Tibialis Ön Kasında Tetanik Stimülasyonun Çekilmesinden Sonra Yaşın Kuvvet ve Yeniden Uzama Dinamikleri Üzerindeki Etkisi Bölüm 1

Soyut

Amaç Bir eklem boyunca alternatif hareketler sırasında, bir dönüş yönünden diğer yöne geçiş, gecikme ve gerilim azaltma oranından ve önceden aktif olan kas grubunun yeniden uzatılmasına uyumdan etkilenebilir. Yaşlanma sürecinin yukarıda belirtilen faktörleri etkileyebileceği göz önüne alındığında, bu çalışma, yürüyüşteki önemli rolü nedeniyle tibialis anteriorunda hem ayak bileği tork azalmasının hem de mekanomiyogram (MMG) ile yansıtılan kas yeniden uzamasının dinamiklerini karşılaştırmayı amaçladı.

Cistanche, yorgunluk önleyici ve dayanıklılık arttırıcı olarak görev yapabilir ve deneysel çalışmalar, Cistanche tubulosa'nın kaynatılmasının, ağırlık taşıyan yüzen farelerde hasar gören karaciğer hepatositlerini ve endotel hücrelerini etkili bir şekilde koruyabildiğini, NOS3 ekspresyonunu artırabildiğini ve hepatik glikojeni destekleyebileceğini göstermiştir. sentezi, böylece yorgunluk önleyici etkinlik sağlar. Feniletanoid glikozit açısından zengin Cistanche tubulosa özütü, ICR farelerinde serum kreatin kinaz, laktat dehidrojenaz ve laktat seviyelerini önemli ölçüde azaltabilir ve hemoglobin (HB) ve glikoz seviyelerini artırabilir ve bu, kas hasarını azaltarak yorgunluk önleyici bir rol oynayabilir. ve farelerde enerji depolamaya yönelik laktik asit zenginleşmesinin geciktirilmesi. Bileşik Cistanche Tubulosa Tabletleri farelerde ağırlık taşıyarak yüzme süresini önemli ölçüde uzattı, hepatik glikojen rezervini arttırdı ve egzersiz sonrası serum üre seviyesini azaltarak yorgunluk önleyici etkisini gösterdi. Cistanchis'in kaynatılması, egzersiz yapan farelerde dayanıklılığı artırabilir ve yorgunluğun ortadan kaldırılmasını hızlandırabilir ve ayrıca yük egzersizi sonrasında serum kreatin kinaz artışını azaltabilir ve egzersiz sonrasında farelerin iskelet kasının üst yapısını normal tutabilir, bu da etkilerinin olduğunu gösterir. Fiziksel gücü arttırma ve yorgunluğu önleme. Cistanchis ayrıca nitritle zehirlenen farelerin hayatta kalma süresini önemli ölçüde uzattı ve hipoksi ve yorgunluğa karşı toleransı arttırdı.

Aşırı yorgunluğa tıklayın

【Daha fazla bilgi için:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

YöntemlerGevşeme aşamasında yüzeysel motor noktasına supramaksimal 35 Hz'lik uyarı uygulandıktan sonra 20 genç (Y) ve 20 yaşlı (O) denekte tork (T) ve MMG dinamik özellikleri ölçüldü.

SonuçlarT ve MMG analizi şunları sağladı: (I) stimülasyonun kesilmesinden sonra çürümenin başlangıcı (T: 22,51±5,92 ms [Y] ve 51,35±15,21 ms [O]; MMG: 27,38±6,93 ms [Y] ve 61,41± 18,42 ms [O]); (II) maksimum azalma hızı (T: −110,4±45,56 Nm/s [Y] ve − 52,72±32,12 Nm/s [O]; MMG: − 24,47±10,95 mm/s [ Y] ve−13,76±6,54 mm/sn [O]); (III) torktaki her %10 azalmanın MMG azalmasını ölçen kas uyumluluğu (%20–10 bin: 15,69±7,5[Y] ve 10,8±3,3 [O]; %10–0: 22,12±10,3 [Y) ] ve 17,58±5,6 [O]).

ÇözümKas gevşeme sonuçları Y ve O'da farklıdır ve daha önce nöromüsküler stimülasyon tarafından indüklenen elektromekanik bağlantının sonunda torkun fizyolojik değişkenlerini ve yeniden uzatma dinamiklerini ölçen invaziv olmayan bir yöntemle izlenebilir.

