OSB'li Çocuklarda Çalışma Belleği Eğitiminin Sözdizimi ve İşleme Hızına Etkisinin Ön İncelemesi Bölüm 1

Soyut

Pragmatik eksikliklere ek olarak, otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan çocukların karmaşık sözdizimi ve çalışma belleğinde (WM) zayıflıkları vardır. Bu iki açık birbiriyle yakından ilişkili olabilir. Önceki çalışma, WM eğitiminin gelişimsel dil bozukluklarındaki etkilerini araştırdı ve hem WM hem de sözdiziminde önemli iyileşme gösterdi.

Otizm, hastalarda sıklıkla sosyal bozulma, dil iletişiminde zorluk, monoton davranış ve ilgi alanları gibi semptomların görüldüğü nörogelişimsel bir hastalıktır. Ancak otizm mutlaka hastanın hafızasını etkilemez.

Araştırmaya göre otizmli bazı kişiler belirli yönlerden iyi hafıza yetenekleri gösteriyor. Örneğin sayılar, yıl adları, grafikler ve müzik hafızası konularında mükemmel yetenekler. Ayrıca otizmli kişiler, bilgiyi alışılmadık yollarla işleme ve hatırlama yetenekleri gibi benzersiz hafıza özellikleri de gösterirler.

Otizmli kişiler bazen belirli şeylere konsantre olur ve güçlü ilgi ve konsantrasyon gösterirler; bu da bazı yönlerden mükemmel hafıza yeteneklerine sahip olmalarının nedeni olabilir. Ayrıca otizmli kişilerin ayrıntıları gözlemleme konusunda güçlü bir yeteneği vardır ve bu da bazı yönlerden ayrıntılı bilgileri hatırlamalarına yardımcı olur.

Otizmli kişiler bazı yönlerden sıradan insanlardan farklı hafıza özellikleri gösterseler de bu onların ortalama bir insandan daha akıllı oldukları anlamına gelmez. Otizmli kişiler bazı alanlarda mükemmel hafıza becerileri gösterseler de diğer alanlarda hala zorluk yaşayabilirler. Bu nedenle, bir kişinin hafıza yeteneklerini sırf otizmli olduğu için yargılayamayız.

Özetle, otizmli kişilerin hafıza yetenekleri nörogelişimsel bozukluklarıyla ilişkilidir ancak bazı alanlarda ortalama bir insandan daha iyi performans gösterebilirler. Ne olursa olsun, otistik kişilerin güçlü yönlerine odaklanmalı ve yaşamdaki potansiyellerini daha iyi gerçekleştirmelerine yardımcı olmak için mümkün olduğunca uygun destek ve bakım sağlamalıyız. Hafızamızı geliştirmemiz gerektiği görülebilir. Cistanche Deserticola hafızayı önemli ölçüde geliştirebilir çünkü Cistanche Deserticola birçok benzersiz etkiye sahip geleneksel bir Çin tıbbi malzemesidir ve bunlardan biri hafızayı geliştirmektir. Kıymanın etkinliği içerdiği asit, polisakkaritler, flavonoidler vb. gibi çeşitli aktif bileşenlerden gelir. Bu bileşenler beyin sağlığını çeşitli şekillerde geliştirebilir.

Belleği geliştirmenin 10 yolunu bilin'e tıklayın

Mevcut çalışma, yaşları 5 ila 11 arasında değişen OSB'li 30 çocukta 8 hafta boyunca 12 saatlik WM eğitiminin etkisini test ediyor. Sonuçlar, eğitimsiz WM görevlerinde doğrudan iyileşmelerin yanı sıra sözdizimi ve işlem hızına transfer etkilerini gösterdi. Daha güçlü WM, daha iyi sözdizimsel yeteneklere yol açtı. Tekrarlanması gerekse de bu heyecan verici sonuçlar, WM müdahalelerine ilişkin daha ileri çalışmalar için ivme sağlıyor.

Anahtar Kelimeler

Otizm spektrum bozukluğu · Çocuklar · Çalışma belleği · Eğitim · Sözdizimi · Dikkat.

