Böbrek Replasman Tedavisi Gereken Hastalarda Oksidatif Stres Göstergesi Olarak Trombositten Yoksul ve Zengin Plazmada Ksantin Oksidoredüktaz Aktivitesi Ⅱ

Tekrarsonuçlar

Zayıf ve trombosit bakımından zengin plazmada ksantin oksidoredüktazın aktivitesi

İncelenen gruplardaki trombosit bakımından fakir plazmada ve trombositlerde XOR aktivitesinde önemli farklılıklar bulundu (Şekil 1A, B): en yüksek ortalama oksidoredüktaz aktivitesi kontrol grubunda (aynı zamanda PPP ve PRP'de) görüldü, daha önce daha düşüktü hemodiyaliz (HD A) ve en zayıfböbrek nakli sonrası(TE A) (PPP) ve konservatif olarak tedavi edilen hastalarda (PRP).

CISTANCHE'IN BÖBREK HASTALIĞINDA ETKİSİ NE KADAR SÜRER?

Çalışılan gruplar arasında PPP'deki XD izoformunun aktivitesinde farklılıklar da gözlendi (Tablo 3). En düşük XD aktivitesi şu grupta gözlendi:böbrek nakli hastalarıve kontrol grubundaki en yüksek değer (Şekil 2A).

Gruplarda trombositten fakir plazmada ölçülen XDO aktiviteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon vardı (Tablo 3). Ara izoformun en düşük aktivitesi böbrek nakli sonrası hastalarda (TEA), en yüksek ise konservatif olarak tedavi edilen hasta grubunda (CT) gösterilmiştir (Şekil 2B).

Trombositten fakir plazmadaki (PPP) (Tablo 3) gruplar arasındaki XO oksidaz izoform oksidaz (XO) aktivitesi arasındaki ilişki anlamlı hale geldi: en düşük XO aktivitesi, hasta grubunda gözlemlendi.böbrek naklive hemodiyalizden önce en yüksek seviyedeydi (Şekil 2C). Belirli gruplar arasındaki diğer ilişkiler Tablo 4'te gösterilmektedir.

Şekil 1 A, B. Ksantin oksidoredüktaz izoform aktivitesi: Trombosit açısından zengin plazmada A. Trombositten fakir plazmada B. C- kontrol grubu KBH - konservatif olarak tedavi edilir; HD B - hemodiyalizden önce; HD A - hemodiyalizden sonra; PD - periton diyalizi; TE B- böbrek nakli öncesi: TE A - sonrasıböbrek nakli

İncelenen gruplar arasında trombositten fakir plazmada XD, XDO ve XO izoformlarının aktiviteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (Şekil 2A, B, C). Gruplar arasında trombosit açısından zengin plazmada XD dehidrojenaz izoformunun aktivitesinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (Tablo 5): en düşük XD aktivitesi konservatif olarak tedavi edilen hastalarda, en yüksek ise hemodiyaliz öncesi hastalarda bulundu (Şekil 5). 3 A).

Çalışma grupları arasında trombosit açısından zengin plazmadaki oksidaz izoformunun (XO) aktivitesinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (Tablo 5): en düşük XO aktivitesi konservatif olarak tedavi edilen hastalarda, en yüksek ise böbrek nakli öncesindeki hastalarda bulundu. (Şekil 3C; Tablo 5). Tüm XOR izoformlarının aktivitesi ile renal replasman tedavisinin türü arasındaki diğer ilişkiler Tablo 6'da yer almaktadır. Ek olarak, test ile trombosit açısından zengin plazmadaki XD, XDO ve XO izoformlarının aktiviteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur. gruplar (Tablo 6).

Tablo 3 Konservatif olarak tedavi edilen hastalarda (CKD), hemodiyaliz hastalarında (öncesi ve sonrası - HD B, HD A), periton diyalizi (PD), konservatif tedavide (CKD), öncesi ve sonrasında trombositten fakir plazmada XOR izoformlarının aktivitesiböbrek nakli(TE B, TE A) ve kontrol grubunda (C) (ortalama±SS, ortanca – alt ve üst çeyrek)

PPP'deki XD ve XO aktivitesi ile ürik asit konsantrasyonu arasında da negatif bir korelasyon vardı. Ve ayrıca a) PPP'deki XD ve PPP'deki XO, b) PPP'deki XO ve PRP'deki XD aktivitesi arasında pozitif bir korelasyon. PPP'deki XD aktivitesi ile PRP'deki XO aktivitesi arasında negatif bir korelasyon gösterildi. Bu korelasyonlar oksidoredüktazın fizyolojik önemini doğrulamaktadır (Tablo 7). Diyabet, BMI ve XOR aktivitesi arasında korelasyon yoktu. Dislipidemi, PPP'deki XD (p =0,038) ve PRP'deki XO'nun (p =0,001) aktivitesini istatistiksel olarak önemli ölçüde etkiler. Bu enzimlerin aktivitesi dislipidemili kişilerde daha yüksekti. Ancak bu durum oksidatif stresin kompanse edildiğini kanıtlıyor ve bizim görüşümüze göre dislipideminin XOR aktivitesi üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığını doğruluyor.

Ksantin oksidoredüktaz izoformlarının cinsiyete, diyaliz süresine, hasta yaşına, nedene ve KBH ciddiyetine göre aktivitesi

Trombositlerdeki XDO izoformu dışında kadınlar ve erkekler arasında XOR izoformu aktivitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (Tablo 8): erkeklerde bu izoformun aktivitesi kadınlara göre önemli ölçüde daha yüksekti.

PPP ve PRP plazmasındaki tüm oksidoredüktaz izoformlarının aktivitesi, renal replasman tedavisinin türü ve diyaliz süresi arasında bir ilişki gözlendi. Test edilen tüm parametrelerin aktivitesi, renal replasman tedavisinin türü ve hastaların yaşı arasında da istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar vardı (Tablo 8). Kronik böbrek hastalığının nedeni aynı zamanda PPP'deki XD ve XO aktivitesindeki farklılıklara da yansımıştır.

PPP'deki XD ve XDO izoformlarının aktivitesi arasında da bir korelasyon vardı.kronik böbrek hastalığının evresi(Tablo 8): XD aktivitesi Evre 3 hastalıkta en düşük, Evre 1 hastalıkta ise en yüksekti. XDO izoformunun aktivitesi farklı şekilde değişiklik gösterdi: Aşama 3'te en düşük ve Aşama 4'te en yüksek.