hipertansiyondur. Adından da anlaşılacağı gibi renal hipertansiyon "böbrekler" ile ilişkilidir. Böbrek hastalığının neden olduğu hipertansiyona renal hipertansiyon denir ve bu hipertansiyon esas olarak renal parankimal hastalıklar (glomerülonefrit, kronik piyelonefrit, polikistik böbrek hastalığı vb.) ve renal damar hastalıklarının (renal arter stenozu gibi) neden olduğu hastalıklardan kaynaklanır.

2) Hangi parankimal böbrek hastalıkları böbrek hipertansiyonuna yol açabilir?

Böbrek hipertansiyonuna yol açabilecek önemli böbrek hastalıkları şunlardır:

①Akut ve kronik glomerülonefrit ve polikistik böbrek hastalığı;

②Kronik tübülointerstisyel hastalık (kronik piyelonefrit, obstrüktif nefropati);

③ Metabolik hastalıklar ve böbrek hasarı (gut nefropatisi, diyabetik nefropati);

④ Sistemik veya bağ dokusu hastalığı, böbrek hasarı (lupus nefriti, skleroderma);

⑤ Kalıtsal böbrek hastalığı (Liddle sendromu), böbrek tümörleri (reninoma) vb. durumlarda da nadir görülür.

① Şu anda hasta grupları bulunmaktadır: diyabet grubu, kalp-damar sağlık grubu, anne-çocuk bakım grubu, alt sağlık sağlık grubu, tümör hasta grubu ve ruh sağlığı grubu;

②Gruptaki kamu refahı faaliyetleri arasında soruları yanıtlayan uzman doktorlar, beslenme uzmanlarının diyet rehberliği, ücretsiz çevrimiçi danışmanlık ve günlük sağlık bilimi güncellemeleri yer alıyor;

③Gruba nasıl katılabilirsiniz: Asistanı aşağıya eklemek için QR kodunu tarayın, hastalığın adını bildirin; asistan sizi ilgili topluluğa çekecektir;

3) Hangi böbrek damar hastalıkları böbrek hipertansiyonuna neden olabilir?

Esas olarak renal arter stenozu. Renal arter stenozunun temel özellikleri, renal iskemiye yol açan ve renin-anjiyotensin sisteminin aktivitesini önemli ölçüde artırarak hipertansiyona ve böbrek fonksiyonunda azalmaya neden olan renal arterin ana gövdesinin veya dallarının stenozudur. Renal arter stenozu, hipertansiyon ve/veya böbrek yetmezliğinin önemli nedenlerinden biridir ve prevalansı, hipertansiyonu olan kişilerin yaklaşık %1 ila %3'ünü oluşturur.

4) Böbrek hastalığı ile yüksek tansiyon arasındaki ilişki nedir?

Böbrek hastalığı ile hipertansiyon arasında eş zamanlı bir ilişki vardır. Hipertansiyon böbrek hasarına neden olabilir ve böbrek hasarı kan basıncını daha da arttırıp kontrolünü zorlaştırabilir. Hipertansiyon, böbrek hastalığının ilerlemesi sırasında ortaya çıkabilir, bu da böbrek hastalığını ağırlaştırır ve böbrek fonksiyonlarını azaltarak bir kısır döngü oluşturur.

Böbrek hipertansiyonunun tehlikeleri

1) Kalbe zarar vermek

Kan basıncı yükseldikten sonra sol ventrikülün direnci arttığından, sol ventrikül telafi nedeniyle giderek genişler ve genişler; Aynı zamanda, yüksek tansiyon koroner arterlere zarar vererek yavaş yavaş koroner arter sklerozuna, stenoza, koroner kan akımının azalmasına, anjina pektorise ve hatta miyokard enfarktüsüne neden olur.

2) Beyne zarar

Uzun süreli hipertansiyonun etkisi altında serebral arterler sertleşecek, duvarları kalınlaşacak ve lümenleri daralacak, bu da kolaylıkla serebral iskemi ve beyin enfarktüsüne neden olacaktır. Aşırı yüksek kan basıncı kontrol edilemez ve beyin kanamasına yol açma olasılığı daha yüksektir.

3) Periferik kan damarlarına zarar vermek

Vasküler lezyonlar çevredeki dokulara oksijen ve besin akışını azalttığı için aralıklı klodikasyon ve ağrılı kramplar ve ağrı ile karakterize edilen diğer semptomlar ortaya çıkar.

Renal hipertansiyonun erken belirtileri

1) Renal parankimal hipertansiyonun erken belirtileri

Önemli olan, çeşitli nefritin erken belirtilerine karşı uyanık olmaktır. Zaman zaman idrarınızın doğasına dikkat etmeniz ve idrar rutininizi düzenli olarak kontrol etmeniz gerekir. İdrar renginde brüt hematüri, çay renginde idrar vb. gibi herhangi bir değişiklik olup olmadığını gözlemleyin; idrardaki köpük uzun süre dağılmıyorsa ve tekrar tekrar dağılıyorsa, idrardaki köpüğü gözlemleyin; tırnaklarınızın ve konjonktivanızın rengi gibi aneminizin olup olmadığını gözlemleyin; Göz kapaklarında ve alt ekstremitede çukurlaşan ödem gibi herhangi bir şişlik olup olmadığını gözlemleyin.