Otizm spektrum bozukluğu (ASD), sosyal iletişim ve sosyal etkileşimde kalıcı kusurların yanı sıra sınırlı ve tekrarlayan davranış, ilgi ve aktivite kalıplarıyla karakterize edilen nörogelişimsel bir durumdur (DSM5, Amerikan Psikiyatri Birliği, 2013). OSB'li çocukların dil performansı oldukça değişkendir; hiç dil bilmemekten akıcı konuşmaya kadar değişir (Eigsti ve diğerleri, 2011; Lim, 2018; Wan ve diğerleri, 2011).

OSB'li çocuklar vakaların %30-50'sinde zihinsel engellidir (Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 2016), ancak popüler inanışın aksine dil performansları mutlaka IQ düzeylerine bağlı değildir (Durrleman & Delage, 2016; Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001). Bu nedenle, düşük IQ'ya sahip çocuklar normal aralıkta dil becerilerine sahip olabilirken, diğerlerinin normal sözel olmayan IQ'ya sahip dil ​​eksiklikleri olabilir, tıpkı Gelişimsel Dil Bozukluğu (GLD) olan çocuklarda olduğu gibi.1 OSB'li bireylerde pragmatik bozuklukların oldukça yaygın olduğu (Tager-Flusberg, 1996) ve bunların zihin teorisindeki temel eksikliklerle ilişkili olduğu (Baron-Cohen ve diğerleri, 1985; Khimi, 2014) görülmüştür.

Bununla birlikte, ses bilgisi (Wolk ve diğerleri, 2016), sözlük (Kjelgaard ve Tager-Flusberg, 2001) ve morfosentaks (Brynskov ve diğerleri, 2017; Durrleman ve Delage, 2016; Durrleman ve diğerleri) gibi dilin diğer alanları da bozulabilir. diğerleri, 2016; Oi, 2008, 2010; Riches ve diğerleri, 2010; Silleresi ve diğerleri, 2018; Terzi ve diğerleri, 2014; Tuller ve diğerleri, 2017; Zebib ve diğerleri, 2013). OSB'li çocukların yaklaşık %60 ila 70'i, sözcük dağarcığı (Kjelgaard ve Tager-Flusberg, 2001), ses bilimi (Zebib ve diğerleri, 2013) ve morfosentaks (Durrleman ve Delage, 2016; Silleresi ve diğerleri) değerlendirme görevlerinde GGB'li çocuklara benzer performans sergiliyor. ., 2018).

Bu bulgular, bazen ortak bir etiyolojiye ve ortak risk genotipine atfedilen, OSB ile DLD arasında bir komorbidite olduğu şeklinde yorumlanmıştır (Bishop, 2010; ancak bkz. Williams ve diğerleri, 2008). İki popülasyon arasındaki yüksek komorbidite, DLD'li çocuklarda etkili olan eğitimin OSB'de de eşit derecede faydalı olabileceğini düşündürmektedir; bu, OSB'li katılımcılarda çalışma belleğini (WM) eğittiğimiz ve karmaşık sözdizimine transfer etkilerini gözlemlediğimiz mevcut çalışmayı teşvik etmektedir. GGB'li çocuklarda zaten gösterildiği gibi (Delage ve diğerleri, 2020, 2021; Stanford ve diğerleri, 2019).

ASD'de Çalışma Belleği

Hem OSB hem de GGB, özellikle WM'de yürütücü işlevlerde zorluklar içerir (OSB için bkz. McCrimmon ve diğerleri, 2016; GÖB için Kapa ve Plante, 2015). WM, öğrenme, akıl yürütme ve dil işlemeyle ilgili karmaşık bilişsel görevleri gerçekleştirmek için gereken bilgilerin geçici olarak depolanması ve manipülasyonu olarak tanımlanır (Baddeley, 2003). Cowan (1999), Miyake ve diğerleri gibi çeşitli WM modelleri mevcut olmasına rağmen. (2000), Engle (2002) veya Barrouillet ve Camos (2012), Baddeley'in üçlü, çok bileşenli WM modeli psikodilbilimde oldukça etkili olmayı sürdürüyor.