Anahtar KelimelerYaşlanma · Gevşeme süreci · Tork azalma oranı · Stimülasyon · MMG

Kısaltmalar

D Gecikme

MC Kas uyumu

MMG Mekanomiyogramı

MMG0T Tork azaltımının sonunda MMG

N Normalleştirilmiş

RR Azaltma oranı

SERCA Sarkoendoplazmik retikulum kalsiyum taşıma ATPazı

T Tork

TR Azaltım süresi

ABD Ultrason

giriiş

Ayak bileği, diz veya dirsek gibi bir eklemin dönüşümlü hareketi, menteşe boyunca hareket eden fleksör ve ekstansör kasların koordineli, dönüşümlü aktivasyonuyla ilgilidir. Eklemin dönme yönüne doğru açısal momentum sağlayan kaslara agonist, zıt açısal momentum oluşturan kas grubuna ise antagonist denir. Eklem rotasyonunun tersine döndüğü her seferde, antagonist ve agonist kasların rolleri arasında bir değişim meydana gelir. Önceki agonistin yeniden uzama fazının yanı sıra bir dönüş yönünden diğerine geçiş, (a) önceden aktif olan kas grubunun gerilim azalmasından, (b) bu ​​sonuncunun yeniden uzamaya uyumundan etkilenir. yeni aktif agonist tarafından. Sonuç olarak, yukarıda bahsedilen bu iki işlem sırasında biyomekanik parametrelerin değerlendirilmesi, agonist-antagonist sıralı aktiviteyi etkileyen kas özelliklerini karakterize etmek için fonksiyonel veriler sağlayabilir.

Yürüyüş, çeşitli eklemlerin değişen feksiyon-ekstansiyon dizilerinin kombinasyonundan kaynaklanan küresel bir alternatif hareket olarak düşünülebilir. Westerblad ve arkadaşlarına göre. (1997), "antagonistin kasının yavaş gevşemesi, hızlı, değişen hareketler sırasında istenen hareketi engelleyebilir". Bu nedenle, normal hareket sırasında, daha önce aktif olan kas grubunun gevşemesinin yavaşlaması, eklemin dönme yönünden sonrakine geçişinin dinamiğini büyük ölçüde etkileyebilir. Bu, özellikle yaşlı deneklerde hareket parametrelerini etkileyebilir. Aslında yürüyüş analizine ilişkin veriler, yaşın, adım uzunluğu ve faz süresi açısından yürüyüşü etkilediğini göstermektedir (Mulas ve ark. 2021; Fukuchi ve ark. 2019). Yaşlılarda yürüyüşteki değişiklikler aynı zamanda hastaneye yatma ve ölüm riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir. Örneğin, yürüme hızındaki azalmanın yaşam beklentisini öngördüğü gösterilmiştir (Studenski ve ark. 2011). Ayrıca denge ve yürüme bozukluklarının düşme riskinin artmasına neden olduğu gösterilmiştir (Osoba ve ark. 2019).

Bu temelde genç ve yaşlı bireylerde kas gerginliğindeki azalma ve aktivasyon sonrası yeniden uzama dinamiklerinin değerlendirilmesi önemli görünmektedir. Gevşeme aşamasında kuvveti ve yeniden uzama sürecini tanımlayan fonksiyonel parametreler, yukarıda belirtilen popülasyonlarda nispeten iyi tanımlanmamıştır. Miyoelektrik aktivitenin durmasından kaynaklanan kuvvet azalmasının başlangıç ​​gecikmesi veya germe öncesi ve sonrası manevra (Longo ve ark. 2017, 2014) veya yorgunluktan önce ve sonra (Cè ve ark. 2014a,) gibi farklı koşullarda azalma hızı. 2014b) literatürde incelenmiştir. Sadece birkaç çalışma, bir ivmeölçer tarafından tespit edilen ve kasın yeniden uzamasını izleyen gerilim ve yüzey mekanomiyogram (MMG) sinyalinin, eşzamanlı olarak kaydedildiğinde gevşeme aşamasındaki davranışını bildirmektedir (Cè ve ark. 2014a, 2013b; Esposito ve ark. 2016; Longo ve diğerleri 2014). Gerçekten de MMG'yi yeniden uzama başlangıcının bir göstergesi olarak kullandılar, ancak zaman dinamiklerinin göstergesi olarak kullanmadılar.

