Hangi Çocuklar Nefrotik Sendroma Duyarlıdır? Bu Risk Faktörü Göz ardı edilemez

Mevcut çalışmalar, nefrotik sendromlu çocuklarda prematüre bebeklerin, zamanında doğmuş bebeklere göre daha fazla olumsuz hastalık sonuçlarıyla karşı karşıya kalabileceğini göstermiştir. Ancak erken doğum ile yetişkin glomerüler hastalık sonuçları arasındaki ilişkiye ilişkin veriler azdır, özellikle de kardiyovasküler sonuçlar üzerindeki potansiyel etkisi belirsizdir.

Böbrek hastalığı için Cistanche'ye tıklayın

Yöntemler

Ağustos 2024'te CJASN'de yayınlanan bir çalışma, Tedavi Edilmiş Glomerülonefropati Kohortu'ndaki katılımcıların kesitsel ve boylamsal bir analizini gerçekleştirdi ve prematüre (gebelik süresi 37 haftadan az) doğan bireyleri zamanında doğanlarla (gebelik süresi 37 haftadan büyük veya eşit) karşılaştırdı. 37 hafta).

Çalışma, tahmini glomerüler filtrasyon hızında (eGFR) %40'lık bir azalma veya böbrek yetmezliğine ilerlemenin birleşik sonucunu değerlendirmek için hayatta kalma analizi ve düzeltilmiş Cox orantısal tehlike modellerini kullanmış ve proteinürinin remisyonunu incelemek için düzeltilmiş lojistik regresyon modellerini kullanmıştır.

Sonuçlar

Araştırmada 2205 zamanında doğmuş bebek ve 235 prematüre bebek vardı. Çalışma şunu buldu:

Apolipoprotein L1'in (APOL1) risk aleli prematüre bebeklerde daha yaygındı.

GN'nin çözülmesi durumunda, erken doğmuş pediatrik hastaların oranı yetişkin deneklerin oranından daha yüksekti: %12,8'e karşı %7,69 (P)<0.001).

Zamanında doğmuş yetişkinlerle karşılaştırıldığında, erken doğmuş yetişkinlerde fokal segmental glomerüloskleroz (FSGS) (%35 vs %25, P=0.01) ve APOL1 yüksek riskli genotip (%9,4 vs %4,2, P{{) olma olasılığı daha yüksekti 10}}.01).

Erken doğmuş deneklerde biyopsi ile eGFR düşüşü veya böbrek yetmezliği arasında %40'lık daha kısa bir süre vardı (P=0.001).

Düzeltilmiş analizde, erken doğmuş deneklerin eGFR düşüşü veya %4{{10}} böbrek yetmezliğine sahip olma olasılığı %28 daha fazlaydı [tehlike oranı: 1,28 (1.07-1.54), P{ {7}}.008] ve %38 daha az proteinüri çözünürlüğüne sahip olma olasılığı daha düşüktür [olasılık oranı: 0.62 (0.45-0.87), P=0.006].

İki grup arasında kardiyovasküler olaylar açısından anlamlı bir fark yoktu.

Çözüm

Glomerüler hastalığı olan çocuklar ve yetişkinlerle yapılan bu heterojen kohort çalışmasında, erken doğumun olumsuz böbrek sonuçları açısından bir risk faktörü olduğu belirlendi. Erken doğmuş yetişkinlerin APOL1 yüksek riskli genotipleri ve FSGS ile başvurma olasılığı daha yüksekti ve FSGS ve APOL1 risk durumu için ayarlanan analizlerde, erken doğmuş hastalarda böbrek hastalığı remisyonu daha düşük ve hastalık ilerlemesi daha hızlıydı.

Cistanche Böbrek Hastalığını Nasıl Tedavi Ediyor?

Cistanchedahil olmak üzere çeşitli sağlık durumlarını tedavi etmek için yüzyıllardır kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır.böbrekhastalık. Kurutulmuş saplarından elde edilirCistancheDeserticolaÇin ve Moğolistan çöllerine özgü bir bitki. Cistanche'nin ana aktif bileşenleri şunlardır:feniletanoidglikozitler, ekinekozit, VeakteozitBöbrek sağlığı üzerinde faydalı etkileri olduğu tespit edilmiştir.

Böbrek hastalığı olarak da bilinen böbrek hastalığı, böbreklerin düzgün çalışmadığı bir durumu ifade eder. Bu, vücutta atık ürünlerin ve toksinlerin birikmesine neden olarak çeşitli semptomlara ve komplikasyonlara yol açabilir. Cistanche, çeşitli mekanizmalar yoluyla böbrek hastalığının tedavisine yardımcı olabilir.