Bu model, dikkat kontrol sistemini, merkezi yürütme sistemini ve iki alt sistemi birleştirir: akustik ve sözel bilgileri saklayan ve yöneten bir fonolojik döngü ve görsel ve mekansal bilgileri saklayan ve yöneten görsel-uzaysal bir eskiz defteri.

Fonolojik döngünün kapasiteleri basit aralıklı sözel görevlerle değerlendirilir (Barrouillet ve Camos, 2007). Bu görevler basit bakım ve sözlü bilgilerin hatırlanmasını gerektirir (örneğin ileri rakam aralığı, kelime ve kelime olmayan aralıklar). Basit aralıklar ayrıca öğe ve seri sıralı kısa süreli belleğe bölünebilir (Majerus ve diğerleri, 2006, 2009). Öğe hafızası, anlamsal ve fonolojik temsilleri de dahil olmak üzere sözcüksel öğelerin depolanmasını ifade eder; seri, öğelerin sunulma sırasını ifade eder.

Merkezi yöneticinin kapasiteleri, genellikle bir hafıza görevine ikili veya müdahale eden bir görev ekleyen karmaşık kapsamlı görevler kullanılarak ölçülür; örneğin katılımcılardan bir dizi cümlenin doğruluk değerini değerlendirmeleri ve ardından her bir cümledeki son kelimeyi hatırlamaları istenerek ölçülür. cümle (Barrouillet ve Camos, 2007). Geriye doğru rakam aralığı da bu kategoriye aittir (Redick ve Lindsey, 2013), ancak ileri rakam aralığından farklı olup olmadığı tartışmalıdır (St Clair-Thompson, 2010).

Hem basit hem de karmaşık kapsamlı görevler, OSB'deki WM açıklarını ortaya koymaktadır (Alloway ve diğerleri, 2009, 2016; Bennetto ve diğerleri, 1996; Eigsti, 2009; Gabig, 2008; Joseph ve diğerleri, 2005; Schuh ve Eigsti, 2012; Williams ve diğerleri, 2006). Schuh ve Eigsti (2012), yüksek işlevli OSB'li, 9-17 yaşları arasındaki 18 İngilizce konuşan katılımcıda, anlamsız kelime tekrarında (basit aralık) ve dinleme hatırlama görevlerinde (karmaşık aralık) eksiklikler buldu.

Durrleman ve Delage (2016), Fransızca konuşan 5-16 yaş arası OSB'li 21 çocuk ve ergende, her iki tür aralıkta, anlamsız sözcük tekrarında ve ileri ve geri sayı aralığında sözel WM bozukluğu olduğunu bildirmiştir. Bu popülasyonda WM kapasitelerinin korunduğuna dair ara sıra raporlara rağmen (örneğin bkz. Alloway, 2018), Habib ve diğerleri tarafından yürütülen bir meta-analiz. (2019), OSB'li çocuklar ve yetişkinler (toplamda n=226) üzerinde yapılan 34 çalışma üzerinde, WM'nin hem sözel hem de görsel-uzamsal bileşenlerindeki eksiklikleri doğruladı; burada ne yaş ne de IQ, gözlemlenen WM farklılıklarını açıklayamadı.

Wang ve arkadaşları tarafından yayınlanan başka bir meta-analiz. (2017)'de hem basit hem de karmaşık kapsamlar için aynı sonuca ulaşıldı. OSB'de daha genel yürütücü işlevlere odaklanan bir meta-analiz (Demetriou ve diğerleri, 2018), aynı zamanda OSB'de, gelişim boyunca nispeten istikrarlı olan WM açıkları da dahil olmak üzere geniş bir yürütücü işlev bozukluğuna işaret etmiştir.

