Sarıhumma Aşısı Sonrası Koruyucu Bağışıklık Nelerden Oluşur? Bölüm 2

3. YFV'nin Çeşitliliği ve İletimi

Moleküler filogenetik çalışmalar, tüm genomun ve farklı alt genomik bölgelerin nükleotid dizi analizine dayalı olarak YFV çeşitliliğini tanımlamıştır [16].

Moleküler filogeni ayrılmaz bir şekilde hafızayla bağlantılıdır. Hatırlama yeteneğimiz beyindeki sinir hücreleri ve sinapslar arasındaki sinyal iletim süreçleriyle desteklenir ve bu süreçler moleküler sistemlerin gelişimiyle yakından ilişkilidir.

Biyolojik açıdan bakıldığında gelişim, döllenmiş tek bir yumurtadan çok hücreli bir organizmaya kadar moleküler sistemlerle ilgili birçok temel süreci içeren karmaşık bir süreçtir. Örneğin embriyonik gelişimin erken evrelerinde sinir sisteminin öncü hücreleri farklılaşmaya ve diğer hücrelerle karmaşık bağlantılar kurmaya başlar. Bu bağlantıların oluşumu hormonlar, sitokinler ve nörotransmiterler de dahil olmak üzere birçok molekülü içeren karmaşık sinyal iletim süreçlerine dayanır.

Ayrıca sinir sistemindeki moleküler sistemler, gelişim sırasında sinir hücreleri ve sinapslar arasındaki bağlantıların sürdürülmesinden ve onarılmasından sorumludur. Bu bağlantılar anıların saklanması ve geri getirilmesi için kritik öneme sahiptir. Spesifik olarak, farklı nöron türleri dikkat, öğrenme ve hafıza sırasında sinaptik güçlenmeye ve kayba uğrar. Bu değişiklik, nörotransmiterlerin salınmasını ve salgılanmasını ve ayrıca sinaptik proteinlerle moleküler etkileşimleri içerir. Ayrıca bazı çalışmalarda gelişimle ilgili bazı nörotransmitterlerin de yetişkin hafızasında önemli rol oynadığı ortaya çıkmıştır.

Genel olarak moleküler sistemlerin gelişimi hafızamızla yakından ilişkilidir. Bu nedenle beynimizi sürekli sağlıklı tutmamız ve beynimizin hafıza yeteneklerini geliştirmemiz gerekiyor. Bu, iyi beslenme, yeterli uyku ve egzersiz dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesiyle başarılabilir. Ayrıca beyin hafızasını geliştirmek isteyenler için bu, hafıza eğitimlerine katılarak, yeni şeyler öğrenerek ve beyni sürekli zorlayarak da sağlanabilir. Belleği geliştirmemiz gerektiği görülebilir ve Cistanche Deserticola hafızayı önemli ölçüde geliştirebilir, çünkü Cistanche Deserticola aynı zamanda asetilkolin ve büyüme faktörlerinin seviyelerini arttırmak gibi nörotransmitterlerin dengesini de düzenleyebilir. Bu maddeler hafıza ve öğrenme için çok önemlidir. Buna ek olarak, Cistanche Deserticola kan akışını iyileştirebilir ve oksijen dağıtımını destekleyebilir, bu da beynin yeterli besin ve enerji almasını sağlayarak beyin canlılığını ve dayanıklılığını artırır.

Belleği geliştirmek için ekleri bil'e tıklayın

2-5 x 10 ikame/bölge/yıl olarak tahmin edilen YFV'nin evrimsel oranının genellikle farklı alt genomik bölgelerde tutarlı olduğu ve dolayısıyla tüm genomun temsilini temsil ettiği rapor edilmiştir 16,17 ]

Polimeraz enziminin replikasyon doğruluğu modu, ekolojisi, epidemiyolojisi ve bağışıklık tepkisi YFV'nin evriminde rol oynayabilirken, spesifik sürücüler/mekanizmalar henüz belirlenmemiştir [18] YFV'nin yedi ana genotipi tanımlanmıştır: beş Afrikalı (AngolaDoğu Afrika, Doğu/Orta Afrika, Batı Afrika I ve Batı Afrika II) ve iki Güney AmerikaGüney Amerika I ve Güney Amerika II)[16](Şekil 2).