2) Renovasküler hipertansiyonun erken belirtileri

Esas olarak renal arter stenozu konusunda dikkatli olun. Renal arter stenozu meydana geldiğinde, her iki tarafta üst ekstremiteler arasında genellikle 30 mmHg'nin üzerinde büyük bir kan basıncı farkı olabilir ve vasküler lezyonlara karşı dikkatli olmanız gerekir. Düzenli fiziksel muayeneler yapın; Göbek çevresinde damarsal bir üfürüm tespit edilirse renal arter darlığına karşı dikkatli olmanız gerekir.

Böbrek hipertansiyonu için ilaç

1) Kalsiyum iyon antagonisti (CCB)

Temsili ilaçlar: nifedipin veya xxdipinler. Bu ilaç türü nispeten güvenlidir ve böbrek hipertansiyonuna yönelik ilaçların temelini oluşturur.

Nifedipin gibi birinci nesil kalsiyum antagonistlerinin önemli antihipertansif etkileri vardır ancak diş eti hiperplazisi gibi önemli yan etkileri de vardır. Kan basıncı stabil bir şekilde kontrol edildiğinde bunların amonyak besilat gibi daha yüksek düzeydeki kalsiyum antagonistleriyle değiştirilmesi önerilir. Dipin veya levamlodipin maleat veya benidipin.

2) Diüretikler

Hidroklorotiyazid, furosemid, bumetanid, torasemid, spironolakton vb. Bunlar arasında spironolakton, potasyum tutucu bir diüretiktir; kandaki potasyum seviyeleri yüksek olduğunda alınamaz.

3) RAAS inhibitörleri

Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (xx Prili gibi ACEI), anjiyotensin reseptör blokerleri (xxsartan gibi ARB), aldosteron reseptör antagonistleri vb. dahil. ACEI veya ARB, özellikle proteinürisi olan hastalar için KBH için tercih edilen antihipertansif ilaçlardır. Ancak serum potasyumu, serum kreatinin ve GFR'deki değişiklikleri izlemeye dikkat edin. ACEI veya ARB ilaçları, iki taraflı renal arter stenozu ve hiperkalemide kontrendikedir.

4) Yeni ortaya çıkan ilaç ARNI

Temsili ilaç: sakubitril/valsartan. ACEI ile birlikte kullanılması yasaktır. Kalp yetmezliği olan hastalarda daha etkili olacaktır.

5) Beta blokerler

Temsili ilaçlar: Metoprolol ve diğer lorol ilaçları, yüksek dereceli sinoatriyal veya atriyoventriküler bloğu, semptomatik bradikardisi ve kardiyojenik şoku olan hastalarda kontrendikedir.

6) -engelleyiciler

Temsili ilaçlar: terazosin, urapidil sürekli salımlı tabletler vb.

Böbrek hipertansiyonuna yönelik günlük müdahaleler ve önlemler

1) Renal parankimal hipertansiyonu olan hastalar düşük tuzlu diyete uymalıdır (<5g per day);

2) Yüksek miktarda proteinürisi ve böbrek yetmezliği olan kişiler, biyolojik değeri yüksek protein tüketmeyi seçmeli ve bunu 0,3 ila 0,6g/kg/d;

3) Birincil hastalık için etkili tedavi sağlarken, kan basıncını aktif olarak kontrol edin.<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Uzun etkili kalsiyum antagonistleri, diüretikler, beta blokerler ve alfa blokerlerin tümü kombine tedavi ilaçları olarak kullanılabilir;

5) Glomerüler filtrasyon hızı<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) İdame hemodiyaliz hastaları için hacim kontrolü, renal hipertansiyonun kontrolünün temel taşıdır;

7) Düzenli bir programa bağlı kalmak, iyimser bir tutum ve iyi yaşam alışkanlıkları hastalıklarla mücadelede son savunma hattıdır.

Özetle

Böbrek hipertansiyonu önlenebilir ve kontrol edilebilir. Kötümser olmayın. Aktif yaşam tarzı müdahalesi ve makul ilaç seçimi yoluyla, renal hipertansiyonu olan hastalar komplikasyon oluşumunu azaltabilir ve iyi kalp ve beyin yararlarını koruyabilirler.

Cistanche Böbrek Hastalığını Nasıl Tedavi Ediyor?

