Dikkatli Olun, Kabızlık Hayatı Tehdit Edebilir! Bu Kişiler Önce Kendi Kendilerini Muayene ve Değerlendirme Yapabilirler

Nov 22, 2023

Son zamanlarda, her iki alt ekstremitesinde felç olan bir hasta olan Bayan Li (takma ad), Zhejiang Üniversitesi Shaw Hastanesinin Anorektal Cerrahi Bölümüne geldi. Felçli hastalar neden anorektal cerrahiye başvuruyor? Bayan Li'nin, nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğuna da neden olan omurilik travması nedeniyle alt uzuvlarının felç olduğu ve uzun süredir kabızlıktan muzdarip olduğu ortaya çıktı.

Son zamanlarda, her iki alt ekstremitesinde felç olan bir hasta olan Bayan Li (takma ad), Zhejiang Üniversitesi Shaw Hastanesinin Anorektal Cerrahi Bölümüne geldi. Felçli hastalar neden anorektal cerrahiye başvuruyor? Bayan Li'nin, nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğuna da neden olan omurilik travması nedeniyle alt uzuvlarının felç olduğu ve uzun süredir kabızlıktan muzdarip olduğu ortaya çıktı.

Kabızlık tedavisi için tıklayın

Bu sefer Bayan Li'nin kabızlığı çok ciddi bir seviyeye ulaştı, karnı balon kadar büyüktü ve dayanılmaz bir acıyla acil servise gönderildi. O sırada karın BT'si kolonun önemli ölçüde genişlediğini, gaz birikimi ve büyük içerikli olduğunu gösterdi. Bayan Li'nin uzun süreli kabızlığı nedeniyle kolonu genişledi ve kolon duvarı ince. Böyle devam etmesi halinde her an delinme riski vardır ve ağır vakalarda hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle doktor onu hemen anorektal cerrahi koğuşuna kabul etti ve bir dizi hedefe yönelik oruç tutma, sıvı rehidrasyonu ve hafif lavman tedavisi uyguladı.

Karın BT

Ama sonra Bayan Li'nin isteği herkesin başını belaya soktu. Bayan Li, iki gün sonra çocuğunun düğününe katılacaktı ve doktora mümkün olan en kısa sürede hastaneden taburcu edilme konusundaki güçlü arzusunu dile getirdi. Ancak kronik kabızlığı olan hastalarda tedavi etkisi genellikle nispeten yavaştır ve çok yoğun tedavi perforasyon riskine yol açabileceğinden aceleye gerek yoktur.


Lavmandan iki gün sonra, Bayan Li'nin karın şişliği biraz düzeldi ama yine de taburculuk standartlarını karşılamadı. Kendisi ve ailesiyle durumu ve riskleri tam olarak paylaştıktan sonra Bayan Li'nin, kendi hayatını ve sağlığını birinci önceliği olarak düşünerek düğüne katılmaktan vazgeçmekten başka seçeneği yoktu.

Bayan Li'nin karın şişliği biraz düzeldikten sonra, Gastroenteroloji, Geleneksel Çin Tıbbı ve Rehabilitasyon Tıbbı Departmanı konsültasyonlar gerçekleştirdi ve ardından Glauber tuzunun harici uygulaması, gastrointestinal motiliteyi teşvik etmek için akupunktur ve rehabilitasyon egzersizleri gibi tedaviler ekledi. Bir haftalık multidisipliner kapsamlı tedavinin ardından Bayan Li'nin karın şişliği önemli ölçüde iyileşti. Düğüne yetişemediği için pişman olmasına rağmen Bayan Li, Başhekim Wang Da'nın ekibi ve diğer bölümlerin ortak tedavisiyle nihayet hastaneden başarılı bir şekilde taburcu edildi.

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğu nedir?

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğunun eşlik ettiği omurilik yaralanması, sinir kontrolünün kaybından veya kolon hareketi fonksiyonunun tamamen kaybından ve/veya omuriliğe travma veya travma dışı hissin neden olduğu duyumdan kaynaklanan ciddi bir komplikasyondur.