Kas kasılmasının sonunda tork ve kas uzunluğu davranışını değerlendirmek için, daha önce grubumuz tarafından açıklanan (Cogliati ve ark. 2020) ayak bileği dorsifleksiyonunun izometrik torkunun ve tibialis anterior uzunluğunun ölçüldüğü bir deney düzeneğini kullanmak mümkündür. sırasıyla bir yük hücresi ve yüzey mekanomiyografisi ile eş zamanlı olarak ölçülür. Gerekçeyi şu şekilde özetleyebiliriz. Kas sabit hacimli bir sistem olduğundan kasılma sırasındaki her kısalma kasın enine çapında bir artış sağlar. Bu boyutsal değişiklik bir lazer sensör tarafından algılanabilir. Benzer şekilde, aktivite sonrası kas gevşemesi sırasında lazer mesafe sinyali, kasın yeniden uzama sürecinin bir indeksi olarak düşünülebilir. Yüzey MMG'si ile kas uzunluğu değişikliklerinin incelenmesi halihazırda ayrıntılı olarak uygulanmıştır (Orizio ve ark. 1996; Yoshitake ve ark. 2005; Beck ve ark. 2005). Aktif kastan ultrason (ABD) görüntüleri toplamak yerine, kas uzunluğu değişikliklerinin dolaylı bir ölçümü olarak MMG'yi benimsemenin mantığı aşağıdaki hususlara dayanmaktadır: (a) şu anda ABD tekniğinin 30'dan fazlasını sağlaması pek olası değildir. 30-15 ms zaman çözünürlüğü ile saniyede 60 kare (kas aktivitesinin kesilmesinden sonra yeniden uzama zaman davranışının iyi bir şekilde izlenmesi için çok düşük), (b) deney düzeneği oldukça karmaşıktır ve bu hareketi sürdüren bir robotik kol gerektirir. US probu, distal bacağı barındırabilecek bir havuza batırılmıştır, (c) uzunluk değişimini çıkarmak için her görüntünün sonradan işlenmesi karmaşık ve zaman alıcıdır, (d) bir US sisteminin maliyeti, basit bir sistemden çok daha fazladır. Lazer mesafe sensörü. Son olarak MMG sinyalinin seçimi çalışmanın çoğaltılmasını kolaylaştırır.

Aktivite geri çekildiğinde aktif bir kasın gerilim azaltma ve yeniden uzatma işlemleri ilişkisi hakkında temel verileri düzgün bir şekilde sağlayabilen deneysel bir tasarım, uyarılmış kasılmalara dayanmalıdır. Bu şekilde, gevşeme fazı sırasında kas kasılma durumundaki değişikliklerin sonucunu etkileyebilecek merkezi sinir sistemi tahrik süspansiyonunun bireysel solma modelinin belirsizliğini en aza indirmek mümkündür.

Alternatif hareketlerin mekanik verimliliğini belirlemenin olası anlamı göz önüne alındığında, bu çalışma genç ve yaşlı deneklerin tibialis anteriorunda aşağıdaki dinamikleri karşılaştırmayı amaçladı:

(a) ayak bileğindeki tork azalması;

(b) gevşeme aşamasında kasın yeniden uzaması.

Tibialis anterior mekaniğinin, hem duruşun erken evresinde ayak bileği ekleminin stabilizasyonunda hem de salınımın erken evresinde ayağın kaldırılmasında yürüyüş döngüsündeki ana rolü göz önüne alındığında, tibialis anterior mekaniğinin incelenmesinin ne kadar önemli olduğunun altını çizmek gerekir (Lacquaniti et al. diğerleri, 2012). Sonuç olarak gevşeme dinamikleri, yürüyüşün sonraki aşamalarına geçişin zamanlamasını derinden etkileyebilir.