Cistanchedahil olmak üzere çeşitli sağlık durumlarını tedavi etmek için yüzyıllardır kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır.böbrekhastalık. Kurutulmuş saplarından elde edilirCistancheDeserticolaÇin ve Moğolistan çöllerine özgü bir bitki. Cistanche'nin ana aktif bileşenleri şunlardır:feniletanoidglikozitler, ekinekozit, Veakteozitüzerinde faydalı etkileri olduğu tespit edilmiştir.böbreksağlık.

Böbrek hastalığı olarak da bilinen böbrek hastalığı, böbreklerin düzgün çalışmadığı bir durumu ifade eder. Bu, vücutta atık ürünlerin ve toksinlerin birikmesine neden olarak çeşitli semptomlara ve komplikasyonlara yol açabilir. Cistanche, çeşitli mekanizmalar yoluyla böbrek hastalığının tedavisine yardımcı olabilir.

İlk olarak, cistanche'nin idrar söktürücü özelliklere sahip olduğu, yani idrar üretimini artırabileceği ve atık ürünlerin vücuttan atılmasına yardımcı olabileceği bulunmuştur. Bu, böbrekler üzerindeki yükü hafifletmeye ve toksinlerin birikmesini önlemeye yardımcı olabilir. Cistanche, diürezi teşvik ederek böbrek hastalığının sık görülen bir komplikasyonu olan yüksek tansiyonun azaltılmasına da yardımcı olabilir.

Ayrıca cistanche'nin antioksidan etkilere sahip olduğu da gösterilmiştir. Serbest radikallerin üretimi ile vücudun antioksidan savunması arasındaki dengesizliğin neden olduğu oksidatif stres, böbrek hastalığının ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Serbest radikalleri nötralize etmeye ve Oksidatif stresi azaltmaya yardımcı olur, böylece böbrekleri hasardan korur. Cistanche'de bulunan feniletanoid glikozitler, serbest radikalleri temizlemede ve lipit peroksidasyonunu engellemede özellikle etkili olmuştur.

Ek olarak cistanche'nin anti-inflamatuar etkilere sahip olduğu bulunmuştur. Enflamasyon, böbrek hastalığının gelişmesinde ve ilerlemesinde bir diğer önemli faktördür. Cistanche'nin antiinflamatuar özellikleri, proinflamatuar sitokinlerin üretimini azaltmaya yardımcı olur ve inflamasyonun zorunlu yollarının aktivasyonunu engeller, böylece böbreklerdeki inflamasyonu hafifletir.

Ayrıca cistanche'nin immünomodülatör etkilere sahip olduğu gösterilmiştir. Böbrek hastalığında bağışıklık sistemi düzensizleşebilir, bu da aşırı inflamasyona ve doku hasarına yol açabilir. Cistanche, T hücreleri ve makrofajlar gibi bağışıklık hücrelerinin üretimini ve aktivitesini modüle ederek bağışıklık tepkisinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bu bağışıklık düzenlemesi iltihabın azaltılmasına ve böbreklerde daha fazla hasarın önlenmesine yardımcı olur.

Ayrıca cistanche'in böbrek tüplerinin hücrelerle yenilenmesini teşvik ederek böbrek fonksiyonunu iyileştirdiği bulunmuştur. Böbrek tübüler epitel hücreleri, atık ürünlerin ve elektrolitlerin filtrelenmesinde ve yeniden emilmesinde çok önemli bir rol oynar. Böbrek hastalığında bu hücreler hasar görebilir ve böbrek fonksiyonlarının zarar görmesine yol açabilir. Cistanche'nin bu hücrelerin yenilenmesini destekleme yeteneği, uygun böbrek fonksiyonunun yeniden sağlanmasına ve genel böbrek sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Böbrekler üzerindeki bu doğrudan etkilerinin yanı sıra, cistanche'nin vücuttaki diğer organ ve sistemler üzerinde de faydalı etkileri olduğu bulunmuştur. Sağlığa yönelik bu bütünsel yaklaşım, böbrek hastalığında özellikle önemlidir; zira böbrek hastalığı sıklıkla birden fazla organı ve sistemi etkiler. Böbrek hastalığından yaygın olarak etkilenen karaciğer, kalp ve kan damarları üzerinde koruyucu etkileri olduğu gösterilmiştir. Cistanche, bu organların sağlığını geliştirerek genel böbrek fonksiyonunun iyileştirilmesine ve daha fazla komplikasyonun önlenmesine yardımcı olur.

Sonuç olarak cistanche, yüzyıllardır böbrek hastalığını tedavi etmek için kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır. Aktif bileşenleri idrar söktürücü, antioksidan, antiinflamatuar, immünomodülatör ve rejeneratif etkilere sahiptir ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmeye ve böbrekleri daha fazla hasardan korumaya yardımcı olur. Cistanche'nin diğer organlar ve sistemler üzerinde faydalı etkileri vardır, bu da onu böbrek hastalığının tedavisinde bütünsel bir yaklaşım haline getirir.