En yaygın neden, bir araba kazası veya inşaat alanında düşme sonucu oluşan omurilik yaralanmasıdır. Ayrıca multipl skleroz, Parkinson hastalığı vb. hastalıklar da nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğunun belirtileri nelerdir?

Omurilik yaralanmasının konumuna bağlı olarak kabızlık, dışkı tutamama, karın ağrısı ve şişkinlik gibi farklı semptom kombinasyonları ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonun yaygın bir klinik belirtisi olan kabızlık, hastalara büyük ağrı getirir. Kabızlık nedeniyle hastalar dışkılamakta zorlanırlar, bu da hemoroit, anal fissür, anal sarkma vb. neden olabilir. Yukarıdaki fiziksel komplikasyonlara ek olarak depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlara da yol açabilir.

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğu neden kabızlığa neden olur?

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, bağırsak fonksiyon bozukluğundan sonra, bir yandan kolon kronik olarak genişler, kolonik gerginlik giderek azalır ve kolonik peristaltizm yavaşlar, bu da dışkıların durgunluğuna ve kuruluğa neden olur; Öte yandan dışkılamayla birlikte rektumdaki basınç giderek artar ve anüs sfinkterinin gerginliği ve uzun süren dışkılama süresi birlikte kabızlığa yol açar.

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğunu kendi kendine nasıl değerlendirebilirim?

Bazı hastalarda hafif kabızlık belirtileri görülür ve yeterince dikkat edilmez. Zamanla, inatçı kabızlığa doğru ilerleyecekler.

Bu nedenle omurilik yaralanması olan hastaların kendi kendilerini değerlendirmeyi öğrenmeleri gerekir. Ana içerikler şunları içerir:

Bağırsak hareketlerinin sıklığı (haftada 3 defadan az);

Dışkılama için gereken süre (15 dakikadan fazla olsun);

Dışkılamak zor mu?

Dışkılama sırasında herhangi bir yardımın (parmak yardımı gibi) olup olmadığı.

Nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğunda kabızlık nasıl tedavi edilir?

1Günlük yönetim

Doğru yeme ve içme, uygulanması en kolay tedavilerdir. Her gün 15 gram veya daha fazla diyet lifi alın, çözünmeyen lifli tahılların alımını azaltın ve kafein, alkol ve diğer gıdaların alımında dikkatli olun. Her gün 1,5 ila 2,0L su içmek bağırsak hareketlerinin sayısını artırabilir.

tıbbi tedavi

Yaygın olarak kullanılan oral laksatifler arasında polietilen glikol, laktuloz vb. yer alır. Gliserin fitilleri gibi fitil ilaçları bağırsak duvarını yağlayabilir ve uyarabilir ve bağırsak aktivitesini destekleyebilir. Mosaprid, prukaloprid vb. gibi gastrointestinal motilite ilaçları, gastrointestinal sistemin içeriğini ileri doğru hareket ettirir ve dışkının bağırsaklardan geçmesi için gereken süreyi azaltır.

transanal lavman

Transanal lavman bağırsakları düzenli olarak boşaltabilir ve hastaların kabızlık, dışkı kaçırma ve idrar kaçırma gibi semptomlarını iyileştirerek yaşam kalitesini artırabilir.

Geleneksel Çin Tıbbı Müdahalesi

Geleneksel Çin tıbbı tedavisi de kabızlık hastalarında giderek daha fazla kullanılmaktadır. İlaçlar arasında çeşitli geleneksel Çin tıbbı bileşik preparatlarının ağızdan uygulanması, lavman, Glauber tuzunun harici uygulaması vb. yer alır. İlaç dışı yönler arasında akupunktur, masaj, meridyenler boyunca kazıma vb. yer alır; bunlar meridyenleri tarayabilir, yin ve yang'ı uzlaştırabilir, aktive edebilir. merkezi sinir sistemini düzenler ve kabızlığı iyileştirmek için kolonik düz kasların iç innervasyonunu düzenler.