Malzemeler ve yöntemler

Konular ve ölçümler

Eğlence amaçlı aktif yirmi genç katılımcı (10 erkek ve 1{0 kadın; yaşları 21–33 arasında) ve eğlence amaçlı aktif 20 yaşlı katılımcı (10 erkek ve 10 kadın; yaşları 65–80 yaşında) Bu çalışmaya katılmak için hiçbir ortopedik veya nörolojik bozukluk alınmamıştır. Deneylerin tam bir açıklamasını aldıktan sonra yazılı bilgilendirilmiş onamlarını verdiler. Deneklerden testten önceki 24 saat içinde kafein alımından ve yoğun fiziksel aktiviteden kaçınmaları istendi. Bu çalışma Helsinki Bildirgesi'nin son versiyonuna göre yürütüldü ve yerel etik kurul tarafından onaylandı. Katılımcıların baskın alt ekstremiteleri, tibialis anterior kasının elektrikle uyarılan kasılmaları sırasında üretilen torku ölçen bir yük hücresi (Şekil 1) ile donatılmış spesifik bir ergometre üzerine konumlandırıldı (Cogliati ve ark. 2020). Kalça ve diz sırasıyla 90 derece ve 180 derece sabitlenirken, ayak bileği 110 derece nötr pozisyonda konumlandırıldı. Ayak, yük hücresine bağlı ahşap plakaya bağlandı (model SM-100 N, Interface Inc., Scottsdale, US-AZ). Yük hücresi tarafından elde edilen kuvvet sinyali, 0-64 Hz'de bant geçişli filtrelendi ve güçlendirildi (MISO-OT Bioelettronica, Torino, İtalya). Her denek tarafından üretilen dorsifleksiyon torkunu elde etmek için, ayak bileği dayanağı ile ayak plakasındaki yük hücresi arasındaki mesafe ölçüldü ve kuvvet sinyalini tork [T=F (N) × d (m) cinsinden dönüştürmek için kullanıldı. ] Orizio ve arkadaşlarına göre. (Orizio ve ark. 1999, 2008), tibialis anterior kas yüzeyinin yer değiştirmesi, bir optik lazer mesafe sensörü (M5L/20, MEL Mikroelektronik, Almanya) kullanılarak mekanomiyografik bir sinyal olarak dönüştürüldü. Cihaz şu özelliklere sahiptir: ölçüm aralığı±10 mm, hassasiyet 1 V/mm, doğrusallık %0,6, çözünürlük<6 μm, bandwidth 0–10 kHz. The laser beam was pointed to the tibialis anterior muscle belly presenting the largest displacement during the tetanic stimulation. The common position was at about 1 cm from the tibial crest as reported in Fig. 1. The device provided an output DC voltage proportional to the distance between the laser beam head emitter and the reflecting muscle surface. The measure of the distance of the reflecting surface from the laser source was not affected by surface rotation within±15° and±30° concerning the short and long axis of the laser head, respectively. The force and MMG were digitized at a frequency of 1024 samples/s (CED-1401 of Cambridge Electronic Design of Cambridge).

Tibialis anterior kasına iki fazlı dikdörtgen uyarılar (her fazın 100 µs süresi) iletmek için bir elektrikli stimülatör kullanıldı. Katot elektrot (5x5 cm), Gobbo ve ark.'na göre tanımlanan tibialis anteriorun ana motor noktasının üzerindeki cilt bölgesine yerleştirildi (Şekil 1). (2011). Anot elektrodu (15×10 cm) gastroknemius kası üzerine yerleştirildi. 1 Hz'lik bir stimülasyon dizisinin genliği (her 0,1 V genlik seviyesi başına 10 darbe) minimum 0,5 V değerinden artırılarak, maksimum stimülasyon darbesi, en büyük tek seğirmeyi ortaya çıkaran uyaran genliği olarak tanımlandı. Stimülasyonlar arasında 1 dakikalık duraklama ile kasın motor noktasına 3 saniye süren 35 Hz'lik üç darbe dizisi uygulandı. Stimülasyon dizisi tarafından uyarılan yüzey EMG'si, iki adet kendinden yapışkanlı önceden jelleştirilmiş gümüş elektrot (1 cm çapında; elektrotlar arası mesafe 30 mm) kullanılarak tespit edildi. EMG, üçüncü dereceden Butterworth bant geçiren filtre (10-512 Hz) kullanılarak koşullandırıldı. CED{25}} (Cambridge Electronic Design, Cambridge, İngiltere) tarafından A/D dönüşümünden sonra, sayısallaştırılmış sinyaller bir PC'de depolandı ve 1024 örnek/sn hızında örneklendi.