Tam genom dizileri veya alt genomik diziler (ME bağlantısı) temel alındığında, Afrika ve Güney Amerika genotipleri arasındaki nükleotid farkı %16'ya kadar çıkarken, Afrika genotipleri arasındaki nükleotid farkı yaklaşık %8 ve Güney Amerika genotipleri arasında yaklaşık %5'tir.116,19 ]

Muhtemelen tüm suşlarda etkili olan bir aşının mevcut olması nedeniyle deneysel araştırmalara olan ilginin sınırlı olması nedeniyle, suşlar arasındaki hastalığın şiddeti gibi spesifik fenotiplerle olan ilişkiyi araştıran hiçbir çalışma yoktur 16.

Bununla birlikte, bu genotiplerin coğrafi dağılımındaki farklılık, bakım ve bulaşma modlarındaki farklılığa bağlanabilir ancak bunu tespit etmek için yeterli veri mevcut değildir [16].

YFV, Afrika ve Amerika'nın tropik bölgelerindeki insanlara ve insan olmayan primatlara, enfekte bir sivrisinek ısırığı yoluyla bulaşmaktadır [21].

İnsanlara bulaşma üç döngüde gerçekleşir: orman, orta ve kentsel [2,21] (Şekil 3). Silvatik bulaşmada, insanlara enfeksiyon, virüsün insan olmayan primatlar ve sivrisinekler arasında enzootik olarak aktarıldığı ormanlara girdiklerinde meydana gelir.

Bu silvatik rezervuar YF'nin ortadan kaldırılmasını zorlaştırmaktadır [2,21].

Orta (savan) bulaşmada, kırsal alanlarda yaşayan insanlar, hem insanlarla hem de insan olmayan primatlarla beslenen enfekte yarı evcil sivrisinekler tarafından ısırıldığında enfekte olurlar ve kentsel bulaşmada, kentsel enfeksiyonlu sivrisinekler (Aedes aegypti) virüsü insandan insana aktarır. yoğun nüfuslu bölgelerde insan [2].

4. YF'nin Klinik Sunumu, Tanısı ve Tedavisi

Akut ateşli enfeksiyonların çoğu, bölgesel lenf düğümlerinde meydana gelen viral replikasyon nedeniyle sıklıkla kendi kendini sınırlar [16]. Bununla birlikte, enfekte bireylerin yaklaşık %20-50'sinde viremi, ateş, karaciğer, böbrek ve kalpte hasar ve kanama ile karakterize pan-sistemik sepsis gelişir [2,16].

Farklı enfekte bireylerde hastalık şiddeti ve semptom sunumundaki farklılıklar, klinik semptomların diğer endemik hastalıklarla benzerliği ve YF'nin endemik olduğu bölgelerde erişilemeyebilecek özel kaynaklar gerektiren laboratuvar tanısı göz önüne alındığında, YF tanısı zor olmaya devam etmektedir [2].

Ayrıca, YFV'nin diğer flavivirüslerle (DENV, WNV ve ZIKV) protein benzerliği sıklıkla çapraz reaktif antikorların üretilmesiyle sonuçlanır ve bu da serolojik testleri sonuçsuz hale getirir [14,15,22].

Bununla birlikte tanı, vücut sıvılarında YFV genomik RNA'sını değerlendirmek için ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak ve/veya YFV'ye özgü İmmünoglobulinM (IgM) veya İmmünoglobulin G'nin (IgG) varlığının farklı bir farkla değerlendirilmesini içeren serolojik testler kullanılarak yapılabilir. Bu virüsleri dışlamak için DENV, WNV ve ZIKV tanısı konulmuştur [2,22] (Şekil 4).

Ek olarak, plak azaltıcı nötralizasyon antikor testleri (PRNT), flavivirüsler arasındaki yanıtları karşılaştırırken daha yüksek bir titre eşiği (tipik olarak PRNT titrelerinde dört kat fark) kullanarak serolojik ayrımlara özgüllük katar [22].

YF'ye yönelik spesifik bir antiviral tedavi yoktur. Bununla birlikte, spesifik semptom veya komplikasyonların (dehidratasyon tedavisi, ateş, organ yetmezliği ve ilişkili bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler gibi) erken destekleyici klinik yönetimi, sonucu iyileştirebilir [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com