Biofeedback ve elektriksel stimülasyon

Biofeedback ve elektriksel stimülasyon, sakral sinirleri, lokal kutanöz sinirleri ve bağırsak periferik sinirlerini düzenleyerek kolon geçiş süresini düzenler. Biofeedback ve elektriksel stimülasyonun sinerjistik etkisi vardır ve birlikte kullanılması tavsiye edilir.

cerrahi tedavi

Kolostomi, konservatif tedavinin başarısız olduğu şiddetli kabızlık hastalarında güvenli ve kabul gören bir girişimdir.

psikolojik müdahale

Depresyon ve anksiyete, nörojenik bağırsak fonksiyon bozukluğu ve kabızlığı olan hastalarda sık görülen psikolojik sorunlar haline gelmiş ve kolayca göz ardı edilmektedir. Hastaları olumlu bir zihinsel durumda tutmak için makul psikolojik rehberlik sağlamak, hastalığın iyileşmesine yardımcı olur.

Kabızlığı Gidermek İçin Doğal Bitkisel İlaç-Cistanche

Cistanche, Oobanchaceae familyasına ait parazitik bitkilerin bir cinsidir. Bu bitkiler tıbbi özellikleriyle bilinir ve yüzyıllardır Geleneksel Çin Tıbbında (TCM) kullanılmaktadır. Cistanche türleri ağırlıklı olarak Çin'in kurak ve çöl bölgelerinde, Moğolistan'da ve Orta Asya'nın diğer bölgelerinde bulunur. Cistanche bitkileri etli, sarımsı gövdeleriyle karakterize edilir ve potansiyel sağlık yararları nedeniyle oldukça değerlidir. TCM'de Cistanche'nin tonik özelliklere sahip olduğuna inanılıyor ve genellikle böbreği beslemek, canlılığı arttırmak ve cinsel işlevi desteklemek için kullanılıyor. Aynı zamanda yaşlanma, yorgunluk ve genel refahla ilgili sorunları çözmek için de kullanılır. Cistanche'nin geleneksel tıpta uzun bir kullanım geçmişi olmasına rağmen etkinliği ve güvenliğine ilişkin bilimsel araştırmalar devam etmekte ve sınırlıdır. Ancak tıbbi etkilerine katkıda bulunabilecek feniletanoid glikozitler, iridoidler, lignanlar ve polisakkaritler gibi çeşitli biyoaktif bileşikler içerdiği bilinmektedir.


Wecistanche'nincistanche tozu, cistanche tabletleri, cistanche kapsüllerive diğer ürünler kullanılarak geliştirildiçölcistancheHammadde olarak hepsi kabızlığın giderilmesinde iyi bir etkiye sahiptir. Spesifik mekanizma şu şekildedir: Cistanche'nin geleneksel kullanımına ve içerdiği bazı bileşiklere dayanarak kabızlığı gidermede potansiyel faydalara sahip olduğuna inanılmaktadır. Cistanche'nin özellikle kabızlık üzerindeki etkisine ilişkin bilimsel araştırmalar sınırlı olsa da, kabızlığı hafifletme potansiyeline katkıda bulunabilecek birden fazla mekanizmaya sahip olduğu düşünülmektedir. Müshil Etkisi: Cistanche, Geleneksel Çin Tıbbında uzun süredir kabızlığa çare olarak kullanılmaktadır. Bağırsak hareketlerini teşvik etmeye ve kabızlığı tetiklemeye yardımcı olabilecek hafif bir müshil etkisine sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu etki, Cistanche'de bulunan feniletanoid glikozitler ve polisakkaritler gibi çeşitli bileşiklere atfedilebilir. Bağırsakları Nemlendirir: Geleneksel kullanıma göre Cistanche'nin özellikle bağırsakları hedef alan nemlendirici özelliklere sahip olduğu kabul edilir. Bağırsakların hidrasyonunu ve yağlanmasını teşvik etmek, aletlerin yumuşamasına ve geçişi kolaylaştırmaya yardımcı olabilir, böylece kabızlığı hafifletebilir. Anti-inflamatuar Etki: Kabızlık bazen sindirim sistemindeki inflamasyonla ilişkilendirilebilir. Cistanche, antiinflamatuar özelliklere sahip olduğuna inanılan feniletanoid glikozitler ve lignanlar dahil olmak üzere belirli bileşikler içerir. Bağırsaklardaki iltihabı azaltarak bağırsak hareketinin düzenliliğini artırmaya ve kabızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Bunları da sevebilirsiniz