İlk olarak, cistanche'nin idrar söktürücü özelliklere sahip olduğu, yani idrar üretimini artırabileceği ve atık ürünlerin vücuttan atılmasına yardımcı olabileceği bulunmuştur. Bu, böbrekler üzerindeki yükü hafifletmeye ve toksinlerin birikmesini önlemeye yardımcı olabilir. Cistanche, diürezi teşvik ederek böbrek hastalığının sık görülen bir komplikasyonu olan yüksek tansiyonun azaltılmasına da yardımcı olabilir.

Ayrıca cistanche'nin antioksidan etkilere sahip olduğu da gösterilmiştir. Serbest radikallerin üretimi ile vücudun antioksidan savunması arasındaki dengesizliğin neden olduğu oksidatif stres, böbrek hastalığının ilerlemesinde önemli bir rol oynar. Serbest radikalleri nötralize etmeye ve Oksidatif stresi azaltmaya yardımcı olur, böylece böbrekleri hasardan korur. Cistanche'de bulunan feniletanoid glikozitler, serbest radikalleri temizlemede ve lipit peroksidasyonunu engellemede özellikle etkili olmuştur.

Ek olarak cistanche'nin anti-inflamatuar etkilere sahip olduğu bulunmuştur. Enflamasyon, böbrek hastalığının gelişmesinde ve ilerlemesinde bir diğer önemli faktördür. Cistanche'nin antiinflamatuar özellikleri, proinflamatuar sitokinlerin üretimini azaltmaya yardımcı olur ve inflamasyonun zorunlu yollarının aktivasyonunu engeller, böylece böbreklerdeki inflamasyonu hafifletir.

Ayrıca cistanche'nin immünomodülatör etkilere sahip olduğu gösterilmiştir. Böbrek hastalığında bağışıklık sistemi düzensizleşebilir, bu da aşırı inflamasyona ve doku hasarına yol açabilir. Cistanche, T hücreleri ve makrofajlar gibi bağışıklık hücrelerinin üretimini ve aktivitesini modüle ederek bağışıklık tepkisinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bu bağışıklık düzenlemesi iltihabın azaltılmasına ve böbreklerde daha fazla hasarın önlenmesine yardımcı olur.

Ayrıca cistanche'in böbrek tüplerinin hücrelerle yenilenmesini teşvik ederek böbrek fonksiyonunu iyileştirdiği bulunmuştur. Böbrek tübüler epitel hücreleri, atık ürünlerin ve elektrolitlerin filtrelenmesinde ve yeniden emilmesinde çok önemli bir rol oynar. Böbrek hastalığında bu hücreler hasar görebilir ve böbrek fonksiyonlarının zarar görmesine yol açabilir. Cistanche'nin bu hücrelerin yenilenmesini destekleme yeteneği, uygun böbrek fonksiyonunun yeniden sağlanmasına ve genel böbrek sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olur.

Böbrekler üzerindeki bu doğrudan etkilerinin yanı sıra, cistanche'nin vücuttaki diğer organ ve sistemler üzerinde de faydalı etkileri olduğu bulunmuştur. Sağlığa yönelik bu bütünsel yaklaşım, böbrek hastalığında özellikle önemlidir; zira böbrek hastalığı sıklıkla birden fazla organı ve sistemi etkiler. Böbrek hastalığından yaygın olarak etkilenen karaciğer, kalp ve kan damarları üzerinde koruyucu etkileri olduğu gösterilmiştir. Cistanche, bu organların sağlığını geliştirerek genel böbrek fonksiyonunun iyileştirilmesine ve daha fazla komplikasyonun önlenmesine yardımcı olur.

Sonuç olarak cistanche, yüzyıllardır böbrek hastalığını tedavi etmek için kullanılan geleneksel bir Çin bitkisel ilacıdır. Aktif bileşenleri idrar söktürücü, antioksidan, antiinflamatuar, immünomodülatör ve rejeneratif etkilere sahiptir ve böbrek fonksiyonunu iyileştirmeye ve böbrekleri daha fazla hasardan korumaya yardımcı olur. Cistanche'nin diğer organlar ve sistemler üzerinde faydalı etkileri vardır, bu da onu böbrek hastalığının tedavisinde bütünsel bir yaklaşım haline getirir.