Sinyal işleme: gevşeme aşamasında analiz edilen parametreler

Çalışmanın amacına ulaşmak için, aşağıda açıklanan analiz, çeşitli çalışmalarda kısmen dikkate alınan uyarılmış tetanik kasılmanın gevşeme aşamasıyla ilgilidir (Cè ve ark. 2013b, 2014a, 2013c; Esposito ve ark. 2016, 2011). ; Longo ve diğerleri 2016).

Üç stimülasyon dizisinden, her denek için son uyarıdan önceki 100 ms zaman aralığında en büyük tork değerine sahip olanı seçildi. Tork ve MMG, 50 Hz'de dijital olarak düşük geçişli filtrelendi ve ardından 100 ms zaman aralıklarındaki ortalama değerlere göre %100'lerine normalleştirildi. EMG sinyali, tetanik stimülasyon dizisi nedeniyle elektriksel aktivitenin sonunu belirlemek için kullanıldı. Son uyarıdan sonra elektriksel aktivitenin tamamlandığı zaman, uyarılmış EMG'nin, tetanik uyarıdan önceki 1 saniyelik sinyal örneğinden hesaplanan ortalama değeri ±3 SD'ye ulaştığı zaman işaretiydi (bkz. Şekil 2).

Gevşeme elektromekanik gecikmesi

Gevşeme aşamasında, elektriksel aktivitenin sonu ile torkun ve MMG bozunmasının başlangıcı arasında bir gecikme (D) gözlemlenebilir. D, hem tork (DT) hem de MMG (DMMG) için sinyallerin stimülasyon sırasında ortalama değerlerinin 3 standart sapmasını azalttığı zaman anı olarak hesaplandı (Şekil 2).

Tork azaltma oranı ve MMG azaltma oranı

Tork sinyali (RRT) ve MMG sinyali (RRMMG) için azalma oranı, Δtork veya ΔMMG ve Δzaman arasındaki oran olarak hesaplandı (Şekil 2). Spesifik olarak, maksimum azalma oranını belirlemek için iki sinyal boyunca 1 ms'lik adımlarla 20 ms'lik bir hareketli pencere kullanıldı (Cogliati ve diğerleri 2020; Haf ve diğerleri 2015). NRRT ve NRRMMG'yi elde etmek için normalleştirilmiş sinyaller üzerinde aynı hesaplama yapıldı.

%80–20 sinyal azalması için zaman aralığı

RR veya NRR tarafından sağlanan ayrık bilgilere ek olarak, hem normalleştirilmiş torkun hem de MMG'nin (TRT ve TRMMG) azalmalarının %80-20'si aralığında azalma süresi, sinyal zayıflamasının dinamiklerini daha fazla karakterize etmek için hesaplandı. Seçilen aralık, her ikisi de başlangıç ​​ve son geçişlerden dinamik olarak değişirken, genç ve yaşlı deneklerden gelen iki sinyalin zaman davranışını karşılaştırmamıza olanak tanır.

Kas uyumu

Tork azalması ile kasın yeniden uzaması arasındaki zaman ilişkisinin ayrıntılı bir açıklamasına sahip olmak için, göreceli tork azalmasının on kutusunun her biri için göreceli MMG varyasyonunun miktarı (100'den 0'a) %: %100–90, %90–80, %80–70, …, %10–0 hesaplandı. Bu değer, gevşeme süreci boyunca yeniden uzamaya yönelik bin-by-bin kas uyumluluğunu (MC) yansıtır.

Tork azalmasının sonunda MMG (MMG0T)

Tork azaltma işlemi tamamlandığında ve %0'ye ulaştığında kalan yeniden uzatma miktarı olan %MMG, her denek için ölçüldü. Parametre, MMG0T olarak tanımlanmıştır ve gerilimin azaltılmasıyla karşılaştırıldığında tüm yeniden uzatma işleminin verimliliğinin bir ölçüsünü sağlar: başka bir deyişle, hissedilen kuvvet {{5} olduğunda yeniden uzatmanın ne kadar eksik olduğu }.

istatistiksel analiz

Veriler istatistiksel yazılım (Sigmaplot 11) kullanılarak analiz edildi. Yaşın (genç ve yaşlı) ve sinyallerin (tork ve MMG) D, NRR ve TR üzerindeki ana ve etkileşim etkisini incelemek için iki yönlü bir varyans analizi (ANOVA) kullanıldı. ANOVA anlamlı olduğunda Tukey post hoc testi ile ikili karşılaştırmalar yapıldı. Kas uyumu için ANOVA'nın iki faktörü yaş ve bağıl tork azalma kutusuydu. Ayrıca, uyarılmış kasılma sırasında maksimum tork, RRT, RRMMG ve MMG0T (istatistiksel anlamlılık p) için gruplar (genç ve yaşlı) arasındaki farkları araştırmak amacıyla bağımsız bir t testi kullanıldı.<0.05).

