2021 Yazında Fransa'da COVID-19 Salgını Riskinin Öngörüsü

Fransa'nın COVID-19 salgını durumu bir dönüm noktasında. Delta varyantının hızlı ilerlemesiyle vaka görülme sıklığı artıyor (16 Temmuz itibarıyla tespit edilen vakaların %63'ü L452R mutasyonunu taşıyordu).1,2 Aşılama oranları, 16 Temmuz'dan bu yana düşüyordu. Mayıs 3'ün sonunda ancak yakın zamanda açıklanan politikalar bunları artırdı.

Birincisi, aşılama, hastalıkların vücuda verdiği zararı azaltmaya yardımcı olabilir, böylece vücut üzerindeki yükü azaltabilir. Aşı yapmazsak hastalık ortaya çıkınca vücudumuz yorulur. Uzun süreli hastalık bedenlerimiz ve düşünme ve hatırlama yeteneğimiz üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir. Aşı olduktan sonra vücudumuz kendini daha iyi koruyabilir, hastalıkların vücut üzerindeki etkisini azaltabilir ve bu sayede hafızamızı güçlendirebilir.

İkincisi, aşılama vücudumuzu daha sağlıklı hale getirebilir ve böylece bağışıklığımızı geliştirebilir. Yaşlandıkça bağışıklığımız yavaş yavaş azalır. Bağışıklığımızı zamanında yenileyemezsek vücudumuz daha savunmasız hale gelecektir. Aşılama, vücudumuzun çeşitli hastalıkların zorluklarına uyum sağlamasına olanak tanır ve bağışıklığımızı geliştirir. Bunlar beyin fonksiyonumuzun iyileşmesini teşvik edebilir ve hafızamızın gelişimini daha iyi teşvik edebilir.

Aşı aynı zamanda beynimizdeki bağışıklık hücrelerini ve antikorları da uyararak bağışıklık sistemimizi güçlendirebilir. Vücuttaki antikorlar arttıkça hafızamız da artar. Bu nedenle aşılama oranlarının arttırılmasının beyin sağlığı ve fonksiyonunun iyileştirilmesine yönelik uzun bir yol kat edebileceğini söyleyebiliriz.

Özetlemek gerekirse, aşılama oranı ile hafıza arasında bir ilişki mevcuttur ve aşılama aynı zamanda fiziksel sağlığımızın ve bağışıklığımızın iyileşmesine de katkıda bulunabilir; bu da düşünme ve hafıza yeteneklerimizin geliştirilmesinde büyük rol oynar. Bu nedenle sağlığımızı korumak ve beyin fonksiyonumuzun iyileşmesini desteklemek için aktif olarak aşı yapmalıyız. Belleği geliştirmemiz gerekiyor ve Cistanche Deserticola hafızayı önemli ölçüde geliştirebilir çünkü Cistanche Deserticola birçok benzersiz etkiye sahip geleneksel bir Çin tıbbi malzemesidir ve bunlardan biri hafızayı geliştirmektir. Cistanche Deserticola'nın etkinliği, tanik asit, polisakkaritler, flavonoid glikozitler vb. dahil olmak üzere içerdiği çok sayıda aktif bileşenden gelir. Bu bileşenler, çeşitli yollarla beyin sağlığını geliştirebilir.

Belleği geliştirmenin 10 yolunu bilin'e tıklayın

Ancak bunların pandemi üzerindeki etkisi kaçınılmaz olarak gecikecek. İnsidans, Delta varyantının varlığı, aşılama ve enfeksiyonla kazanılan bağışıklık uzayda heterojendir ve bu, yaz sezonu hareketliliğiyle daha da kötüleşebilir.

Burada, Fransa ana karasında 2021 yazında keskin dalgalanmalara daha fazla maruz kalacak departmanları belirlemek için beş bileşene dayalı bir risk metriği öneriyoruz. Resmi kaynaklardan hastaneye kaldırılma, COVID-19 görülme sıklığı, PCR taraması ve aşılama verilerini kullandık. Facebook'taki kaynaklar ve kalabalık ve iletişim verileri.4

Hareketlilik ve kalabalığın 2020 yazına benzer olacağı varsayımıyla, her biri yerel salgın riskine katkıda bulunan farklı yönleri vurgulayan 5 risk ölçümünü Haziran ayının son haftasına kadar güncelledik.

Bunlar popülasyon düzeyinde duyarlılık(lar)dır; diğer departmanlardan temaslılar arasındaki bağışıklık düzeyi (ρ(j)); yüksek oranda Deltavariant (Δ); Delta varyantına diğer bölgelerden gelen vakalar (Δ(j)) ve yaz mevsimindeki nüfus yoğunluğu (c) yoluyla maruz kalma.

Bu ölçümler, düşük bağışıklık, potansiyel olarak risk altındaki popülasyonlara yüksek düzeyde maruz kalma ve kalabalık nedeniyle artan bulaşma oranı (SD1) nedeniyle artan yerel dolaşım riskini kodlamaktadır. Hepsi 0 (en düşük risk) ile 1 (en yüksek) arasında tanımlanır. Bu risk ölçümlerini her departman için genel bir risk göstergesinde sentezleyerek en yüksek risk altındaki departmanları belirledik(Şekil 1A–E).Duyarlılık mekansal bir değişim gösterdi GB (düşük)-KD(yüksek).