OSB'de Dikkat Kapasiteleri

WM ve dikkat sistemleri farklı bilişsel yapılar olarak kavramsallaştırılsa da yakından ilişkilidir. Tüm WM modellerinde dikkat bileşeni yer almaktadır (Baddeley, 2003; Barrouillet ve diğerleri, 2004; Cowan, 1999); Baddeley'in modelinde merkezi yürütme, daha pasif alt sistemleri koordine eden dikkatli bir kontrol sistemidir. Gelişimsel bir bakış açısı benimseyen Garon ve ark. (2008) yürütücü işlevlerin bütünleştirici çerçeve modeli, WM, engelleme ve kaydırma gibi daha yüksek bilişsel işlevlerin daha da geliştirilmesini destekleyen seçici bir dikkat sistemi içerir.

Bu modelde seçici dikkat, dikkati dağıtan bilgileri göz ardı ederken dikkati ilgili uyaranlara odaklamayı içeren alt düzey bir beceridir. Seçici dikkat tipik olarak, Çocuklar için Gündelik Dikkat Testi'nde olduğu gibi (TEA-Ch, Manly ve diğerleri, 1999) deneklerden çeşitli çeldirici koşullar altında görsel veya işitsel hedef uyaranları tanımlamalarının istenmesiyle değerlendirilir. Dikkatin dikkat değiştirme gibi daha üst düzey yönleri, tipik olarak, Boyut Değişim Kartı Sıralamasında (DCCS, Frye ve diğerleri, 1995) olduğu gibi, deneklerden dikkatlerini renk veya şekil gibi yeni uyaran boyutlarına kaydırmalarının istenmesiyle değerlendirilir.

Noterdaeme ve ark. (2001), OSB'li 19 katılımcının (yaşları 7 ile 21 arasında) dikkat profillerini, yaş, cinsiyet ve sözel olmayan IQ açısından eşleştirilen GKB ve tipik gelişime sahip katılımcılarla karşılaştırdı. Her ne kadar hem OSB hem de GKB grupları yürütücü işlevlerde bozulma (ketleme ve dikkat değiştirme) gösterse de, yalnızca GGB grubu alt düzey becerilerde (sürekli işitsel dikkat ve seçici dikkat) ek kusurlar gösterdi.

Aynı doğrultuda Tye ve ark. (2014), OSB ve Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) olan ve IQ'su ortalama aralıkta olan 8 ila 13 yaş arası çocukları, yandan ipucu içeren sürekli bir performans görevinde karşılaştırdı. DEHB'li çocukların dikkati yönlendirme gibi düşük düzeyli becerilerde eksiklikler sergilediğini, OSB'li çocukların ise çatışma izleme ve tepki hazırlığında eksiklikler sergilediğini gösterdiler. OSB'li çocuklarda sürekli dikkat çalışmaları çelişkili sonuçlara sahiptir; bazılarında eksiklikler belgelenirken (örneğin, Chien ve diğerleri, 2014, 2015; Vivanti ve diğerleri, 2017), diğerleri ise (örneğin, Garretson ve diğerleri, 1990; Johnson ve diğerleri) yoktur. diğerleri, 2007). Bu farklılıklar katılımcı yaşlarının ve sözel olmayan bilişsel işlevlerin heterojenliği ile açıklanabilir.

OSB'li ortalama IQ'lu çocuklarda dikkat, engelleme ve bilişsel esneklik araştırmalarının gözden geçirilmesinde Sanders ve ark. (2008) dikkati yönlendirme, engelleme ve kaydırmada sık görülen kusurlar olduğunu, ancak sürekli dikkatteki tipik kapasiteleri tespit etti.

Demetriou ve arkadaşları tarafından yürütülen bir meta-analiz. (2018) ayrıca OSB'de yürütücü işlevlerdeki, özellikle de zihinsel esneklikteki açığı doğrulamaktadır. Mevcut çalışma, OSB'deki bu bilişsel işlevlerin dilsel yetenekler üzerindeki etkisini ve özellikle de WM'nin sözdizimini nasıl etkileyebileceğini ölçmektedir.

For more information:1950477648nn@gmail.com