Grafiklerde yıldız işareti (*) sayısı istatistiksel olarak anlamlı farklılıkları şu şekilde ifade etmektedir: p< 0.05 (*); p<0.01 (**); p<0.001 (***).

Bu çalışmada bildirilen veriler, daha önce yayınlanmış çalışmalarda genç ve yaşlı deneklerde istemli ve uyarılmış kasılmaların başlangıcındaki kas mekaniğini karşılaştırmak için kullanılan tibialis anterior tetanik tepkisi sırasında tespit edilen sinyallerden gelmektedir (Cogliati ve ark. 2020).

Sonuçlar

Önceki bölümde listelenen parametrelerin hesaplandığı temsili genç ve yaşlı deneklerden alınan normalleştirilmiş tork (kırmızı çizgi) ve MMG (siyah çizgi) sinyallerinin bir örneği Şekil 3'te bulunabilir. Genç ve yaşlı denekler arasında iki sinyalin zayıflamasının başlangıcı ve iki sinyalin farklı eğimleri, gevşeme sürecinde açıkça görülmektedir.

Maksimum uyarılmış kasılma

Uyarılmış kasılmadaki maksimum tork, genç ve yaşlı yetişkinler arasında anlamlı derecede farklıydı (gençler için 4,9±2,5 Nm ve yaşlılar için 2,6±1,7 Nm; p)<0.001). A t-test revealed a significant difference (p=0.002) between young  (3.01±1.17 mm) and old (2.01±0.73 mm) subjects for the maximal surface displacement transduced as MMG.

Gevşeme elektromekanik gecikmesi (DT ve DMMG)

İki yönlü ANOVA, yaşın önemli bir etkisini ortaya çıkardı (p<0.001) and signal (p=0.009) on D, but without an interaction between these factors (p=0.354). Specifically, the older subjects had a longer delay compared to younger subjects. Moreover, the beginning of relaxation for the MMG started after the torque signals.

Tork. Gevşeme evresinin başlangıcında DT, genç ve yaşlı bireyler arasında anlamlı derecede farklıydı (gençler için 22,51±5,92 ms ve yaşlılar için 51,35±15,21 ms; p)<0.001) (Fig. 4).

MMG. DMMG, DT ile aynı davranışı gösterdi ve genç ve yaşlı bireyler arasında anlamlı fark gözlendi (gençler için 27,38±6,93 ms ve yaşlılar için 61,41±18,42 ms; p)<0.001) (Fig. 4).

Tork azaltma oranı ve MMG azaltma oranı (RRT ve RRMMG)

Uyarılmış kasılmanın geri çekilmesinden sonraki bozulma aşamasında, genç ve yaşlılarda maksimum RRT sırasıyla -110,4 ± 45,56 Nm/s ve -52,72 ± 32,12 Nm/s idi; bu da gruplar arasında istatistiksel bir fark olduğunu gösteriyor ( bağımsız t-testi; p < 0.001). Buna göre gençlerde (−24,47 ± 10,95 mm/s) maksimum RRMMG, yaşlılara (−13,76 ± 6,54 mm/s) göre anlamlı derecede yüksekti (bağımsız t-testi, p < 0,001). Normalleştirilmiş sinyaller dikkate alındığında sonuçlar benzerdi. İki yönlü ANOVA, yaşın önemli bir etkisini ortaya çıkardı (p<0.001) and signal (p<0.001) on the NRR, but without an interaction between these factors (p=0.508). Specifically, the NRR was higher for young subjects compared to old and the decrease of the MMG signal was slower than the torque signal (Fig. 5). Moreover, the maximal NRRT in young and old was − 1256.16 ± 333.36%/s and  − 1026.26 ± 267.76%/s, respectively, showing a statistical difference (p=0.004). Similarly, NRRMMG was statistically different between young (−867.79%/s±148.6%/s) and older (− 710.35±178.84%/s) subjects (p=0.044).

【Daha fazla bilgi için:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】