Bu çoğunlukla enfeksiyonla kazanılan bağışıklıktan kaynaklanmaktadır (SD1, Ek Şekil S1). Kalabalıklığın Güney'de yüksek, Kuzey'de düşük olması yaz aylarında kıyı ve dağ bölgelerine Güney'e doğru net bir nüfus akışının sinyalini veriyordu.

Delta değişkenine ilişkin risk ölçümleri düzensizdi ve görünür bir mekansal eğilim yoktu. Bunun nedeni, uzun menzilli hareketliliğin mekansal olarak uzak bölümler arasında karışma fırsatları sağlamasıyla, farklı yerlerde farklı zamanlarda meydana gelen ithalatlardan kaynaklanıyor olabilir. Genel risk, esas olarak düşük bağışıklık, yaz aylarındaki kalabalık ve Delta'nın erken sıcak noktaları nedeniyle G-GB'de en yüksektir (Şekil 1F).

Yüksek genel risk altındaki departmanlar farklı risk profilleri sergiler (Şekil 1G): Landes 1. sıradadır ve riskine Delta varyantının erken yayılması hakimdir; Hautes-Alpes'in riski (2.) yaz aylarındaki yüksek kalabalıktan kaynaklanmaktadır; Ardèche'in riskine (3.), Delta varyantına mobilite yoluyla maruz kalma olasılığı hakimdir. Diğer yüksek riskli bölümler (örn. Lozère) birden fazla risk türünü (kalabalık, duyarlılık, temas yoluyla Delta'ya maruz kalma) birleştirir.

Genel riske göre departman sıralamamız, önümüzdeki aylar için farklı aşılama senaryoları açısından sağlamdır (SD2, Ek Şekil S2).

Yaş yapısını dikkate almıyoruz: önceki çalışmalarımız, kısıtlamalar sırasında yaş sınıfları arasında çok az hareketlilik farkı olduğunu gösterdi.5 Bununla birlikte, daha genç nüfus katmanları yaz tatillerinde daha hareketli ve daha duyarlı olabilir. Değerlendirmemiz sağlık hizmetleri üzerindeki etkiye odaklanmamaktadır.

Şekil 1. Risk ölçümleri. (A) popülasyon düzeyinde duyarlılık; (B) diğer departmanlardan temaslılar arasındaki bağışıklık düzeyi; (C) yaz aylarında nüfus yoğunluğu; (D) taranan vakalar arasında Delta varyantının oranı; (E) diğer departmanlardan gelen vakalar aracılığıyla Delta varyantına maruz kalma. Bu risk ölçümlerinin titiz tanımı için. bkz. SD1. (F) Her departmandaki genel risk, beş riskmetrinin standartlaştırılmış değerlerinin ortalaması olarak tanımlanır.

Değerler {{0}} ile 1 arasında ölçeklendirilir. (G) Genel riske göre ilk 20 departmandaki risk bileşimi. Radar grafikleri, 0-ile-0,2 (koyu mavi, düşük risk) ile 0,8-ile-1 (kırmızı, yüksek) arasındaki beş genel risk aralığına göre renklendirilir. risk).

Mekansal risk profilimiz, kısa vadede gözetim ve kontrol çabalarının önceliklendirilmesi konusunda bilgi sağlamaya yardımcı olabilir.

Finansman

Çalışma, Agence Nationale de laRecherche'nin DATAREDUX (ANR-19-CE46–0008-03) ve EVALCOVID-19 (ANR-20-706 COVI-0007) projeleri tarafından kısmen desteklenmiştir; Avrupa Birliği Horizon 2020 programı, MOOD (H2020–874850) ve RECOVER (H2020–101003589) sağlar; EMERGEN projesi.

Çıkar çatışması: Yazarlar birbiriyle çatışan çıkarların olmadığını beyan etmektedir.

Yazar katkıları

EV ve VC çalışmayı tasarladı ve tasarladı. MM verileri analiz etti ve analizi gerçekleştirdi. EV, MM ve VC sonuçları yorumladı. EV makalenin ilk taslağını yazdı. EV,MM ve VC makalenin son versiyonunun kritik revizyonuna katkıda bulundu.

Referanslar

1. Akrabalar ve covid'e karşı aşılar yapılmadı-19. https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/donnees-relatives-aux-personnes-vaccinees-contre-la-covid-19-1/(7 Temmuz 2021, son erişim tarihi).

2. Santé publique Fransa. COVID-19: 16 Temmuz 2021'deki salgın hastalığı.https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/bulletin-national/covid-19-point-epidemiologiquedu-16- juillet-2021

3. Santé publique Fransa. COVID-19: 8 Temmuz 2021'deki salgın hastalığı.https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infection-a-coronavirus/documents/bulletin-national/covid-19-point-epidemiologique-du{{11 }}juillet-2021.

4. İyilik İçin Facebook Verileri.https://dataforgood.fb.com/

5. Valdano E, Lee J, Bansal S ve diğerleri. Fransa'daki COVID-19 kısıtlamaları sırasında hareket kabiliyetinin azaltılmasına ilişkin sosyo-ekonomik kısıtlamaların vurgulanması, pandemiye etkili ve adil bir müdahale için bilgi sağlayabilir. J TravelMed 2021; 28, taab045.

For more information:1950477648nn@gmail.com